Τα συμπτώματα και τη θεραπεία της γονοτύπων ιού ηπατίτιδας C της ηπατίτιδας C. HCV Φαρμάκων

Μέχρι πρόσφατα ο ιός της ηπατίτιδας C θεωρήθηκε το μόνο είδος του ιού Hepacivirus. Όμως, αποδείχθηκε ότι τα άλογα, σκύλοι, τρωκτικά και νυχτερίδες είναι επίσης ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια. Προσπαθήστε να καταλάβετε πόσο επικίνδυνο ηπατίτιδα C για έναν άνθρωπο σαν κι αυτόν για τον εντοπισμό και τη θεραπεία, καθώς η έγκαιρη διάγνωση της νόσου απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό την θεραπεία. Επιπλέον, η νόσος επιρρεπή σε μικρά παιδιά, και όσο νωρίτερα εντοπιστεί, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για θετική έκβαση.

Τι είναι ο ιός της ηπατίτιδας C

Όταν ένα άτομο εντοπίσει την ασθένεια αυτή, αρχίζει αμέσως να βασανίζουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με Ηπατίτιδα C: Τι είναι (φωτογραφία ενδείξεις της νόσου), εφαρμόζεται σε κάθε γιατρό για βοήθεια, και ούτω καθεξής. Ίκτερο ή ιό της ηπατίτιδας είναι ένα σωματίδιο που αποτελείται από γενετικό υλικό (RNA) στον πυρήνα, που περιβάλλεται από ένα εικοσαεδρικό κέλυφος πρωτεΐνης και προστατευτικά εγκιβωτισμένες σε ένα λιπίδιο (ή λίπος) που προέρχεται από κύτταρα περιβλήματος.

Η ηπατίτιδα C είναι μία από τις πολλές ιούς που προκαλούν σοβαρή φλεγμονή του ήπατος διάχυτης. Έως και το 85% των ανθρώπων που είχαν μια οξεία μορφή της νόσου, είναι χρονίως μολυσμένα με το υπόλοιπο της ζωής του. Η μόλυνση λαμβάνει χώρα ως επί το πλείστον μέσω του αίματος (ενδοφλέβια ένεση του μη-αποστειρωμένες βελόνες, γρατσουνιές, τραύματος). Ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω της σεξουαλικής επαφής με τον ιό θεωρείται χαμηλή, αλλά εξακολουθεί να έχει μια θέση.

Αιτίες της ηπατίτιδας Β σε ενήλικες

Ηπατίτιδα C - μια ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό που μολύνει το ήπαρ. Τα καθήκοντα της ηπατικής λειτουργίας περιλαμβάνουν απομάκρυνση των επιβλαβών χημικών ουσιών από το σώμα, να βελτιώσει την πέψη, βιταμίνες θεραπεία και τα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα, καθώς και στις διαδικασίες των θρόμβων αίματος στα κοψίματα και πληγές. Ηπατίτιδα C στις γυναίκες είναι πολύ επικίνδυνο για τα βρέφη, επειδή το μωρό μπορεί να μολυνθεί από την άρρωστη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να προσέξετε για την κατάσταση της υγείας του, όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη.

ιός ίκτερο σε έναν ενήλικα μπορεί να διανεμηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Όταν χρησιμοποιείται μη-στείρα ενδοφλέβια ένεση ή ενδομυϊκή λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων).
2. Τατουάζ, τρύπημα του σώματος, ο βελονισμός κατέχουν μη αποστειρωμένη διαδικασίες βελόνες.
3. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη με ένα μολυσμένο σύντροφο, αν αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει επαφή με το αίμα (έλκη, κοψίματα, πληγές στα γεννητικά όργανα ή κατά την έμμηνο ρύση). Αυτή η μέθοδος σχετίζεται με τις ασυνήθιστες οδούς έκθεσης.
4. Οταν η διαδικασία μετάγγισης αίματος.
5. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε οδοντιατρικές κλινικές.

Φτέρνισμα, βήχας, που μοιράζονται ένα γεύμα, μαχαιροπίρουνα ανταλλαγή ή άλλα τυχαία απτική επαφή ηπατίτιδα δεν μεταδίδεται.

