Ο τέτανος: συμπτώματα στα παιδιά. Σημεία και παθογόνα τετάνου. Πρόληψη και Θεραπεία

Ο τέτανος - μια ασθένεια που έχει γίνει γνωστό από τους αρχαίους χρόνους. Ο διάσημος ιατρός Ιπποκράτης τον 5ο αιώνα π.Χ., που περιγράφονται λεπτομερώς τα συμπτώματα. Αλλά προς μεγάλη λύπη όλων μας, τετάνου θέμα παραμένει σημασία στο σημερινό κόσμο. Αυτό οφείλεται σε ένα μεγάλο αριθμό των θανάτων για την ασθένεια αυτή. Οι στατιστικές δείχνουν ότι κάθε χρόνο από τέτανο πεθαίνουν περίπου 160 χιλιάδες ανθρώπους στον κόσμο.

σύντομη περιγραφή της

Ο τέτανος είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από την κατανομή των θανατηφόρου τοξίνης και επαρκώς ταχεία κλινική πορεία. Για να είναι σε θέση να κατανοήσει πλήρως το όλο πρόβλημα της εμφάνισης της ασθένειας αυτής, αρκεί να έχουν πληροφορίες ότι το 30-50% των ασθενών πεθαίνουν. Ανάμεσά τους είναι εκείνοι που έχουν εμβολιαστεί κατά του τετάνου. Σε χώρες με αδύναμες ιατρική, το ποσοστό αυτό φτάνει το 85-90%. Ο τέτανος προκαλεί τη ζωτική δραστηριότητα των μικροοργανισμών διεισδύσει στο σώμα μέσω των πληγών και άλλες βλάβες του δέρματος. Το πιο κατάλληλο πράγμα για την αναπαραγωγή τους - ζεστό και υγρό περιβάλλον. Επειδή οι περισσότεροι από όλους τους καταγράφονται οι θάνατοι από τέτανο σημειώθηκαν σε χώρες της υποσαχάριας Αφρικής, της Ασίας και της Λατινικής Αμερικής. Αλλά ακόμη και σε σχετικά εύπορες χώρες της Ευρώπης από τη νόσο κάθε χρόνο χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν. Σε αυτή τη βάση, δεν μπορούμε να πούμε ότι οι κάτοικοι των πιο πολιτισμένων περιοχών είναι ασφαλή.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της τετάνου

Ο τέτανος παθογόνα είναι εκπρόσωποι της οικογένειας Bacillaceae. Στις συνήθεις συνθήκες της αναπαραγωγής τους λαμβάνει χώρα σε ζωικά και ανθρώπινα έντερα. Ωστόσο, δεν προκαλούν απολύτως καμία ζημιά. Κατά τη στιγμή της εισαγωγής τους εντός του τραύματος, και σε συνθήκες απόλυτης έλλειψης οξυγόνου, Αυτά τα ήσυχα βακίλλων γίνει εντελώς αντίθετο. Εμφανίζεται απασχολημένος επιλογή της τοξίνης που είναι μεταξύ των ισχυρότερων βακτηριακές τοξίνες. Η επιρροή τους είναι πολύ γρήγορη, καθώς και την ανάπτυξη της ασθένειας που ονομάζεται τετάνου. Τα συμπτώματα στα παιδιά μερικές φορές παρατηρούνται μέσα σε λίγες ώρες μετά τη μόλυνση. παράγοντες των αποβλήτων προϊόντων ταυτόχρονα είναι εντελώς ακίνδυνα περίπτωση κατάποσης, επειδή δεν απορροφώνται μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης. Αλλά κατά τη διάρκεια της θέρμανσης ή υπό την επήρεια της υπεριώδους ακτινοβολίας, που γρήγορα πεθαίνουν.

