Τραυματισμό στο γόνατο. Μηνίσκου: βλάβη, θεραπεία, προσαρμογή

Η άρθρωση του γονάτου έχει μια σύνθετη δομή, πιο σημαντικό συστατικό του - το μηνίσκο. Εκτελεί τη λειτουργία εξισορρόπηση φορτίου, ως εκ τούτου, το πιο επιρρεπείς σε τραυματικές κακώσεις. Τι τραυματισμό στο γόνατο μπορεί να διακριθεί; Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης και θεραπείας αυτών των τραυματισμών;

ανατομία

Πριν από την εξέταση μεγάλες ζημιές κυρίως τη διάγνωση και τη θεραπεία τους θα πρέπει να είναι εξοικειωμένος με την ανατομία του γόνατος. Ο μηνίσκος είναι ένα σχήματος ημισελήνου χόνδρου, δίσκο-λιγότερο. Αυτό είναι ένα σημαντικό μέρος της άρθρωσης του γονάτου, καθώς τα δεδομένα για την εκπαίδευση είναι μία συνάρτηση της απορρόφησης κραδασμών και τη σταθεροποίηση. Μηνίσκου διαφανειών στην επιφάνεια της κνήμης, το οποίο εξασφαλίζει τη βέλτιστη κατανομή της πίεσης κατά την κίνηση. Ακριβώς γόνατο είναι δύο μηνίσκου, η οποία ονομαζόταν το μέσο και πλευρικό. η ίδια μηνίσκος αποτελείται από το σώμα και τα κέρατα - εμπρός και πίσω. Πιο κοινή έσω βλάβης χόνδρου, καθώς χαρακτηρίζεται από χαμηλή κινητικότητα λόγω στερέωση μέσω μιας εσωτερική πλευρική μηνίσκου συνδέσμου. Πλευρική, σε αντίθεση με τη μέση, πολύ κινητό και λιγότερο εκτεθειμένοι σε τραυματικό στρες.

Τύποι των κοινών τραυματισμών στο γόνατο

Βλάβη στο μηνίσκο είναι μια πολύ συνηθισμένη βλάβη, και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από λόγους. τραυματισμό στο γόνατο (μηνίσκος βλάπτεται πολύ συχνά), σύμφωνα με την τραυματολογία, βρέθηκε συχνότερα στους ηλικιωμένους. Τι είδους βλάβες μπορούν να αναγνωριστούν;

1. Παραβίαση της προσάρτησης του μηνίσκου - διαχωρισμό της. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει συχνά στις πρόσθιες και οπίσθιες κέρατα, τουλάχιστον - στην περιοχή του σώματος, parakapsulyarnoy ζώνη.
2. Βλάβη στην εσωτερική συνδέσμων, η οποία είναι υπεύθυνη για την στατικότητα του έσω μηνίσκου. δάκρυ χόνδρου στο γόνατο της κάνει πάρα πολύ το κινητό. Αυτό είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας για την προσάρτηση των πρόσθετων τραυματισμού, με αποτέλεσμα μια πιο σοβαρή συνδυασμένη βλάβη μπορεί να συμβεί.
3. Ρήξη κέρατα και ο μηνίσκος του σώματος, η οποία πραγματοποιείται συχνά στην περιοχή transkhordalnoy.
4. Κύστεις, οι οποίες μπορεί να είναι μονής-θάλαμο ή πολλαπλών θαλάμων και μονής όψης και διπλής όψης. Οι σχηματισμοί αυτοί έχουν ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα.
5. Εκφυλιστικές μεταβολές μηνίσκου, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω χρόνιας τραύματος προς και από την ανώμαλη δομή ή οποιαδήποτε συστηματική νόσο. Τις περισσότερες φορές, αυτό εξαρτάται από ένα σταθερό έσω μηνίσκου, όπως και η παραμικρή κίνηση μπορεί να γίνει μια τραυματική αιτία μικροτραυματισμούς (το άτομο δεν μπορεί ακόμη και να παρατηρήσετε), ακολουθούμενη από τις εκφυλιστικές διαδικασίες εκκίνησης.

αιτιολογία

Η κύρια αιτία βλάβη στο μηνίσκο - τραυματισμό που μπορεί να συμβεί λόγω της απότομης κοινή επέκταση, άτυπα κινήσεις περιστροφής, καθώς και άμεσο αντίκτυπο (σοκ, σταγόνα). Η πιο επικίνδυνη χρόνιο τραύμα, η οποία στα αρχικά στάδια δεν μπορεί να προκαλέσει καμία ενόχληση, και τελικά να προκαλέσει εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν κάποιες συστηματικές νόσους, όπως η ουρική αρθρίτιδα, ρευματισμούς ή χρόνια δηλητηρίαση.

συμπτώματα

Οξεία περίοδος λαμβάνει χώρα αμέσως μετά τον τραυματισμό της άρθρωσης του γόνατος. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής ανησυχούν για το έντονο πόνο, περιορισμό της κίνησης των άκρων. Επιπλέον, οι πιθανές επιδράσεις του αποκλεισμού - καθορισμό άκρα σε μια ορισμένη θέση. Ζημιές συνοδεύεται από αιμορραγία μέσα στην αρθρική κοιλότητα, οπότε σε αυτήν την περιοχή έχει μια διόγκωση χαρακτηριστικό. Συχνά, με βάση αυτά τα συμπτώματα διάγνωση «θλάση» ή «σχισμένο συνδέσμους». Η συντηρητική θεραπεία ανακουφίζει προσωρινά τον ασθενή, αλλά στο μέλλον νέου τραυματισμού μπορεί να γίνει αισθητή.