Τα αίτια της ηπατίτιδας στα παιδιά

Τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ηπατίτιδας C σε παιδιά είναι κάπως διαφορετικές από τα συμπτώματα της νόσου σε ενήλικες. Child ηπατίτιδα εκτείνεται με δύο τρόπους: από τη μητέρα στο παιδί (κάθετη τρόπος μόλυνσης) και σε άμεση επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου (η παρεντερική πορεία της λοίμωξης). Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από ένα μολυσμένο μητέρα στο νεογέννητο κατά τον τοκετό, η συχνότητα τέτοιων περιπτώσεων είναι περίπου 4-5%. Εάν προκύψει μια τέτοια κατάσταση, η γυναίκα που προσφέρεται να κάνει μια καισαρική τομή, η οποία μειώνει ελαφρώς τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας Β στο νεογέννητο. παιδιά Λοίμωξη δεύτερη διαδρομή εμφανίζεται γενικά σε διάφορες ιατρικές παρεμβάσεις, οδοντιατρική θεραπεία, η χορήγηση των φαρμάκων μέσω αποστειρωμένων εργαλείων, αιμοκάθαρση, μετάγγιση αίματος και άλλες ιατρικές διαδικασίες.

Στους εφήβους, όπως στους ενήλικες, αυξάνει τις πιθανότητές της να πάρει χρήσης της ηπατίτιδας ναρκωτικών. Επιπλέον, ο κίνδυνος μόλυνσης σε έφηβους παιδιά αυξήθηκαν κατά παράβαση των κανόνων υγιεινής των τατουάζ του δέρματος, τρύπημα του σώματος και άλλα πράγματα. Όταν το ξύρισμα γενική προϊόντα υγιεινής μέσω περικοπών και εκδορές στο δέρμα στο σώμα μπορεί επίσης να διεισδύσει ιούς.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β σε ενήλικες

Συχνά πολλοί άνθρωποι με ηπατίτιδα C δεν έχουν συμπτώματα χαρακτηριστικά της νόσου. Τα συμπτώματα της χρόνιας λοίμωξης δεν συμβαίνει μέχρι μέχρι το ήπαρ δεν σχηματίζεται ουλές (κίρρωση). Σε αυτή την ασθένεια είναι συνήθως συνοδεύεται από γενική αδυναμία, υπερβολική κόπωση και έχει μη ειδικά συμπτώματα, ακόμη και εν απουσία κίρρωσης.

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται συνήθως πολύ αργότερα μόλυνση όπως ηπατίτιδα περίοδος επώασης είναι από 15 έως 150 ημέρες. Τα μολυσμένα άτομα χωρίς συμπτώματα της νόσου είναι μια απειλή για τους άλλους, όπως ενεργεί ως φορέας του ιού και να το μεταδώσει στους άλλους παραπάνω μεθόδους. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

- απώλεια της όρεξης?

- κακουχία, αδυναμία?

- ναυτία, εμετός?

- διάρροια?

- αιφνίδια απώλεια δραματική βάρους χωρίς προφανή λόγο?

- κιτρίνισμα του δέρματος, σκληρό χιτώνα μάτια (έτσι ονομάζεται νόσος ευρέως ίκτερος)?

- μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων (έως σκούρο καφέ) και το σκαμνί (κόπρανα υπόλευκο).

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας στα παιδιά

Η μέση περίοδος επώασης για την ηπατίτιδα παιδί μπορεί να διαρκέσει από 15 ημέρες έως 6 μήνες. Τα συμπτώματα του ίκτερου σε παιδιά συμβαίνουν σε λιγότερο από το 50% των περιπτώσεων και εκφράζονται κυρίως από κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών. Ικτερική περίοδος συνήθως διαρκεί μέχρι και 3 εβδομάδες. Επειδή ηπατίτιδα που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ήπατος, παρουσιάζεται η συνολική δηλητηρίαση παιδί, η οποία συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, διάρροια. Η οξεία μορφή της νόσου αρχίζει σιγά-σιγά, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, ενώ υπάρχει ανάπτυξη των δυσπεπτικών διαταραχών και σύνδρομο astenovegetativnogo. Τα συμπτώματα του ίκτερου στα παιδιά μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, κεφαλαλγία. Αποχρωματισμός κόπρανα, τα ούρα, αντιθέτως, γίνεται ένα σκούρο καφέ χρώμα.

