Στηθάγχη λειτουργική κατηγορία - περιγραφή, ταξινόμηση και χαρακτηριστικά

Οι ειδικοί σημειώνουν μια τρομακτική αύξηση του αριθμού των καρδιακών νοσημάτων στον πληθυσμό. Επιπλέον, μείωσε έντονα την ηλικία στην οποία πρώτη πρόδηλη. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή στα συμπτώματα μέχρι να υπάρξει πρόβλημα, αλλά ακόμη και μια μικρή δυσφορία μπορεί να είναι ένα σημάδι της σοβαρής καρδιακής νόσου. Η κατάταξη των λειτουργικών κατηγοριών της στηθάγχης δείχνει καθαρά «stealth» της νόσου. Αλλαγές συμβαίνουν τόσο σταδιακά ώστε οι άνθρωποι να το συνηθίσεις και δεν θεωρούν απαραίτητο να αντιμετωπίζονται.

Ταξινόμηση των σταθερή στηθάγχη

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες της στηθάγχης, καθένα από τα οποία διαθέτει δύο κοινά για τα χαρακτηριστικά της ομάδας και μοναδικά συμπτώματα που επιτρέπουν να ξεχωρίζουν από τους άλλους. Σταθερή στηθάγχη είναι ένας τύπος στηθάγχης. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της άσκησης, και την εξαφάνιση του και μόνο αισθήσεις δυσφορίας.

Υπάρχουν οι ακόλουθες λειτουργικές κατηγορίες στηθάγχη:

1. Πρώτη κατηγορία - ο πόνος να προκύψει μόνο υπό ακραίες συνθήκες και γρήγορα να περάσει μόνη της.
2. Η δεύτερη κατηγορία - δυσφορία στο στήθος όταν περπατάτε πάνω από 300 μέτρα ή ανέβασμα σκάλας.
3. Η τρίτη κατηγορία - πόνος εμφανίζεται μετά την υπέρβαση μια απόσταση 150 μέτρων ή με τα πόδια μέχρι τις σκάλες ενός ορόφου.
4. Τετάρτη τάξη - επιθέσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ήπια άσκηση και σε κατάσταση ηρεμίας.

ασταθή στηθάγχη

Σε αντίθεση με την προηγούμενη μορφή, ασταθή στηθάγχη εκδηλώνεται έντονη αίσθηση του πόνου που δεν σχετίζονται με τη σωματική δραστηριότητα. Εκτός από την λειτουργική κατηγορία, στηθάγχη αυτού του τύπου χωρίζονται σε τέσσερις τύπους:

1. Νέας έναρξης στηθάγχη. Αυτό θεωρείται ως τέτοια, αν η πρώτη επίθεση προήλθε το αργότερο πριν από δύο μήνες. Επικίνδυνη, διότι μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα ή ένας πρόδρομος σε έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ικανό να μετασχηματίζεται σε ένα σταθερό τύπο της νόσου.
2. Προοδευτική. Οι επιθέσεις γίνονται όλο και πιο συχνές και σοβαρές, στις καρδιογράφημα δείχνουν σημάδια του εμφράγματος υποξία. Πιθανές αλλαγές στην λειτουργική κατηγορία χαμηλότερη.
3. Αμέσως μετά από έμφραγμα. Πόνος στην περιοχή του θώρακα αποθηκεύονται για δύο εβδομάδες αμέσως μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
4. Αγγειοσπαστική. Ονομάζεται επίσης μια παραλλαγή, ή στηθάγχη Printsmetalla. Για αυτή τη μορφή χαρακτηρίζεται από νυκτερινή επιληπτικές κρίσεις που δεν έχουν σχέση με τη σωματική δραστηριότητα.

Ταξινόμηση Braunwald

Προκειμένου να προσδιοριστεί η πιθανότητα εμφάνισης του εμφράγματος του μυοκαρδίου, να χρησιμοποιούν την ταξινόμηση που προτείνει Braunwald για τα χαρακτηριστικά του πόνου. Δεν επηρεάζει τη λειτουργική κατηγορία της στηθάγχης, αλλά επεκτείνεται μόνο τις διαγνωστικές δυνατότητες του ιατρού χωρίς τη χρήση ενόργανες μεθόδους.

