Η ανασυνδυασμένη ερυθροποιητίνη. Η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ερυθροποιητίνη

Η ερυθροποιητίνη (ΕΡΟ) - ορμόνη που ελέγχει τον ρυθμό της ερυθροποίησης σε ανθρώπους γλυκοπρωτεΐνης. Η παρούσα ένωση συντίθεται κυρίως στα νεφρά, μία μικρή ποσότητα (περίπου 10 τοις εκατό) παράγεται στο ήπαρ. Η ορμόνη ερυθροποιητίνη ενεργοποιεί τη διαίρεση και τη διαφοροποίηση των ερυθροειδών προγόνων. Επίπεδα ενδογενούς ορμόνης στο πλάσμα του αίματος των υγιών ατόμων ποικίλει εντός μίας ευρείας κλίμακας και είναι αντιστρόφως ανάλογη προς τη συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης και του βαθμού οξυγόνωσης των ιστών. Οι εργασίες για την απομόνωση και την παραγωγή αυτής της ορμόνης, προκειμένου να το φάρμακο είναι πολύ χρήσιμη.

Δομή και την αξία των ορμονών

Το μόριο αποτελείται από τα αμινοξέα ορμόνης. Σε ανεπάρκεια της ενδογενούς ερυθροποιητίνης υπήρξε μια απότομη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που αναπτύσσει το λεγόμενο eritropoetindefitsitnaya αναιμία. παρέμεινε αδύνατη λόγω της έλλειψης των κατάλληλων φαρμακευτικών Μέχρι πρόσφατα, μια τέτοια διόρθωση φάρμακο της αναιμίας. Σήμερα, με έλλειμμα πάνω από την ορμόνη στο ανθρώπινο σώμα, οι γιατροί συνταγογραφούν ανασυνδυασμένη ερυθροποιητίνη. Το παρασκεύασμα που λαμβάνεται από ζωικά κύτταρα στα οποία το εισαχθέν κώδικας γονίδιο για τον ανθρώπινο ΕΡΟ. Η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ερυθροποιητίνη σε αμινοξύ και η σύνθεση των υδατανθράκων είναι ταυτόσημη με την φυσική ορμόνη, αυξάνει ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δικτυοερυθροκύτταρα, ενεργοποιεί τη βιοσύνθεση της αιμοσφαιρίνης στα κύτταρα. Η βιολογική δραστικότητα του προκύπτοντος υλικού δεν είναι διαφορετική από την ενδογενή ορμόνη. Η ανασυνδυασμένη ερυθροποιητίνη δεν παρουσιάζει κυτταροτοξικές επιδράσεις και δεν επηρεάζει την παραγωγή των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι η ΕΡΟ αλληλεπιδρά με ειδικούς υποδοχείς eritropoetinchuvstvitelnymi, τα οποία βρίσκονται στην κυτταρική επιφάνεια.

Μια μέθοδος για τον καθαρισμό ανασυνδυασμένης ανθρώπινης ερυθροποιητίνης

Ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ΕΡΟ - είναι μία από τις πιο άφθονες πρωτεΐνες που παράγονται από πολλές βιολογικές και φαρμακευτικές εταιρείες σε όλο τον κόσμο για φαρμακευτική θεραπεία. Η παρούσα ένωση συντίθεται κύτταρα ωοθήκης κινέζικου χάμστερ (CHO) με τεχνικές ανασυνδυασμένου DNA. Μία πολυπεπτιδική αλυσίδα ανασυνδυασμένης ΕΡΟ περιέχει 165 αμινοξέα, το υπολογιζόμενο μοριακό βάρος 24.000 Ναι, και το παρατηρούμενο μοριακό βάρος της γλυκοσυλιωμένης πρωτεΐνης - 30 400 Da. Branch ερυθροποιητίνης από ακαθαρσίες πραγματοποιείται με ανταλλαγή ιόντων και χρωματογραφία συγγενείας. Ανθρώπινη ανασυνδυασμένη ΕΡΟ έχει καθαρότητα 98%.

Η ανασυνδυασμένη ερυθροποιητίνη και ανάλογα αυτής

Για να διεγείρουν γιατροί διαδικασία ερυθροποίηση χρησιμοποιούν διαφορετικά φάρμακα:

• «Aranesp»?
• «Aeprin»?
• «Epobiokrin»?
• «Bioein»?
• «Vepoks»?
• «Binokrit»?
• «Epokrin»?
• «Gemax»?
• «Epogen»?
• «Eprex»?
• «Epovitan»?
• «Epomaks»?
• «Giperkrit»?
• «Eralfon»?
• «Ερυθραία»?
• «Recormon»?
• «Epostim»?
• «Epozino»?
• "Epoetin beta".

Πριν αντικαταστήσετε ένα ανασυνδυασμένο ανάλογα ερυθροποιητίνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

ενδείξεις

Οι ιατροί συχνά έχουν να αντιμετωπίσουν eritropoetindefitsitnymi αναιμία (EDA). Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει τις ακόλουθες παθολογίες:

• αναιμία κακοηθών νεοπλασμάτων?
• πρώιμη αναιμία των νηπίων προωρότητας (πριν 34 εβδομάδων κύησης) με σωματικό βάρος από 750 έως 1500 g?
• Νεφρογενούς αναιμία?
• Αναιμία σε χρόνιες ασθένειες (ηπατίτιδα C, ρευματοειδή αρθρίτιδα, μόλυνση από HIV, πεπτικό ασθένειες κανάλι).