Εντοπιζόμενους συμπτώματα και τη θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι στενά συνδεδεμένα, δεδομένου ότι η καθυστερημένη διάγνωση ή η απουσία κατάλληλη θεραπεία σε 10-20% όλων των περιπτώσεων της οξείας νόσου μορφής ίκτερο γίνεται χρόνια. Χρόνια ίκτερος είναι συνήθως ασυμπτωματική και συνήθως ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια ενός τυχαίου ελέγχου του παιδιού, όταν ο χρόνος έχει χαθεί και η νόσος εξακολουθεί να είναι μαζί του για τη ζωή. Αυτά τα παιδιά έχουν αυξημένη κόπωση, αδυναμία, extrahepatic συμπτώματα (ευρυαγγείες, kapillyarity).

διάγνωση

Λόγω του γεγονότος ότι η οξεία λοίμωξη HCV είναι συνήθως ασυμπτωματική, είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Κατά τη διέλευση χρόνιας πιθανότητες νόσου ανίχνευσης μειωμένη μόλυνση παραμένουν αδιάγνωστες και μπορεί να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές, όπως κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Ανίχνευση του ιού στο σώμα συμβαίνει με προσδιορισμό των επιπέδων των αντισωμάτων στο αίμα, και στη συνέχεια επιβεβαιώθηκε από επιπλέον δοκιμές για να διαπιστωθεί το ιικό RNA. Η ποσότητα του RNA στο (δείκτης ιικό φορτίο) αίματος δεν συσχετίζεται με τη βαρύτητα της νόσου, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της αντίδρασης του ο οργανισμός που θεραπεύεται. Η βιοψία ήπατος χρησιμοποιείται για να εκτιμήσει την έκταση της νόσου ήττα (βλάβη των οργάνων και ουλές των κυττάρων), η σημασία των οποίων είναι σημαντική για το σχεδιασμό της θεραπείας.

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε 2 στάδια:

- Εξέταση για αντισώματα κατά του ιού ίκτερος μπορεί να προσδιορίσει αν ένα άτομο έχει μολυνθεί με τον ιό?

- με μια θετική δοκιμή για αντισώματα εκτελείται με δοκιμασία νουκλεϊκού οξέος για HCV RNA, για να προσδιοριστεί η μορφή της νόσου (οξεία ή χρόνια).

Στη συνέχεια, με θετικές δοκιμασίες, ο ιατρός πρέπει να αξιολογηθεί ο βαθμός της βλάβης του ήπατος (ίνωση ή κίρρωση). Αυτό μπορεί να γίνει με βιοψία ή από διάφορους μη-διεισδυτική δοκιμή. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να παραδώσει μια εργαστηριακή δοκιμή για τον προσδιορισμό του γονοτύπου του στελέχους της ηπατίτιδας C. Ο βαθμός της βλάβης του ήπατος και γονότυπο χρησιμοποιούνται για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία και διαχείριση της ασθένειας.

Οι γονότυποι της ηπατίτιδας C

Για να θεραπεύσει την ασθένεια για να είναι αποτελεσματική, είναι σημαντικό να καθορίσουμε τι ανήκει στον γονότυπο του ιού. Γονότυποι HCV χωρίζεται σε έξι διαφορετικά είδη. Κατά κανόνα, οι ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό με ένα μόνο γονότυπο, αλλά το καθένα από αυτά είναι στην πραγματικότητα ένα μίγμα ιών στενά συνδεδεμένη ονομάζεται οιονεί-είδη. Έχουν την τάση να μεταλλαχθεί και να γίνει ανθεκτικός στις σημερινές θεραπείες. Αυτό είναι που εξηγεί τη δυσκολία στη θεραπεία της χρόνιας ίκτερο.

Παρακάτω είναι μια λίστα των διαφορετικών γονότυπων της χρόνιας ηπατίτιδας C:

1. Γονότυπος 1α.
2. Γονότυπος 1β.
3. Γονότυπο 2α, 2β, 2γ, 2δ.
4. Γονότυπος 3α, 3β, 3γ, 3δ, 3ε, 3στ.
5. Γονότυπος 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4ί, 4j.
6. Γονότυπος 5α.
7. Γονότυπος 6α.

