Ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας: συμπτώματα, φορέα, ο εμβολιασμός

Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα - μια λοιμώδης νόσος που επηρεάζει όχι μόνο τους ανθρώπους αλλά και τα ζώα. Ο ιός προσβάλλει κυρίως τον εγκέφαλο. Ενδημικά κρούσματα συμβεί από τον Αύγουστο έως το Σεπτέμβριο, και δεν διαρκούν περισσότερο από 50 ημέρες το χρόνο. Η εμφάνιση των έντονων βροχοπτώσεων με φόντο ζεστό καιρό - είναι ευεργετικό περιβάλλον για τη νόσο του φορέα αναπαραγωγής - κουνούπια.

Μια μικρή ιστορία

Πίσω στο 1871, Ιαπωνικά γιατροί περιέγραψε την ασθένεια με μοιραία έκβαση σε 60% των περιπτώσεων. Ήδη από το 1933 Haiashi την απομόνωση του ιού και να καθορίσει πώς ακριβώς η ασθένεια μεταδίδεται. Στο έδαφος της Ρωσίας, η πρώτη αναφορά του ιού της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας εμφανίστηκαν το 1938, η ασθένεια ανακαλύφθηκε στο νότιο Πριμόριε.

Ο ιός πήρε το όνομά του λόγω της επιδημίας της νόσου στην Ιαπωνία. Κατά τη διάρκεια αυτών τρομερό φορές, και συγκεκριμένα το 1924, ο ιός περισσότερα από 7000 άτομα επλήγησαν, το 80% των ασθενών που έχασαν τη ζωή τους.

Στη χώρα μας, η νόσος ονομάζεται επίσης Β εγκεφαλίτιδα, ένα κουνούπι ή το καλοκαίρι-φθινόπωρο εγκεφαλίτιδα.

Αιτιολογία και μικροβιολογία ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας

Ο αιτιατός παράγων της ασθένειας είναι το γένος του ιού των φλαβοϊών, της οικογένειας Togaviridae. Virus σκοτώνεται όταν θερμαίνεται σε μία θερμοκρασία των 56 βαθμών είναι μόνο 30 λεπτά. Αν βράσει, στη συνέχεια πεθαίνουν μετά από 2 λεπτά. Αν ο ιός ξηραίνεται και κατεψυγμένα, δεν θα χαθούν και μπορεί να αποθηκευτεί σχεδόν για πάντα. Σε θερμοκρασία δωματίου, ο ιός μπορεί να διατηρεί την ικανότητα να ζήσει για περίπου 45 ημέρες και στο μέσο γαλακτοκομικών προ 30 ημερών.

πιθανοί φορείς

Υπό φυσικές συνθήκες, ο κύριος μεταφορέας είναι υδρόβια πτηνά. Μερικά ιό των τρωκτικών και απομονώθηκε.

Στο αγρόκτημα μητρική ιαπωνική εγκεφαλίτιδα μπορεί να λειτουργήσει χοίρους και άλογα. Χοίροι μεταφέρουν την ασθένεια χωρίς συμπτώματα, και η περίοδος επώασης δεν είναι περισσότερο από 5 ημέρες. Πολύ σπάνια ασθενείς χοίρους μπορεί να είναι αυθόρμητες αποβολές.

Ένα μολυσμένο άτομο είναι επικίνδυνο για τους άλλους. Στο ανθρώπινο σώμα ο ιός εισέρχεται στο σάλιο των μολυσμένων κουνουπιών. Στους ανθρώπους, η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 4 έως 21 ημέρες. Συσσώρευση μόλυνση εμφανίζεται στο νευρικό ιστό των διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου. Αγγειακές αλλοιώσεις είναι δυνατόν κέλυφος και εγκεφαλικού ιστού. Την ίδια στιγμή, συνήθως ασυμπτωματική πάθηση. Οι περισσότεροι άνθρωποι που δεν έχουν υποφέρει από εγκεφαλίτιδα, υπάρχουν αντισώματα στο σύστημα του αίματος. Με την ηλικία, κάθε ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ενισχύεται μόνο.

Σε περίπτωση που ο ιός είναι πιο συχνή;

Φυσικά, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα δεν είναι πολύ χαρακτηριστική για τη χώρα μας. Ο ιός βρίσκεται στα νότια με νοτιοανατολική Ασία, και είναι το βόρειο τμήμα της Αυστραλίας, της Ινδίας, του Πακιστάν, την Ταϊλάνδη, την Ιαπωνία και την Ινδονησία. Η λίστα των «επικίνδυνων» χωρών περιλαμβάνει περίπου 24 πολιτείες. Σε γενικές γραμμές, υπό την απειλή της έναρξης ενός πληθυσμού περίπου 3 δισεκατομμύρια άνθρωποι στον πλανήτη. Στη χώρα μας, τα κουνούπια που μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια που βρίσκεται σε εγκαταλελειμμένα χωριά στα περίχωρα των χωριών και των πόλεων, σε περιοχές όπου συχνά βρέχει και υψηλή υγρασία.