Πώς μολύνονται με τέτανο;

Η αναγκαιότητα της μόσχευσης εμφανίζεται όταν υπάρχει τραυματισμός ή βλάβη στο δέρμα ή τους βλεννογόνους. Το πιο δύσκολο σε αυτή την περίπτωση είναι το μεγάλο βάθος κοπής πληγές, δεδομένου ότι διαμορφώνεται ιδανικά για την ανάπτυξη των βλαβερών μικροοργανισμών συνθήκες. Επίσης, η ενεργοποίηση της λοίμωξης μπορεί να συμβεί με εγκαύματα, κρυοπαγήματα και φλεγμονωδών ασθενειών. Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να πάρει τετάνου μέσω του ομφάλιου λώρου, αν είχε κοπεί άσχημα αντιμετωπίζονται μέσα.

Αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της ασθένειας πολύ στη φύση. Αυτά είναι:

• στη σκόνη του σπιτιού?
• γη?
• αλάτι και φρέσκο νερό?
• κόπρανα των περισσότερων ζώων.

Οι σπόροι και αγενές διαμόρφωση του τετάνου βάκιλος διαθέσιμο στο ανθρώπινο έντερο.

Το επίπεδο της ευαισθησίας στην ασθένεια είναι πολύ υψηλή σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά τα περισσότερα παιδιά η νόσος έχει καταγραφεί σε 3-7 χρόνια.

Ποια είναι η περίοδος επώασης είναι τετάνου;

Πόσες πρόδηλη τετάνου; Η επώαση της νόσου έχει διαφορετική χρονική περίοδο - από το 1-2 ημέρες έως 2 μήνες. Στην περίπτωση αυτή, ο μέσος όρος - 1-2 εβδομάδες. Η διάρκεια της περιόδου επώασης, η σοβαρότητα της ασθένειας εξαρτάται από: είναι μικρότερο από, το πιο δύσκολο θα είναι μεγαλύτερη πιθανότητα της νόσου και το θάνατο.

Κατά το χρόνο αυτό, η διείσδυση των βακτηρίων εντός του μέσου καλλιέργειας και την αναπαραγωγή τους αρχίζει. Συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενός θανατηφόρου τοξίνης. Οι ασθενείς σε αυτή την περίοδο μπορεί να παρατηρήσετε την παρουσία του τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πονοκέφαλο?
• εφίδρωση?
• μυϊκή ένταση?
• ένα αυξημένο επίπεδο ευερεθιστότητα?
• ρίγη?
• αϋπνία και άλλες νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Η κλινική εικόνα και τα πρώτα συμπτώματα της νόσου

Η έναρξη της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι οξεία. Εγγραφή περιπτώσεις μικρών είναι σπάνιες πρόδρομη περίοδο. Εκφράζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσφορία?
• πονοκεφάλους?
• η κατάσταση του άγχους και της μυϊκής συστολής, όπου τραυματίστηκε και αναπτύσσει τετάνου.

Τα πρώτα σημάδια στις περισσότερες περιπτώσεις - είναι σε σίγαση γκρίνια πόνο στο σημείο του τραύματος, ακόμη και αν έχει επουλωθεί. Μεταξύ των πρώτων συγκεκριμένων σημείων της νόσου, η εμφάνιση των οποίων μπορεί να υποδεικνύει το τετάνου ανήκουν:

• τέτανος εκδήλωση (σπασμωδική συστολή) μασητικών μυών που προκαλεί την αποκάλυψη του στόματος?
• η παρουσία ενός σαρδόνιο χαμόγελο, εξαιτίας της οποίας η έκφραση γίνεται κακόβουλα σκωπτική (frowning, μειωμένη μάτια, επιμήκη χείλη σε ένα χαμόγελο)?
• εκδήλωση της δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση), η αιτία της οποίας είναι μια σπασμωδική σπασμός των μυών του φάρυγγα?
• δυσκαμψία μύες του λαιμού.

Η παρουσία των πρώτων 3 μόνο συμπτώματα τυπικά για τον τέτανο.