Οι γονότυποι του HCV είναι σημαντικά για τους γιατρούς κατά την έκδοση θεραπευτικές συστάσεις. Για παράδειγμα, γονότυπο 1 είναι το πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, και οι ασθενείς με HCV γονότυπο 2 και 3 ανταποκρίνονται καλύτερα σε θεραπεία με ένα συνδυασμό άλφα-ιντερφερόνης με ριμπαβιρίνη. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείται θεραπεία συνδυασμού, η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον γονότυπο.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι στενά συνδεδεμένα, γιατί η θεραπεία βασίζεται μεταξύ άλλων για τα συμπτώματα της νόσου. Πριν από τη θεραπεία θα πρέπει να διεξαχθεί μια διεξοδική εξέταση προκειμένου να καθοριστεί η καλύτερη προσέγγιση για τον ασθενή και την ασθένειά του. Επιπλέον, με βάση τις πληροφορίες διάγνωσης ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τι ηπατίτιδα C είναι η πιο αποτελεσματική για κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Σύγχρονη τυπική θεραπεία του ίκτερου είναι ένας συνδυασμός των αντι-ιική θεραπεία με «ιντερφερόνη» και «Ribavirin», τα οποία είναι αποτελεσματικά ενάντια σε όλες τις γονότυπων. Δυστυχώς, «ιντερφερόνη» δεν χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική, η οποία έχει ένα κακό αποτέλεσμα για την κατάσταση της πλειοψηφίας των ασθενών, και στην πραγματικότητα το συνδυασμό ριμπαβιρίνης με αυτό το φάρμακο είναι, ίσως, το καλύτερο φάρμακο για την ηπατίτιδα C μέχρι σήμερα.

Η επιστημονική πρόοδος έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη νέων αντι-ιικών φαρμάκων από ίκτερο, τα οποία είναι πιο αποτελεσματική, πιο ασφαλείς και πιο ανεκτά από τις ήδη υπάρχουσες. Είναι αντιικά άμεσης δράσης (PDP), τα οποία είναι σε θέση να απλοποιήσει όχι μόνο τη θεραπεία της νόσου, αλλά και να αυξήσει το ποσοστό των ασθενών vyzdoravlivaemosti. Ωστόσο, αντι-ιικά φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες και συχνά προκαλούν αυτές τις ασθένειες σε ασθενείς με:

- πονοκεφάλους?

- γριππώδη συμπτώματα?

- ναυτία?

- κόπωση?

- πόνους στο σώμα?

- κατάθλιψη?

- δερματικά εξανθήματα, αλλεργικές αντιδράσεις.

Αν ένα παιδί διαγνωστεί με ηπατίτιδα C, η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύουν στην πρόληψη της μετάβασης της οξείας μορφής της ασθένειας σε χρόνια. Therapy επίσης βασικά είναι σύνθετη και περιλαμβάνει συνδυασμούς όπως παρασκευάσματα ιντερφερόνης ανασυνδυασμένων, ρεαφερόνη σε παρεντερική μορφή viferona και πρωκτικά υπόθετα. Τα θεραπευτικά σχήματα που επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε παιδί.

Για παιδιά από 7 ετών και εφηβεία μπορεί να εκχωρήσει ένα συνδυασμό φαρμάκων, «ιντερφερόνη» και «Ribavirin». Επίσης διορίζει πηνία ( "TSikloferon") και ανοσοτροποποιητικά ( "Taktivin"). Διάρκεια της θεραπείας του ίκτερου στα παιδιά εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, που κυμαίνονται 24 με 48 εβδομάδες. Εάν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C, η θεραπεία θα πρέπει να συνοδεύεται από τη διατροφή, τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και τρόπου ζωής, η διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ. Είναι σημαντικό να παρατηρηθεί η ξεκούραση στο κρεβάτι και να αποφεύγουν τη λήψη περιττών φαρμάκων.

Υπάρχουν παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας του ίκτερου, αλλά καταφεύγουν σε αυτά, να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, έτσι ώστε να μην βλάψουν το σώμα και να μην επιδεινώσει την ασθένεια.