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της αναιμίας παραπάνω-ανεπάρκειας είναι το γεγονός ότι δεν αντιμετωπίζονται παρασκευάσματα σιδήρου. Μέχρι πρόσφατα, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η μετάγγιση. Λόγω του γεγονότος ότι αυτό το είδος της θεραπείας έχει ένα τεράστιο αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών και υψηλό κίνδυνο μετάδοσης με το αίμα παθογόνων επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών (HIV, οι ιοί της ηπατίτιδας, κλπ), η μέθοδος αυτή στη σύγχρονη ιατρική είναι σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται. Η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ερυθροποιητίνη συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με διάγνωση «eritropoetindefitsitnaya αναιμίας.» Βιοσύνθεση και εισαγωγή της ανασυνδυασμένης ανθρώπινης ΕΡΟ άνοιξε μια νέα εποχή στη θεραπεία της αναιμίας eritropoetinzavisimyh.

Αντενδείξεις

Οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση της ανασυνδυασμένης ερυθροποιητίνης (εγχειρίδιο προειδοποιεί γι 'αυτό) με την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

• θρομβοεμβολή?
• υπερευαισθησία στο φάρμακο?
• αδυναμία αποτελεσματικής αντιπηκτική θεραπεία?
• μεταφέρονται εγκεφαλική αποπληξία ή έμφραγμα του μυοκαρδίου?
• ασταθή στηθάγχη?
• ανεξέλεγκτη υπέρταση?
• περίοδο της τεκνοποίησης και του θηλασμού?
• πυρίμαχα υπέρταση.

δοσολογικό σχήμα

Η δοσολογία και η διάρκεια του καθεστώτος θεραπείας είναι εγκατεστημένοι σε ένα αυστηρά ατομική βάση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της αναιμίας, την γενική κατάσταση του ασθενούς και τη φύση της παθολογίας. Το φάρμακο προορίζεται για παρεντερική χρήση. Οι αρχικές δόσεις μπορεί να κυμαίνεται μέσα στο εύρος από 50 έως 150 IU / kg. Η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Η ανασυνδυασμένη ερυθροποιητίνη χορηγείται συνήθως 3 φορές την εβδομάδα. Αν υπερδοσολογία έχει αυξηθεί παρενέργειες. Το αποτέλεσμα γίνεται περισσότερο ή λιγότερο ορατές μετά από 2-3 εβδομάδες της εφαρμογής.

παρενέργεια

Θα διοριστεί ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ερυθροποιητίνη; Οδηγίες Χρήσης δεν αποκλείει την ανάπτυξη των ανεπιθύμητων ενεργειών. Αυτά είναι:

• μυαλγία?
• ζάλη?
• υπερθερμία?
• υπνηλία?
• εμετός?
• πονοκέφαλο?
• διάρροια?
• αρθραλγία?
• υπέρταση?
• πόνος στο στήθος?
• θρομβοκυττάρωση?
• ταχυκαρδία?
• υπερτασική κρίση?
• σπασμοί?
• στεάτωση?
• αύξηση του επιπέδου της AST, ALT στο αίμα?
• ερυθροκυττάρων απλασία γεννητικών κυττάρων?
• έκζεμα?
• αγγειοοίδημα?
• δερματικό εξάνθημα και φαγούρα?
• εξασθένιση?
• κνίδωση, ερυθρότητα και κάψιμο στο χώρο της διοίκησης?
• υπερκαλιαιμία?
• μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης σε φερριτίνης πλάσματος?
• υπερφωσφαταιμία.

διεγερτικά ερυθροποίησης στον αθλητισμό

Πρόσφατα, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακο «Epovitan» (ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ερυθροποιητίνη). Η παρούσα εργαλείο χρησιμοποιείται συχνά στον αθλητισμό (στίβο, bodybuilding, κολύμβηση, δίαθλο). Το εν λόγω παρασκεύασμα ενεργοποιεί τη βιοσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας οξυγόνου ανά μονάδα όγκου του αίματος και, κατά συνέπεια, σε αύξηση της ικανότητας του αίματος σε οξυγόνο και παράδοση O ₂ σε όργανα και ιστούς. Αυτός ο μηχανισμός δράσης αυξάνει την αερόβια αντοχή του αθλητή. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα παρατηρείται όταν η κατάρτιση ενός αθλητή σε ένα Midlands, όπου η έλλειψη _Ο2 στον αέρα προκαλεί την ανάπτυξη της υποξίας, η οποία με τη σειρά της ενεργοποιεί την βιοσύνθεση ενδογενούς ερυθροποιητίνης. Τα παρασκευάσματα ΕΡΟ που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ινσουλίνη, αυξητική ορμόνη (GH, σωματοτροπίνη) και stanazolol.

Η υπερβολική, ανεξέλεγκτη χρήση «ερυθροποιητίνη» ναρκωτικών στον αθλητισμό μπορεί να προκαλέσει θρόμβους αίματος που συνήθως οδηγεί στο θάνατο. Ανίχνευση ανασυνδυασμένης ΕΡΟ είναι αρκετά δύσκολο, διότι η συνθετική δομή ενώσεις είναι ταυτόσημη με φυσιολογική ανάλογο της, έτσι ώστε αυτή η biosoedinenie εξακολουθεί να χρησιμοποιείται παράνομα σε αθλήματα υψηλής απόδοσης ως ντόπινγκ.