Καρδιακός επιπωματισμός: Αιτίες και την πρόγνωση

Καρδιακός επιπωματισμός - μια ασθένεια κατά την οποία η καρδιά στην τσάντα να συλλέγουν μεγάλες ποσότητες ρευστού, το οποίο προκαλεί δυσκολία στην μείωση του κόλπων και κοιλιών. Κατά συνέπεια, υπάρχει σημαντική μείωση της συστολικής και λεπτό όγκο. Το σήμα κατατεθέν της αυτού του συνδρόμου είναι η αυξημένη κεντρική φλεβική πίεση, και η δημιουργία των προϋποθέσεων για την ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Μια τέτοια αύξηση μπορεί να θεωρηθεί ως αντισταθμιστικό προστατευτική αντίδραση του οργανισμού, δεδομένου ότι λόγω αυτής της ροής προς το διατηρημένο αίμα προς την καρδιά έως ότου η πίεση γίνει υπέρβαση στις μεγάλες φλέβες σε σύγκριση με την πίεση στο περικάρδιο. Μία από τις αιτίες καρδιακός επιπωματισμός είναι η αιμορραγία μέσα στην περικαρδιακή κοιλότητα λόγω τραυματισμού στην καρδιά, καρδιακή προσβολή ή ρήξη της αορτής εντός του περικαρδίου. Η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται περικαρδιακό οίδημα, που οδηγεί στο γεγονός ότι οι συσσωρευμένες υγρό στην καρδιά. Καρδιακός επιπωματισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των όγκων στο περικάρδιο, αλλά αυτό είναι σχετικά σπάνια.

Οι κύριες αιτίες της μη τραυματικής επιπωματισμό - ουραιμικό, νεοπλασματικών και ιδιοπαθής περικαρδίτιδα.

διάγνωση

Καρδιακός επιπωματισμός εκδηλώνεται με κλινικά συμπτώματα όπως επιδείνωση της περιφερικής κυκλοφορίας υπό συνθήκες σοκ. Σε αυτά περιλαμβάνονται:

- χαμηλή αρτηριακή πίεση?

- η σχεδόν πλήρης εξαφάνιση του παλμού στις αρτηρίες στην περιφέρεια του σώματος?

- κυάνωση του δέρματος και τη μείωση της θερμοκρασίας του?

- ολιγουρία?

- μερικές φορές απώλεια συνείδησης λόγω της ανεπαρκούς ροής του αίματος στον εγκέφαλο.

Σε υψηλό κεντρική φλεβική πίεση, σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβολικά συμπληρώθηκε σφαγίτιδα φλέβα. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, η πίεση μετράται με τη βοήθεια ενός καθετήρα. Για το σκοπό αυτό, είναι συνδεδεμένο με την εσωτερική σφαγίτιδα ή υποκλείδια φλέβα, και στη συνέχεια να συνδεθεί με ένα μανόμετρο νερού. Τυπικά, όταν καρδιακών δείκτης επιπωματισμός κεντρικής φλεβικής πίεσης πάνω από 1,96 kPa.

Προσδιορίστε το πρόσωπο Καρδιακός επιπωματισμός είναι δυνατό, χρησιμοποιώντας μια διαγνωστική μέθοδο, όπως υπερηχοκαρδιογράφημα.

Εάν η μελέτη της ιστορίας και η φυσική εξέταση, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία. Βοηθήστε να διευκρινίσει τη διάγνωση αυτών των μελετών:

• Μια μελέτη για τη φυματίωση (δερματικές δοκιμασίες, κλπ).

• Διενέργεια εξετάσεις ούρων για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την νεφρωσικού συνδρόμου και νεφρική ανεπάρκεια.

• Θυρεοειδής οθόνης.

• Αναζήτηση του όγκου (κυρίως του μαστού, του πνεύμονα ή).

Καρδιακός επιπωματισμός, θεραπεία

Όταν σημάδια καρδιακός επιπωματισμός που απαιτείται για την αφαίρεση υγρού από το περικαρδιακό αμέσως χρησιμοποιώντας το παρακέντηση ή χειρουργικά. Άμεση επέμβαση πρέπει να γίνεται σε καρδιακή πληγές και την ταχεία ανάπτυξη της πυώδους εκκρίματος. Εάν κρατάτε το περικάρδιο παρακέντησης είναι δύσκολη ή στην περίπτωση που δεν έχει δοθεί η αναμενόμενη βελτίωση, μπορείτε να ανακουφίσει τα συμπτώματα για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να προετοιμαστούν για τη λειτουργία. Για αυτό πραγματοποιήθηκε γρήγορη ενδοφλέβια δεξτράνη, ή άλλα υγρά, γεμίζοντας το αγγειακό στρώμα και να αυξήσει κεντρικής φλεβικής πίεσης.

Να αναστείλει την συσσώρευση ορώδες υγρό στο περικάρδιο μπορεί, με τη χρήση στεροειδών. Καρδιακός επιπωματισμός σε ασθενείς με περικαρδίτιδα, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της ρευματικό πυρετό ή έμφραγμα του αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με ορμονοθεραπεία που καταργεί την παρακέντηση του περικαρδίου.

Έτσι, χωρίς την έγκαιρη θεραπεία της καρδιακής επιπωματισμός, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να συμβεί μοιραίο. Ο ιατρός καθορίζει πρώτο ποια ήταν η αιτία της ασθένειας, και αξιολογεί επίσης τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Εάν καρδιακός επιπωματισμός σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες, είναι δυνατόν να περιορίζεται μόνο από συντηρητικές μεθόδους θεραπείας αυτό. Όλες οι άλλες περιπτώσεις απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Το υγρό στο περικάρδιο αφαιρείται, που μεταφέρουν περικαρδιοκέντηση (τρύπημα αναρρόφηση με βελόνα και περικαρδιακή περιεχομένου) ή με την αφαίρεση του κατεστραμμένου τμήματος του περικαρδίου.