παθογένεση

Χαρακτήρα για την ιαπωνική εγκεφαλίτιδα εξαρτάται από τη γενική κατάσταση της υγείας. Τα πιο υγιείς άνθρωποι είναι, το λιγότερο κίνδυνο της νόσου. Τις περισσότερες φορές, ο ιός σκότωσε ήδη στο σημείο της ένεσης.

Αν όλοι το ίδιο ιό «παύση» στο σώμα, την ανάπτυξή της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θερμοκρασία του σώματος: αν ανεβαίνει, τότε ο ιός είναι «μαίνεται» και αναπτύσσεται ραγδαία. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος συμβάλλει στην εντατική πορεία της νόσου. Μόλις ο ιός έχει ξεπεράσει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, αποστέλλεται στο παρέγχυμα του εγκεφάλου. Αυτό είναι όπου ο ιός αρχίζει ενεργό ανάπτυξη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αναπαραγωγή μπορεί να αρχίσει στο νευρικό σύστημα.

Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα: Συμπτώματα

Στους ανθρώπους, η νόσος εμφανίζεται σε τρία στάδια:

1. Έναρξη. Η περίοδος διάρκειας περίπου 3 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από μια αυθόρμητη αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 ° C, η οποία μπορεί να κρατήσει σε αυτό το επίπεδο για περίπου 10 ημέρες. Ο άνθρωπος ανησυχούν για τις πονοκέφαλο, ρίγη, πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, του γαστρεντερικού περιοχές των άκρων. Ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν ναυτία, φτάνοντας να κάνει εμετό. Μπορεί να αυξήσει την πίεση και επιταχύνει τον παλμό έως 140 παλμούς.

2. Η περίοδος οξείας. Από την 3η ή 4η ημέρα έρχεται παθολογία έξαρση, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν χαρακτηριστικό μηνιγγίτιδα κατάθλιψη κατάσταση του ασθενούς, ακόμη και κώμα. Πολλοί ασθενείς υποφέρουν από ψυχικές διαταραχές, παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις.

Μυϊκός τόνος αυξάνεται, και ο ασθενής μπορεί να είναι μόνο σε ύπτια θέση στο πλάι ή στο πίσω μέρος. Άκρα ταυτόχρονα είναι σε λυγισμένη θέση. Μυϊκοί σπασμοί συμβαίνουν στο λαιμό και το μάσημα των μυών. Πιθανή ερυθρότητα του οπτικού νεύρου, μέχρι το οίδημα. Μερικοί ασθενείς έχουν πνευμονία ή βρογχίτιδα.

3. Περίοδος ανάρρωση. Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα σε αυτό το βήμα μπορεί να εξελιχθεί σε 7 εβδομάδες. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως σταθεροποιείται και επανήλθε στο φυσιολογικό. Μπορεί να υπάρχουν υπολειπόμενες ενέργειες της βλάβης του εγκεφάλου, μυϊκή αδυναμία, απώλεια συντονισμού, κατακλίσεις.

Υπάρχουν ασθενείς που πάσχουν από την ασθένεια σε ήπια μορφή, χωρίς νευρολογικά συμπτώματα.

Σοβαρή ασθένεια μπορεί να αποβεί μοιραία.

Ιδιαίτερα επιδημιολογία και την πρόγνωση

Οι ενεργοποιητές της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας βρίσκονται πιο συχνά σε slaboobzhityh περιοχές κοντά σε λίμνες και έλη. Στις τροπικές χώρες, επιδημίες διαρκέσει περισσότερο από 50 ημέρες. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τα άτομα που εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους ή κοντά σε νερό. Τις περισσότερες φορές υποφέρουν από την ιαπωνική εγκεφαλίτιδα άνδρες από 20 έως 40 ετών.

Σε κίνδυνο βρίσκονται και τουρίστες που πηγαίνουν για διακοπές στην χώρα με τροπικό κλίμα, όπου υπάρχουν υψηλή υγρασία και μουσώνων. Αυτή είναι η Φιλιππίνες, η Ταϊλάνδη, ιδιαίτερα το βόρειο τμήμα της πολιτείας, την Ινδία, την Ινδονησία και άλλες χώρες. Οι ταξιδιώτες Ως εκ τούτου, συνιστάται να εμβολιαστούν πριν ταξιδέψουν σε τροπικές χώρες.

Η πρόβλεψη για ανάκαμψη είναι πολύ μικρή, η πιθανότητα θνησιμότητας είναι 80%. Κατά κανόνα, οι επικίνδυνες πρώτες 7 ημέρες, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα ή σπασμοί ατελείωτη βασανιστήριο.

Οι άνθρωποι που έχουν περάσει από όλα τα στάδια της νόσου, συχνά έχουν υπολειμματική δράση:

• ψυχώσεις?
• υπερκινητικότητα?
• μείωση στην διανοητική ικανότητα?
• παράλυση?
• ασθενικές κατάσταση.

διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της ασθένειας - είναι ένα σύνολο κλινικών και εργαστηριακών ερευνών. Όταν επιλέγετε μια μέθοδο οι γιατροί προσανατολίζονται κυρίως στην κατάσταση του ασθενούς. Διάγνωση περιλαμβάνει:

1. Εργαστηριακές δοκιμές. Κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση για να προσδιορισθεί η παθολογία μπορεί να είναι από μια εξέταση αίματος. Κατά τη διάρκεια των επόμενων δύο εβδομάδων, μπορείτε να διαγνώσουν την ασθένεια με βάση τα αποτελέσματα των μελετών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

2. Ορολογικές. Διάγνωση περιλαμβάνει τη χρησιμοποίηση ενζυμικό ανοσοπροσδιορισμό, ή δοκιμές RN, RNGA-, RTGA- και DGC.

ιατρικές θεραπείες

Η θεραπεία των ασθενών που «συναντήθηκαν» φορέας της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας δεν μπορεί να θεωρηθεί μόνο ένας γιατρός. Η θεραπεία περιλαμβάνονται μολυσματικές ασθένειες, νευρολογία και αναζωογόνησης. Κάτω από στάσιμες συνθήκες στον ασθενή χορηγείται μια ειδική ανοσοσφαιρίνη ή ορός, περίπου 3 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα θεραπείας. Μαζί με αυτό να είναι συμπτωματική και παθογενετικοί θεραπεία. Οι δραστηριότητες αυτές στοχεύουν στην πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος, αποτοξίνωση, εξομάλυνση όλων των οργάνων και των συστημάτων.

Το κύριο πρόβλημα είναι ότι η θεραπεία δεν είναι δυνατή η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα. Η θεραπεία μπορεί να αφαιρέσει μόνο τα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εμβολιαστούν έγκαιρα.

Η πρόληψη της νόσου

Για την πρόληψη των επιδημιών είναι πολύ σημαντικό η ενεργή ανοσοποίηση του πληθυσμού. Ο εμβολιασμός κατά της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας έχουν το όνομα «formolvaktsina». Παθητική προφύλαξη έκτακτης ανάγκης σημαίνει χορήγηση των 6 ml και 10 ml υπεράνοσου ανοσοσφαιρίνης ορό ίππου.

Επιπλέον, η πρόληψη της ασθένειας - είναι μια σειρά ολοκληρωμένων μέτρων για την προστασία από την επίθεση των κουνουπιών. Οι επιδημιολογικές περιοχές κινδύνου μπορεί να συνιστάται η χρήση προστατευτικής ενδυμασίας. Υποχρεωτική χρήση απωθητικών, αλοιφές για τους ψεκασμούς, η χρήση όλων των μέτρων για την πρόληψη κουνούπια στο σαλόνι.

Να εμβολιαστούν κατά της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας στη Μόσχα μπορεί να είναι τα δημοτικά και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα.

Τις περισσότερες φορές, το πρόσωπο εμβολιαστούν, «σκότωσε» το εμβόλιο, έτσι δεν επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό. Την ίδια στιγμή, συνιστάται να συμβουλευτείτε ένα γιατρό εάν υπήρξαν αλλεργικές αντιδράσεις. Ίσως η εμφάνιση της ερυθρότητας και οιδήματος στο σημείο της ένεσης. Μπορεί να εμφανιστεί κεφαλαλγία, διάρροια, πόνος στους μυς. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για ίλιγγο και ναυτία, ρίγη, και εξάνθημα.

Η ανοσοποίηση δεν εκτελείται υπό την παρουσία ενός αριθμού μολυσματικών ασθενειών κατά την περίοδο της κύησης και της γαλουχίας, εάν είναι γνωστό ότι η υπερευαισθησία του ασθενούς σε ετερόλογες πρωτεΐνες, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Σήμερα, υπάρχουν 4 βασικά είδη εμβολίων κατά της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας:

• αδρανοποιημένο?
• με βάση κύτταρα εγκεφάλου ποντικού?
• αδρανοποιείται με βάση κύτταρα Vero?
• ανασυνδυασμένη ζωντανά και ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια.

Το πιο δημοφιλές εμβόλιο SA14-14-2 περάσει ΠΟΥ επανεκπαίδευση και παράγονται στην Κίνα.

Για τους τουρίστες, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται, ανάλογα με τη χώρα στην οποία πρόκειται να πάτε, πού θα ζήσουν, στα περίχωρα της πόλης ή στην πόλη, για πόσο χρονικό διάστημα, 1 εβδομάδα, μήνα ή έτος.

Ο εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω δύο προγραμμάτων:

Οι πολίτες που έχουν το αγρόκτημα μερικής απασχόλησης, θα πρέπει να διασφαλιστεί ο εμβολιασμός των ζώων, όπου καλλιεργούνται. Οι χοίροι που χρησιμοποιούνται πιο συχνά «ζωντανή» εμβόλιο. Σε περιοχές που ταξινομούνται ως περιοχές υψηλού κινδύνου, είναι σκόπιμο να διενεργεί τακτική θεραπεία με εντομοκτόνο.