Οι προβλέψεις και οι συνέπειες

Όταν οι ασθενείς ανίχνευση της ηπατίτιδας C, πώς μπορείτε να ζήσετε με αυτό, ίσως ένα από τα πιο σημαντικά ερωτήματα που ζητούν από το γιατρό. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι προβλέψεις θα εξαρτηθεί από την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας συνταγογραφηθεί. Ώρα εντοπίζονται τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, να βρείτε το σωστό - το κλειδί για την επιτυχία. Η θεραπεία είναι καλό για τη γενική κατάσταση του ασθενούς, δίνει μια θετική τάση και αυξάνει τις πιθανότητες ενός ευνοϊκού αποτελέσματος. Σύμφωνα με τις στατιστικές, περίπου το 20% των ασθενών που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα, επουλωθεί πλήρως, αν και αυτό δεν σημαίνει ότι θα προστατεύονται από μελλοντική μόλυνση. Το υπόλοιπο 80% των ασθενών αναπτύσσουν χρόνια μόλυνση (την εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων ή ασυμπτωματική). Αυτοί οι άνθρωποι παραμένουν μολυσματικά για τους άλλους για τη ζωή, όπως είναι φορείς του ιού.

Όταν ο γιατρός εντοπίζει τον ασθενή ηπατίτιδας C (συμπτώματα), τη θεραπεία και τις συνέπειες της νόσου - τις πληροφορίες που πρέπει να κοινοποιούνται στον ασθενή το συντομότερο δυνατό και σε προσβάσιμη μορφή. Εάν ένα άτομο ζει με ηπατίτιδα C επί σειρά ετών, έχει συνήθως αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

- χρόνια ηπατίτιδα?

- κίρρωση?

- καρκίνο του ήπατος.

πρόληψη των ασθενειών

Δυστυχώς, σήμερα δεν υπάρχει εμβόλιο κατά του ίκτερου. Οι ασθενείς που είχαν ηπατίτιδα C, αφήστε σχόλια σχετικά με το τι είναι καλύτερο για την πρόληψη της ασθένειας από το να την αντιμετωπίσουμε. Έτσι, για να αποφευχθεί η εξάπλωση της νόσου και άλλων ασθενειών που μεταδίδονται με το αίμα, οι άνθρωποι θα πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

1. Αποφύγετε την κοινή χρήση των προσωπικών στοιχείων για να φορέσει και να χρησιμοποιήσει τα στοιχεία που μπορεί να έχουν μολυνθεί με αίμα (π.χ., ξυραφάκια, οδοντόβουρτσες, κλπ).
2. Αποφύγετε τρύπημα αυτιών, piercing σώματος, θεραπείες βελονισμού, τατουάζ σε περιοχές με αμφίβολο στειρότητα και την έλλειψη υγιεινής.
3. Οι άνθρωποι με τον ιό της ηπατίτιδας C, όταν η επίσκεψη σε ένα οδοντιατρείο, ή οποιαδήποτε άλλα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης υποχρεούνται να ενημερώνουν τον γιατρό που είναι φορείς του ιού. Σε αντίθετη περίπτωση, θέτει σε κίνδυνο τους πολλούς επισκέπτες στο οδοντιατρείο.
4. Τυχόν κοψίματα ή εκδορές πρέπει να είναι προσεκτικά χειριστεί λύσεις απολυμαντικό και επικαλύψει τους πάνω σε ένα αδιάβροχο επίδεσμο.
5. Πρόσωπα που έχουν πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους, χρησιμοποιούν μεθόδους αντισύλληψης, όπως προφυλακτικά, να περιοριστεί ο κίνδυνος της λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας C και άλλων ασθενειών που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής.
6. Είναι σημαντικό να πραγματοποιήσει προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στις ασφαλείς μεθόδους χρήσης των εργαλείων για ένεση, ενέσεις, τατουάζ και άλλα πράγματα.

Είναι κατανοητό ότι ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μεταδίδεται μέσω της περιστασιακής επαφής. Χειραψία, φιλιά και αγκαλιές είναι ασφαλή, οπότε δεν υπάρχει ανάγκη να χρησιμοποιήσετε ειδικές διαδικασίες απομόνωσης, όταν εργάζονται με ασθενείς. Επαφές, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο μετάδοσης, πάντα συνοδεύεται από την απελευθέρωση του αίματος.