Πρώτη κατηγορία προϋποθέτει στηθάγχη νέας έναρξης, των οποίων τα συμπτώματα είναι χειρότερα κατά τους τελευταίους δύο μήνες.

Δεύτερη κατηγορία - ένα υπόλοιπο στηθάγχη ή υποξεία μορφή, αλλά μόνο αν δεν εμφανιστεί για τουλάχιστον πριν από δύο ημέρες.

Η τρίτη κατηγορία περιλαμβάνει στηθάγχη και οξεία ανάπαυσης στηθάγχη, η οποία εκδηλώθηκε τα τελευταία σαράντα οκτώ ώρες.

Με προκαλώντας παράγοντες

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της στηθάγχης. Λειτουργικές κατηγορίες - δεν είναι το μόνο δείκτη, τα οποία καθορίζουν την σοβαρότητα και την πορεία των παραλλαγών της νόσου.

Σύμφωνα με τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια, κατανέμει τις ποικιλίες αυτές:

• Α - αναιμία, υποξία, μόλυνση και άλλες αιτίες της μη στεφανιαία?
• Β - πρωτογενή στηθάγχη αγνώστου αιτιολογίας?
• Γ - μετεμφραγματική πραγματοποίηση της νόσου, που σχηματίζονται εντός δύο εβδομάδων μετά την οξεία διαδικασία.

Στην πρώτη περίπτωση (Α), ο γιατρός ασχολείται με δευτερεύοντα στηθάγχη και αναγκάζονται να αντιμετωπίζουν όχι μόνο της, αλλά το κύριο βάρος. Σε άλλες υλοποιήσεις, δύο (Β και C) δεν είναι η περίπτωση, δεδομένου ότι η αιτία της νόσου είναι ενσωματωμένες απ 'ευθείας στο σώμα.

Ταξινόμηση Riziku

Λειτουργικές κατηγορίες σταθερής στηθάγχης μπορεί να συμπληρωθεί με την ταξινόμηση rizika, η οποία, εκτός από την υποκειμενική συναισθήματα, να λάβει υπόψη τις μετρήσεις του ΗΚΓ.

1. Μια πρώτης τάξεως - στηθάγχη συμπτώματα επιδεινώνονται από την επίθεση στην επίθεση, αλλά καμία αλλαγή στο ΗΚΓ όχι.
2. Η πρώτη κατηγορία - με την αύξηση της έντασης του πόνου εμφανίζονται στόχος αλλαγές στο ΗΚΓ.
3. Η δεύτερη κατηγορία - αντανακλάται στο καρδιογράφημα αλλάζει χαρακτηριστικό της νέας εμφάνισης στηθάγχης.
4. Η τρίτη κατηγορία - στο ΗΚΓ, υπάρχουν ενδείξεις στηθάγχη ηρεμίας.
5. Τετάρτη τάξη - εκτός από το υπόλοιπο της στηθάγχης, του ΗΚΓ για την επιδείνωση της δυναμικής της καρδιάς και του εμφράγματος του υποξία.

Καναδικό Καρδιαγγειακό Κοινωνία

Μια παραλλαγή στηθάγχης κατάταξη των λειτουργικών κατηγοριών προσφέρθηκε από την καναδική καρδιολόγους στα μέσα της δεκαετίας του 2000. Περιλαμβάνει πέντε κατηγορίες:

1. Μηδέν όταν τα συμπτώματα είναι απούσα ως φορτίο και σε κατάσταση ηρεμίας.
2. Πρώτο. Σημαντική σωματική άσκηση ή συναισθηματικό στρες μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση του πόνου στο στήθος.
3. Δεύτερο. Μικρή ενόχληση πίσω από το στέρνο συμβαίνει όταν έντονη σωματική δραστηριότητα.
4. Τρίτη. Ο πόνος και η δύσπνοια συμβαίνουν τακτικά κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων.
5. Τέταρτη. Τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει ακόμη και το μικρότερο φορτίο.

