Η ταυτόχρονη τραυματισμό. Πολλαπλές και σε συνδυασμό τραύμα

Η ταυτόχρονη τραυματισμό περιλαμβάνει μια ποικιλία των διαγνώσεων, χαρακτηριστικό για τους επιζώντες των σοβαρών τραυματικές επιπτώσεις σε πολλά όργανα και τις περιοχές του σώματος. Εδώ, πρώτα απ 'όλα απομονωθεί αλλοιώσεις στις οποίες, μαζί με τις σύνθετες κακώσεις της κεφαλής και των εσωτερικών οργάνων είναι σοβαρές παραβιάσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Οι κύριοι λόγοι για τη λήψη συνδυασμένων τραύματα

Η ταυτόχρονη τραυματισμού πιο συχνά προκαλείται από σοβαρά ατυχήματα, πτώσεις από μεγάλο ύψος ή λόγω πράξεις βίας. Σύμφωνα με τα απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία, το μεγαλύτερο μέρος των συνοδές βλάβες σε σοβαρές πέφτει στους συμμετέχοντες του ατυχήματος με τα πόδια. Την ίδια στιγμή, οι πιο συχνές περιπτώσεις θανάτου που παρατηρείται σε πτώση από ύψος.

Αν μιλάμε για τα θύματα της βίας, τότε αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από σοβαρές κρανιακές και του προσώπου τραύμα, μαζί με κακώσεις νωτιαίου μυελού, τα εσωτερικά όργανα.

κλινική εικόνα

Συνδυασμένη τραυματισμό μπορεί να ποικίλει μια ευρεία ποικιλία των συμπτωμάτων, τα οποία εξαρτώνται κυρίως από την θέση του πιο κρίσιμο χτύπημα, την παρουσία αιμορραγίας, τραυματικού σοκ, διαταραχών, του εγκεφάλου, διαταραχές της καρδιάς, του αναπνευστικού συστήματος.

Η συνολική κλινική εικόνα κατά την προετοιμασία των σχετικών τραυματισμών βασίζεται στην κορυφαία τραυματισμό, η παρουσία των οποίων κρύβει μια απειλή για τη ζωή. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όταν υπάρχουν περισσότερα από ίση με σοβαρότητα μεγάλες ζημιές.

Τύποι συνδεδεμένων τραυματισμούς

Υπάρχει μια απλή ταξινόμηση των πολύπλοκων συνδυασμό πολλαπλών τραυμάτων, το οποίο είναι το πλέον κατάλληλο κατά περίπτωση προσδιορισμό του βαθμού της βλάβης γιατρών έκτακτης ανάγκης.

Με βάση τη φύση της βλάβης που σχετίζεται τραύμα υπερέχει ταξινομούνται ως εξής:

• ανοικτή ή κλειστή βλάβη του εγκεφάλου και του κρανίου τραυματισμούς σε συνδυασμό με το ίδιο είδος άλλες περιοχές του σώματος, όπως η θωρακική, κοιλιακή τμήμα, τα άκρα, λεκάνη?
• ανοικτή ή κλειστή θώρακα τραυματισμό, σε συνδυασμό με την τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• ανοικτή ή κλειστή κοιλότητα κοιλιοκάκη τραυματισμό, το κεφάλι, σπονδυλική στήλη, τα άκρα?
• περίπλοκο τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης σε συνδυασμό με τραυματισμούς των άλλων τμημάτων: του εγκεφάλου, κοιλιά, λεκάνη, στήθος?
• σοβαρή πυελική τραυματισμό, σε συνδυασμό με το μυαλό, κοιλιοκάκη, του θώρακα τραυματισμούς.

Πολλαπλές και σε συνδυασμό τραύμα

Η παρουσία πολλαπλών τραυματισμών στην περίπτωση της παρουσίας της συνείδησης θύματος μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό των λεγόμενων psevdodominantnyh βλάβη. Μια τέτοια κατάσταση προκαλεί συχνά τον ασθενή να επικεντρωθεί στις λιγότερο σοβαρούς τραυματισμούς, αποσπούν την προσοχή από την σωστή διάγνωση γιατρού.

Αποτροπή διαγνωστικά λάθη κατά την προετοιμασία της έκτακτης ανάγκης πολλαπλά τραύματα επιτρέπει τη χειροκίνητη και τη διεξαγωγή εξέτασης με ακτίνες Χ του συνόλου του σκελετού.

Σε περίπτωση απουσίας της συνείδησης στην παραγωγή πολλαπλών πολλαπλών τραυμάτων πρώτη έρευνα διεξάγεται για την παρουσία των αλλοιώσεων στο θώρακα, σπονδυλική στήλη, την κοιλιά, το κρανίο και τη λεκάνη. Ταυτόχρονα, ο λόγος για να εκτελέσει διάγνωση με ακτίνες Χ μπορεί να γίνει εκδορές παρουσία των άκρων, οιδήματα, αιματώματα, ασυνήθιστη σταθερή κατάσταση κινητικότητα των άκρων.

Πρώτη φροντίδα έκτακτης ανάγκης

Βαριά ταυτόχρονη τραυματισμό αναφέρεται σε ζημία στην οποία η σταθεροποίηση του τραυματισμένου κράτους εξαρτάται από την ταχύτητα της πρώτης έκτακτης ανάγκης σε μεγάλο βαθμό. Για τη μεταφορά του ασθενούς σε περίπτωση συνδυασμένης τραυματισμών απαιτούν σκληρή φορείο, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα απόφραξης των αεραγωγών στο αίμα, εμετό, και να αποφευχθεί η γλώσσα ή συστολής της κάτω γνάθου. Παράλληλα, η περιοχή του ρινοφάρυγγα καθαρίζονται γάζα ή ιατρικά υγρά αναρρόφησης. Σοβαρή συνδυασμό τραύμα μπορεί να απαιτεί ειδικό άνοιγμα του gag στόμα.

Περαιτέρω, σε περίπτωση αστοχίας, να είναι εύκολο να παραχθεί τεχνητή αναπνοή στόμα με στόμα ή μέσω της μονάδας ΚΙ-ΖΜ. Όταν άμεση, επείγουσα, και το σημαντικότερο, η σωστή βοήθεια μέσω της εφαρμογής των παραπάνω δραστηριοτήτων, το θύμα ανακτά την αναπνοή, μετά την οποία εμφανίζεται συνήθως μια συνειδητή κατάσταση.

Μετά την παράδοση στον επηρεάζεται σχετίζεται διαμερίσματος τραύμα για να σταθεροποιήσει τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος απαιτεί την χορήγηση poliglyukina, πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη. Με την παρουσία των σοβαρών τραυματισμών στα άκρα αρτηριακή αιμορραγία πλεξούδας υπερτίθενται εμφάνιση.

Η ταυτόχρονη τραυματισμό σε παιδιά, ή ένα πρόσωπο σε μια πολύ σοβαρή κατάσταση στην οποία υπάρχει μια χαμηλή αρτηριακή πίεση και απαιτεί τη χορήγηση της ένεσης ινσουλίνης σε φλέβα 40% th ενώ σίτιση poliglyukina γλυκόζης ορμόνης.

Σε περίπτωση ενός περιφερικού ρυθμού παλμών και να σταθεροποιήσει σε πίεση 80 mm Hg. Art. στην περίπτωση των καταγμάτων των άκρων συνδυασμών δεν συνιστάται να περνούν το χρόνο τους στην επιβολή των ελαστικών. Αντ 'αυτού, η εστίαση επικεντρώνεται στην πρόληψη της βλάβης των ζωτικών οργάνων.