Χαρακτηριστικά στοιχεία του ύψους του τετάνου

Η διάρκεια του ύψους της νόσου - 8-12 ημέρες. Σε σοβαρές μορφές, αυξάνει κατά 2-3 φορές. Η διάρκεια αυτής της φάσης της ασθένειας εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• την ταχύτητα της θεραπείας με το γιατρό?
• η παρουσία ή απουσία του εμβολιασμού?
• έκταση της βλάβης του δέρματος.

Σε αυτό το στάδιο, συχνά ανιχνεύονται τετάνου. Τα συμπτώματα από τα ακόλουθα παιδιά:

• σπασμωδική συστολή των μυών του προσώπου, την εμφάνιση χαρακτηριστικό χαμόγελο?
• δύσκολο να καταπιούν τα τρόφιμα?
• οι μύες των άκρων και της κοιλιάς πολύ τεταμένη?
• επώδυνη σπασμοί?
• σημαντική εφίδρωση?
• χρόνια αϋπνία?
• άπνοια, κυάνωση? ασφυξία?
• παραβίαση της ουρήθρας και την κυκλοφορία του αίματος διαδικασία?
• μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας.

Όταν δεν υπήρχε ένας πυροβολισμός κατά του τετάνου, να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς είναι ένας σπασμός των αναπνευστικών μυών ή παράλυση των μυών της καρδιάς. Επίσης, μεταξύ των πιο κοινές αιτίες θανάτου πιο σημαντική θέση ανήκει στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σήψη, εμβολή και η πνευμονία.

Ο τέτανος στα νεογνά

Όταν πρόκειται για τα νεογέννητα παιδιά, η πορεία της νόσου έχουν το πιο δύσκολο και σχεδόν το 100% των περιπτώσεων, δεν υπάρχει θάνατος. Για τα μωρά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα των σχήμα για τέτοιες ασθένειες, όπως τετάνου. Τα πρώτα σημάδια - είναι το άγχος, τρόμος του πηγουνιού, παραβίαση της κατάποσης και το πιπίλισμα αντανακλαστικό. Μετά από αυτό, ο μυϊκός σπασμός του λαιμού και των γενικών σπασμούς. Συχνά, τα νεογνά πεθαίνουν κατά τις πρώτες ώρες μετά την εκδήλωση της νόσου.

περίοδο ανάκαμψης

Αν οι γονείς έχουν δείξει χρόνο των εργαζομένων για την υγεία των παιδιών που τετάνου, θεραπεία εμφανίζεται σταδιακά και σε βάθος χρόνου τα συμπτώματα της ασθένειας εξαφανιστούν. Η διάρκεια αυτού του σταδίου φθάνει 2 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί είναι πολύ εκτεθειμένοι στον κίνδυνο μιας ποικιλίας των επιπλοκών. Ως εκ τούτου, η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του.

Μετά την ανάκτηση, μπορεί να υπάρχουν υπολειμματικά συμπτώματα τα οποία παρατηρούνται μια μάλλον μακρά χρονική περίοδο. Αυτές περιλαμβάνουν μυϊκή δυσκαμψία, γενική αδυναμία κ.λπ.

μορφές της νόσου

Δια της βαρύτητος, υπάρχει φως, μέτρια και σοβαρή μορφές τετάνου.

Ήπια μορφή είναι εξαιρετικά σπάνια. Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι 14-20 ημέρες, και η ανάπτυξη των συμπτωμάτων συμβαίνει για 5-6 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από:

• ασθενής έκφραση κοινής τετανικές σπασμούς (ή την έλλειψη αυτών)?
• τοπική σπασμωδική ρίγος των μυών (συμπτώματα του τετάνου στο τραύμα ή στη γειτονιά του)?
• ήπιος υπερτονικότητα μυ ?
• μικρή ή καθόλου έκφραση της δυσφαγίας και ταχυκαρδία?
• φυσιολογικό ή χαμηλό πυρετό.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της μέτριας μορφών τετάνου:

• Η περίοδος επώασης - 15-20 ημέρες?
• η ανάπτυξη ενός πυρήνα των συμπτωμάτων - 3-4 ημέρες?
• μέτριας σοβαρότητας όλων των συμπτωμάτων της νόσου?
• η απουσία της ασφυξίας και κατάποσης δυσκολίες.