Μια τέτοια ταξινόμηση που χρησιμοποιείται από τους γιατρούς στο Δυτικό Ημισφαίριο, για τις τοπικές τους γιατρούς πιο εξοικειωμένοι με την κατάταξη, η οποία δόθηκε στην αρχή, έτσι ώστε η διάγνωση είναι γραμμένο, για παράδειγμα: «ισχαιμική καρδιακή νόσο: στηθάγχη λειτουργική κατηγορία 2». Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι ειδικοί μας δεν είναι εξοικειωμένοι με τέτοια κατανομή των λειτουργικών κατηγοριών.

παραλλαγή στηθάγχης

Σταθερή στηθάγχη, λειτουργικών κατηγοριών οι οποίες περιγράφονται ανωτέρω, περιλαμβάνει επίσης ένα είδος παραλλαγή της ροής. Έχει πολλά ονόματα, αλλά η ουσία παραμένει η ίδια: οι επιθέσεις του πόνου στο στήθος εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η σωματική δραστηριότητα, συνήθως τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Ενόχληση που προκαλείται από σπασμό των αρτηριών που τροφοδοτούν την καρδιά, αλλά συνήθως δεν παρουσιάζουν μορφολογικές αλλαγές, οι οποίες θα υποδεικνύουν την παρουσία της αθηροσκλήρωσης.

Οι ασθενείς που πάσχουν τακτικά από τις επιθέσεις των παραλλαγή στηθάγχης, δεν μπορούν να δώσουν προσοχή στην ανάπτυξη αυτών των φοβερές ασθένειες όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, δεδομένου ότι τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Τέτοια απροσεξία μπορεί να κοστίσει μια ανθρώπινη ζωή, αν δεν είναι, θα πρέπει να παρέχεται ιατρική φροντίδα. επιθέσεις Διόρθωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ανταγωνιστών ασβεστίου ή νιτρικά.

Τύποι ρεύμα στηθάγχης

Αφού απομονωθεί το στηθάγχη λειτουργικές κατηγορίες (FC), τότε υπάρχουν και άλλες μορφές της νόσου. Μια κατάταξη χρησιμοποιεί τα χαρακτηριστικά του μαθήματος, να επιλέξει τέσσερις επιλογές εκδηλώσεις της στηθάγχης:

1. Για πρώτη φορά εμφανίστηκαν: ο πόνος διαρκεί για περίπου ένα μήνα (αλλά όχι περισσότερο από δύο), είναι συχνές και έντονες, που συνδέονται άμεσα με τη σωματική δραστηριότητα του ατόμου. Μέσα στο χρόνο, αυτό το είδος της πηγαίνει σε μια σταθερή μορφή. Δυσμενείς παραλλαγή θεωρείται, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης δεν υπάρχει ανάσπαση του διαστήματος ST στο ΗΚΓ.

2. Προοδευτική: εάν η συχνότητα και η σοβαρότητα των επιθέσεων πόνου αυξάνονται, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μιλάει για την επιδείνωση της νόσου, μειώσεως των αντισταθμιστικών ικανότητες του σώματος και τον υψηλό κίνδυνο της καρδιακής προσβολής. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν άγχος και ο φόβος του θανάτου, οι επιθέσεις της δύσπνοιας.

3. Για πρώτη φορά προέκυψαν στηθάγχη ηρεμίας: εάν ο καρδιακός μυς δεν παίρνει αρκετό αίμα οφείλεται σε μειωμένη καρδιακή παροχή και στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης, η στηθάγχη μπορεί να συμβεί σε κατάσταση ηρεμίας. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται σε ένα όνειρο, όπως η οριζόντια θέση του σώματος αλλάζει την ποσότητα του φλεβικού αίματος, η οποία επιστρέφει στην καρδιά, και ως εκ τούτου την επακόλουθη καρδιακή παροχή.

4. Σταθερή στηθάγχη: η συχνότητα και η ένταση των επιθέσεων δεν αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου, η νόσος ελέγχεται καλά τα ναρκωτικά και δεν απειλεί κρίσιμη κατάσταση. Αλλά δεν θεραπεύουν την ασθένεια αυτή ανεύθυνη μυαλό, γιατί ανά πάσα στιγμή πιθανή υποβάθμιση.