Φλεβοκολπική μπλοκ: αιτίες, θεραπεία. Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού

Φλεβοκόμβου μπλοκ - μια παθολογική κατάσταση, η οποία συνοδεύεται από μια διαταραχή του φυσικού καρδιακού ρυθμού. έμφραγμα τμήμα ασύγχρονα μειωμένη, σύμφωνα με την οποία υπάρχει μια προσωρινή ασυστολία. Φυσικά, μια τέτοια παραβίαση είναι επικίνδυνη. Πολλοί ασθενείς που αναζητούν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια. Γιατί αποκλεισμό αναπτύσσεται; Είτε υπάρχουν εξωτερικά σημάδια; Ποιες είναι οι θεραπείες προσφέρει η σύγχρονη ιατρική; Απαντήσεις στα ερωτήματα αυτά θα είναι ενδιαφέρον σε πολλούς αναγνώστες.

Ποια είναι η sinoatrial μπλοκ;

Για να εξηγήσει την παθολογία, θα πρέπει πρώτα να δώσουν προσοχή στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου μυοκαρδίου. Όπως γνωρίζετε, η καρδιά - το σώμα μερικώς αυτόνομη. μείωση της παρέχεται από το έργο της ειδικής γάγγλιο, το οποίο διεξάγει νευρικά ερεθίσματα.

Ένα σημαντικό μέρος των οδηγών του καρδιακού ρυθμού είναι φλεβόκομβο. Βρίσκεται μεταξύ του δικαιώματος κολπική απόφυση και το άνοιγμα της άνω κοίλης φλέβας, εντός του δεξιού τοιχώματος αίθριο. Φλεβοκολπική ένωση έχει πολλά υποκαταστήματα, συμπεριλαμβανομένων δέσμης Τορέλι, Bachmann, Wenckebach - διεξάγουν ερεθίσματα στα τοιχώματα των δύο κόλπων. Η διακοπή των νευρικών ώθηση σε αυτό το site και μπλοκάρισμα κλήσης sinoatrial κόμβο.

Έτσι, στο πλαίσιο της παθολογίας του καρδιακού ρυθμού γίνεται ασταθής, που οδηγεί σε ασυστολία, η οποία, φυσικά, είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Λέγεται ότι είναι αρκετά σπάνιο παθολογία - διαγνωστεί σε 0,16% των ασθενών στην Καρδιολογική Κλινική. Και σύμφωνα με τις στατιστικές μελέτες συχνά υποφέρουν από παραβιάσεις των ανδρών πάνω από πενήντα χρόνια. Στις γυναίκες, η απόκλιση είναι λιγότερο συχνές.

Ίσως η εξέλιξη του αποκλεισμού και στην παιδική ηλικία, αλλά συνήθως συμβαίνει σε φόντο της συγγενούς οργανικής βλάβης του μυοκαρδίου.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Είναι κατανοητό ότι η CA-αποκλεισμός δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Είναι, μάλλον, ένα σημάδι άλλων παθολογικών καταστάσεων. Σχεδόν το 60% των ασθενών με απόφραξη πάσχουν από στεφανιαία νόσο. Επιπλέον, υπάρχει συχνά μια παθολογία στο φόντο ή μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι λόγοι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε διαταραχή της φυσιολογικής καρδιακού ρυθμού. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ιογενείς και βακτηριακές μυοκαρδίτιδα, καθώς και καρδιο myocardio, αποτιτάνωση του καρδιακού μυός συγγενή μορφή καρδιομεγαλία. Μερικές φορές CA αποκλεισμό αναπτύσσεται σε άτομα που πάσχουν από ρευματισμούς.

Ο αποκλεισμός της sinoatrial κόμβος μπορεί να προκληθεί από τη χρήση των πολύ μεγάλων δόσεων καρδιακές γλυκοσίδες, βήτα-αποκλειστές, κινιδίνη και άλλα φάρμακα. Για να αναπτυχθεί μια παθολογία οδηγεί συχνά σε περίσσεια του καλίου στο αίμα. Δεδομένου ότι το έργο της καρδιάς ρυθμίζεται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, η αύξηση του τόνου του μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αρρυθμίες (ισχυρό σοκ ή τραύμα στο στήθος, κρατώντας μερικά αντανακλαστικό δοκιμές οι οποίες αυξάνουν την δραστικότητα των νευρικών απολήξεων).

Οι λόγοι περιλαμβάνουν άλλες ασθένειες συμπεριλαμβανομένων των συγγενών καρδιακών βαλβίδων, την παρουσία του όγκου στον εγκέφαλο, τις δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς εκφράζεται υπέρταση, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, λευχαιμία, εγκεφαλική αγγειακή παθολογία. Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου.

Ο αποκλεισμός του πρώτου βαθμού, καθώς και τα χαρακτηριστικά της

Στη σύγχρονη ιατρική χωρίζεται σε τρεις βαθμούς της σοβαρότητας της ασθένειας αυτής. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Οι περισσότεροι ήπια μελετημένη sinoatrial αποκλεισμός πρώτου βαθμού. Με τέτοια παθολογία κάθε παλμός που εμφανίζεται στο φλεβόκομβο, οι κόλποι φτάνει. Αλλά κρατώντας έρχεται με κάποια καθυστέρηση.

