Ο πνευμοθώρακας βαλβίδα: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Σε μια τέτοια ασθένεια, ως πνευμοθώρακα βαλβίδα, υπεζωκοτική περιοχή της ροής οξυγόνου, το ύψος του οποίου αυξάνεται σταδιακά. Η εκδήλωση αυτής της παθολογικής κατάστασης που σχετίζεται με ένα χαρακτηριστικό της λειτουργίας της βαλβίδας. Εργασία έχει σπάσει σε σχέση με τη διείσδυση του αέρα από τους πνεύμονες του υπεζωκότος και η αδυναμία της αντίστροφης κίνησης του. Εξαιτίας αυτού, στην περιοχή του θώρακα που προκαλεί έντονο πόνο, επειδή υπάρχει μια σημαντική μείωση του όγκου του πνεύμονα και η διαδικασία της εισπνοής δύσκολη.

Μια τέτοια παθολογική κατάσταση είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό, και συνδέονται εμφάνισή του με τις συνέπειες της πνευμονικής φυματίωσης. Αλλά σχετικά πρόσφατα, διαπιστώθηκε ότι η νόσος εμφανίζεται ξαφνικά. η παθολογία διαγιγνώσκεται συχνότερα αν αναπνευστικά προβλήματα που σχετίζονται με ρήξη των φυσαλίδων.

τύποι

βαλβίδα πνευμοθώρακα είναι εσωτερικές και εξωτερικές, και αυτό εξαρτάται από το μηχανισμό σχηματισμού. Εσωτερική άποψη του πνευμοθώρακα εμφανίζεται λόγω βλάβης του μεγάλου βρόγχων και την παρουσία του φωτός συνονθύλευμα πληγές. Υπεζωκοτική κοιλότητα πληρούται με αέρα διαμέσου ενός ελαττώματος στο σπλαχνικό υπεζωκότα. Σε αυτή την περίπτωση δρα σαν ένα πνευμονικό ιστό πτερύγιο βαλβίδας το οποίο διέρχεται εισπνοής αέρα, και δεν εκπνέετε αέρια εξόδου πίσω στον πνεύμονα.

Η εξωτερική εμφάνιση του πνευμοθώρακα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ρόλος της βαλβίδας στην περίπτωση αυτή είναι οι τραυματισμοί των μαλακών ιστών του θώρακα. Εισπνοή ακμές πληγής αρχίζουν να επεκτείνουν, ο αέρας μπορεί να διεισδύσει ελεύθερα στην πλευρική κοιλότητα κατά την εκπνοή και μια πτώση εμφανίζεται τρύπες πληγή χωρίς να αφήσει πίσω.

Τα αίτια της ασθένειας

Η πνευμοθώρακας βαλβίδα έχει διαφορετικούς λόγους για την εμφάνιση. Τις περισσότερες φορές είναι μια τραυματική και αυθόρμητη φύση της νόσου.

Η αιτία του τραύματος (τραυματική) είναι κλειστό τραύμα πνευμοθώρακα στήθος, που συνοδεύεται από ρήξη του ιστού των πνευμόνων ή του θώρακα διεισδυτική πληγή. Έτσι, υπάρχει μια αρκετά γρήγορη «συγκόλλησης» στο θωρακικό τοίχωμα ανοίγματος πληγές, ενώ η πληγή βρόγχο συνεχίζει να χασμουριέμαι. Γι 'αυτό το είδος της ζημίας περιλαμβάνουν:

• κατάγματα πλευρών?
• σφαίρες και μαχαίρι πληγές στο στήθος?
• βρόγχων βλάβη ή τον οισοφάγο ξένου σώματος?
• πέσει από ύψος?
• ασυνέχειες βρόγχους και t. δ.

Αυθόρμητη πνευμοθώρακας χαρακτηρίζεται από μια ρήξη του τροποποιημένου τμήματος του πνευμονικού ιστού. Συμβολή στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας των ακόλουθων ασθενειών:

• φυματίωση?
• πομφολυγώδης εμφύσημα, ο πνεύμονας?
• κυστική ίνωση?
• πνευμονικό απόστημα ?
• πνευμονοκονίαση et αϊ.

Παράγοντες που συνέβαλαν στην ανάπτυξη του αυτόματου πνευμοθώρακα είναι ο βήχας, καταδύσεις, σωματική καταπόνηση, και ούτω καθεξής. Δ

συμπτώματα

Κανονικά, όταν ο ασθενής πνευμοθώρακας βαλβίδα είναι σε κρίσιμη κατάσταση. Εκείνος παίρνει συγκινημένος, υπάρχει μια έντονη πόνος στο στήθος, που εκτείνεται στην ωμοπλάτη, τον ώμο και την κοιλιά. Αρχίζει να προχωρήσει γρήγορα δύσπνοια, αδυναμία, κυάνωση, υπάρχει μια απώλεια της συνείδησης, την επέκταση μεσοπλεύριο χώρους, διευρύνει την πληγείσα πλευρά του στήθους. Αίσθημα παλμών δυσκολία στην αναπνοή, υπόταση, ταχυκαρδία - είναι επίσης σημάδια της βαλβίδας πνευμοθώρακα.