Σοβαρή χαρακτηρίζεται επαρκώς σύντομη περίοδο επώασης - 7-14 ημέρες. Στην περίπτωση αυτή, μέσα σε 1-2 ημέρες αναπτύσσει τετάνου. Τα συμπτώματα στα παιδιά είναι αρκετά εμφανής. Αλλά επιπλοκές που απειλούν τη ζωή ενός παιδιού, υπάρχουν συνήθως σπάνια.

επεξεργασία του τετάνου

Απαιτούμενη ταχεία παράδοση στο νοσοκομείο το παιδί με υποψία τετάνου. Η θεραπεία της εξαιρετικά επικίνδυνες μορφές πραγματοποιείται μετά την εισαγωγή σε εντατική θεραπεία.

Αναγκαίο μέτρο τυλίγεται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία η εκτομή πραγματοποιείται κατεστραμμένο ιστό και απομάκρυνση των ξένων σωμάτων.

Για την εξάλειψη των αγενούς μορφές του Bacillus τετάνου με νεκρωτικό ιστό διεξάγεται αντιβιοτική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του διορισμού μεγάλων δόσεων της πενικιλλίνης ενδοφλεβίως. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας για τουλάχιστον 10 ημέρες. Στην περίπτωση του μη επεξεργασμένου πενικιλλίνης ένεση χορηγείται τετάνου, που αποτελείται από τετρακυκλίνη.

Η θεραπεία των άρρωστων παιδιών πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ειδικών ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης. Είναι χορηγείται ενδομυϊκά. Παράλληλα με τη διεξαγωγή υποδόρια χορήγηση του τοξοειδούς τετάνου τρεις φορές. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι 5-7 ημέρες.

Προκειμένου να διευκολυνθεί η κατάσταση του παιδιού, προσφέρει ηρεμία και γαλήνη. Επιπλέον, υπάρχει συμπτωματική θεραπεία, η οποία επηρεάζει τον τρόπο με τον τέτανο έσοδα. Τα συμπτώματα στα παιδιά εξαλειφθεί με τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• τραύματος θεραπεία?
• μείωση της έντασης των κρίσεων?
• πρόληψη της σήψης και της πνευμονίας?
• βελτίωση στον αερισμό των πνευμόνων?
• αναισθησία.

Πρόληψη του τετάνου

Με βάση το γεγονός ότι είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, τα προληπτικά μέτρα είναι πολύ σημαντική. Συμβάλλουν σε σημαντική μείωση του αριθμού των επεισοδίων της νόσου, διευκολύνει την πορεία και τις συνέπειες του τετάνου. Τα προληπτικά μέτρα είναι συγκεκριμένες και μη ειδικά.

Μη ειδική μορφή της πρόληψης των ασθενειών των περιστατικών στα παιδιά είναι να διεξάγει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• τήρηση της στειρότητας κατά τη διάρκεια της εργασίας και τις επιχειρήσεις?
• σχολαστική πληγές obrabatyvaniya που συμβουλεύουν διεξάγεται χρησιμοποιώντας αντισηπτικά.

Ειδικά πρόληψη του τετάνου συμπεριφορά προγραμματισμένη ή έκτακτη ανάγκη. Ο κύριος σκοπός των οποίων είναι το εμβόλιο κατά του τετάνου, - η δημιουργία της προσωπικής ασυλίας και ανοσολογική μνήμη. Ο εμβολιασμός των παιδιών πραγματοποιείται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα του εμβολιασμού - 3 φορές μετά τον τρίτο μήνα της ζωής και της αναμνηστικής 1-1,5 χρόνια.

Το εμβόλιο κατά του τετάνου για τα παιδιά δεν εγγυάται την παρουσία επίμονης ανοσία στο παθογόνο της ασθένειας. Υποστηρίζει μόνο το τεχνητό ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθά να ξεπεραστεί το βάκιλο του τετάνου, βρέθηκε στο σώμα.