Αυτή η παθολογία δεν μπορεί να δει σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, και όχι εξωτερικές εκδηλώσεις - ασθενείς ως επί το πλείστον είναι κανονική. Διάγνωση πρώτο δοχείο αποκλεισμό βαθμό κατά τη διάρκεια ενδοκαρδιακή EFI.

Ο αποκλεισμός του δευτέρου βαθμού: μια σύντομη περιγραφή

Αυτό το βήμα είναι η ανάπτυξη της παθολογίας μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες:

• Ο αποκλεισμός του 2ου βαθμού του πρώτου τύπου αγωγιμότητας ακολουθούμενη από μία βαθμιαία μείωση στον φλεβόκομβο. Μια τέτοια παράβαση μπορεί ήδη να διαγνωστεί σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Όσον αφορά τα εξωτερικά συμπτώματα, οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για επαναλαμβανόμενες ζάλη, αδυναμία. Καθώς η νόσος συχνά στη ζωή του ανθρώπου είναι επικεφαλής, και μερικές φορές παροδική απώλεια της συνείδησης που προκαλείται από αυξημένη φυσική δραστηριότητα, ισχυρό βήχα, απότομες στροφές της κεφαλής, και ούτω καθεξής. Δ
• Ο αποκλεισμός του 2ου βαθμού του δεύτερου τύπου είναι ήδη συνοδεύεται από μια ακριβή καρδιακή αρρυθμία, η οποία μπορεί να αισθανθεί τον ασθενή. Για παράδειγμα, η καρδιά ενισχύεται πρώτα (ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί συσπάσεις), και στη συνέχεια σταματά απότομα, και επανέρχεται μετά από μια παύση. Σε περιόδους ασυστολίας, ο ασθενής αισθάνεται μια έντονη αδυναμία, συχνά χάνει τις αισθήσεις του.

Ποια σημάδια συνοδεύεται από τον αποκλεισμό του τρίτου βαθμού;

Παθολογία του τρίτου βαθμού - ένα πλήρες sinoatrial μπλοκ. Στην περίπτωση αυτή, το μυοκάρδιο και δεν λαμβάνουν ερεθίσματα από τον φλεβόκομβο. Φυσικά, η παθολογία δει σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, επειδή ο ασθενής αναπτύσσει asystole στο φόντο του πλήρους αποκλεισμού αγωγής. Έτσι, υπάρχει η φευγαλέα έκτοπη ρυθμό χάρη στις δραστηριότητες της τρίτης τάξης των οδηγών. Κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ μπορεί να θεωρηθεί ότι δεν υπάρχουν συγκροτήματα PQRST.

φάρμακο

Αμέσως θα πρέπει να πούμε ότι το σύστημα της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας. Εάν sinoatrial μπλοκ μερική και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς, η συγκεκριμένη θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητο - καρδιακού ρυθμού μπορεί να επιστρέψει στην κανονική από μόνη της.

Παρ 'όλα αυτά, θα πρέπει να έχετε για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου. Για παράδειγμα, εάν ο αποκλεισμός προκαλείται από μια αύξηση παρασυμπαθητικού τόνου, είναι σημαντικό για τον ασθενή, «Ατροπίνη» (υποκατάστατο «εφεδρίνη», «Ortsiprepalinom», «ισοπρεναλίνη»). Σε περίπτωση που τυχόν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού για το ιστορικό της υπερβολικής δόσης, λαμβάνοντας ενδεχομένως επικίνδυνα φάρμακα θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και να προσπαθήσει να φέρει το σώμα των καταλοίπων των φαρμάκων.

Δυστυχώς, αρκετά συχνά η διαταραχή του ρυθμού οδηγεί στην ανάπτυξη της ίνωσης στο μυοκάρδιο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να εξασφαλιστεί η κανονική συστολή του καρδιακού μυός είναι δυνατή μόνο με μια σταθερή ηλεκτρική διέγερση.

Πρώτες βοήθειες για τον αποκλεισμό

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, στις περισσότερες περιπτώσεις, απόφραξη είναι μερική και δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Παρ 'όλα αυτά, σε μερικές περιπτώσεις, η πλήρης παύση της μετάδοσης των ηλεκτρικών ώσεων οδηγεί σε μια ξαφνική διακοπή η καρδιά.

Αν ο καρδιακός ρυθμός παρατηρείται σοβαρό πλήγμα σε μια στάση, στη συνέχεια, πραγματοποιήθηκε κολπική βηματοδότηση. Όπως μπορείτε να ασκήσει πίεση στις μάτια (που βοηθά να αλλάξει το ρυθμό της καρδιάς) ως βραχυπρόθεσμο μέτρο. Δυστυχώς, μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται εντατική φροντίδα, καρδιακές μαλάξεις και σύνδεση με το μηχάνημα υποστήριξης της ζωής.