Ο αέρας ταχέως συσσωρεύονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια, με αποτέλεσμα ο θάνατος επέρχεται. Μέχρι τα τέλη επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνουν εμπύημα υπεζωκοτική συλλογή και αντιδραστική.

διάγνωση

Γιατρός με εξέταση ασθενής αποκαλύπτει υποδόριο εμφύσημα, την καθυστέρηση κατά την αναπνοή στην προσβεβλημένη πλευρά του θώρακα, ισοπεδώνοντας μεσοπλεύρια χώρους. Χρησιμοποιώντας το φως ακτίνων Χ ανιχνεύεται ατελεκτασία και offset στην υγιή πλευρά της σκιάς μεσοθωράκιο.

Η υπεζωκοτική παρακέντηση με μανόμετρο επιτρέπει να διακριθεί από την άλλη ανοικτή, κλειστή και πνευμονοθώρακα βαλβίδα. Εάν το υγρό είναι παρόν, η αναρρόφηση πραγματοποιείται περαιτέρω έρευνα και πλευριτικό εξίδρωμα στην κυτταρική σύνθεση και μικροχλωρίδας. Για να προσδιοριστεί η θέση και το μέγεθος της υπεζωκοτικής συριγγίου, διεξάγει διαγνωστικές θωρακοσκόπηση και plevroskopiyu.

θεραπεία

Η πρώτη επεξεργασία των βαλβίδων πνευμοθώρακα πρέπει να αποσκοπεί στην αποσυμπίεση του μεσοθωρακίου και του πνεύμονα, και να το κάνουμε όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Για να πραγματοποιηθεί αυτή εκκενώσεως διαθωρακική παρακέντηση ή θωρακοστομίας με υποχρεωτική επιβολή ενός παθητικού Byulau αποστράγγισης. Μόνο μετά την ασθενή τέτοιους χειρισμούς μεταφέρονται στο νοσοκομείο για περαιτέρω επεξεργασία.

Για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, χορηγείται μη-ναρκωτικά και ναρκωτικά αναλγητικά, καρδιαγγειακά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιβηχικά.

Είναι σημαντικό να μετακινήσει τη βαλβίδα προς την κλειστή πνευμοθώρακα. Για να γίνει αυτό θα πρέπει να στραγγίξει συνεχώς την πλευρική κοιλότητα. Εάν η ροή του αέρα σταματά για αποστράγγιση, αυτό δείχνει μια κοιλότητα σφραγίσεως. Αποχέτευση αφαιρεί δύο ημέρες μετά την πλήρη έκπτυξη των πνευμόνων, εάν επιβεβαιωθεί ακτινολογικά.

Εάν η φωτεινή ένδειξη δεν είναι σε θέση να εξαπλωθεί, η χειρουργική θεραπεία του πνευμοθώρακα. Ζημιές θώρακα απαιτεί συρραφή των τραυμάτων και θωρακοτομή. Εάν υπάρχει κίνδυνος αναμόρφωσης της αυθόρμητης βαλβίδας πνευμοθώρακα, στη συνέχεια, εφαρμόστε τη χειρουργική θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Ανάλογα με την παθολογία εκτελέσει τμηματεκτομή, bilobektomiyu, οριακή εκτομή του πνεύμονα, λοβεκτομή, pleurectomy, pleurodesis, και άλλες παρεμβάσεις.

Επείγουσα βοήθεια στη νόσο

Υπάρχουν περιπτώσεις που ο ασθενής μπορεί να απαιτούν επείγουσα βοήθεια σε πνευμοθώρακα βαλβίδας. Για να σώσει τη ζωή του, θα πρέπει:

• ηρεμήσει ένα άτομο?
• να του παράσχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα?
• Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Πρώτες βοήθειες είναι να τρυπήσει ένα παχύ θωρακικό τοίχωμα της βελόνας. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να μειωθεί γρήγορα υψηλή πίεση στον υπεζωκότα.

Η πρόληψη και την πρόγνωση

Επιπλοκή της βαλβιδικής πνευμοθώρακα είναι ένα σύνδρομο σοκ πνεύμονα pneumoempyema, καρδιο-πνευμονικής ανεπάρκειας. Ώρα να παρέχουν ιατρική βοήθεια για την επίτευξη ανάκαμψης.

Η πρόληψη των ασθενειών αποσκοπεί στην πρόληψη των ατυχημάτων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ρουτίνας πνευμονολόγο επιθεώρησης, της φυματίωσης και της θωρακικής χειρουργός εντοπισμό ασθενών με πνευμονική παθολογία.

συμπέρασμα

Έτσι, ο πνευμοθώρακας βαλβίδα θεωρείται πολύ επικίνδυνη ασθένεια στην οποία αργά αυτή η βοήθεια οδηγεί στο θάνατο. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με αυτή την πάθηση θα πρέπει πάντα να συμβουλευθείτε ένα γιατρό, και όσο το δυνατόν γρηγορότερα.