Χρόνια περίοδο, η οποία είναι το αποτέλεσμα της οξείας αλλοιώσεων, που χαρακτηρίζεται από ανανεωθεί πόνο. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο μπορεί να γίνει υπερβολικό φορτίο ή μια απότομη κίνηση. σύνδρομο Έντονος πόνος εμφανίζεται όχι μόνο όταν η πίεση επί του κοινού. Η κίνηση είναι περιορισμένη, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι περιοδική αποκλεισμό. Σε αυτήν την περίοδο των πιθανών συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα, καθώς και μυϊκή αδυναμία.

Αποτροπή της μετάβασης σε χρόνιες οξεία περίοδο μπορεί μια εμπεριστατωμένη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία. Στο πρώτο σημάδι θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

βλάβη μοίρες μηνίσκου

Τα διαλείμματα μπορεί να είναι είτε πλήρες ή ατελές. Η πρώτη είναι η πιο τραυματική και επικίνδυνη, που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία και αποκατάσταση. Η πιο συνηθισμένη αλλαγή υπόκειται σε μπροστινό κέρατο ή τη συνδυασμένη απώλεια κέρατα. Επίσης, όλοι οι τραυματισμοί μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες - με και χωρίς προκατάληψη. Και πάλι, το πρώτο απαιτεί μια μακρά αποκατάσταση.

διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με βάση τις καταγγελίες και τις ειδικές μελέτες. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με το οποίο προκαλεί κάμψη του γόνατος πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανησυχίες πόνο, ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας. Από μόνη της δεν είναι αρκετή για σχέδιο θεραπείας του πόνου, μια πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση. Ανάμνηση συνοδεύεται απαραίτητα ληφθούν στοιχεία για να προσδιοριστεί η αιτία της ζημίας. Ζητείται από τον ασθενή εάν κατάγματα ήταν διαστρέμματα και άλλα κατώτερα τραυματισμούς άκρο, καθώς και την ανίχνευση της παρουσίας συστηματικών νόσων που μπορούν να προκαλέσουν εκφυλιστικές αλλαγές του χόνδρου.

Μία μέθοδος - διαγνωστικός ιχνηλάτης Έπλι, το οποίο συγκρατείται στη θέση του πάνω στην κοιλιά του ασθενούς. Αυτός καλείται να λυγίσει το πόδι στην άρθρωση του γόνατος, ο γιατρός αυτή τη στιγμή ασκεί πίεση στην φτέρνα, ενώ η άλλη πλευρά πραγματοποιεί ακριβείς περιστροφική κίνηση των ποδιών και τα πόδια. Θετική σύμπτωμα είναι η εμφάνιση του πόνου.

Η πιο ακριβής μελέτη είναι μια ακτινογραφία, θα πρέπει να είναι υποχρεωτική, αν υπάρχει πόνος και δυσφορία, καθώς και αν το κλικ στο γόνατο. Μια πιο εκλεπτυσμένη μέθοδος είναι ακτίνων-Χ χρησιμοποιώντας ένα μέσο αντίθεσης που χορηγείται μέσα στην αρθρική κοιλότητα του γονάτου (artrorentgenografiya αντίθεση). Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση των παραμικρή παθολογικές αλλαγές του μηνίσκου και των συνδέσμων.

Η πρώτη θέση από την άποψη των πληροφοριών παίρνει ένα MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), το οποίο επιτρέπει να μελετήσει την κατάσταση των κοινών στρωμάτων.

θεραπεία

Για τη διάγνωση θα πρέπει να ζητήσει θεραπεία. Ποια θεραπεία είναι απαραίτητη σε τραυματισμούς στο γόνατο; Μηνίσκου - ένα βασικό στοιχείο της άρθρωσης του γόνατος, η οποία ενεργεί ως αμορτισέρ. Όταν καταστραφεί εμπειρογνώμονες δυνατόν συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται, η οποία λαμβάνει χώρα μόνο σε μικρές τραυματισμούς.

Είναι απαραίτητο να μειωθεί το φορτίο στο άρθρωσης του γόνατος να του παράσχει μια σχετική ειρήνη, αλλά μια πλήρης ακινητοποίηση δεν συνιστάται. Επιβολή γύψου στον τομέα των κοινών συσπάσεις μπορεί να σχηματίζει ως αποτέλεσμα υπάρχει ο κίνδυνος ότι η λειτουργία του γόνατος θα δεν αποκατασταθεί πλήρως. Πλήρης ακινητοποίηση απαιτείται μόνο αν υπάρχει ένα κατώτερο κάταγμα οστού άκρων ή ρήξη συνδέσμων (συνδυασμένη βλάβη). Εκτός από αυτές τις δραστηριότητες είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Κατά την έναρξη της θεραπείας απαιτείται συχνά αναλγητικά που θα αποδυναμώσει τον πόνο. Απαιτούμενη hondroprotektorov υποδοχής (γλυκοζαμίνη, θειική χονδροϊτίνη). Αυτά τα παρασκευάσματα επιταχύνουν τη σύνθεση του ιστού χόνδρου, καθώς και να επηρεάσει το αρθρικό υγρό.

Πιο σοβαρά τραύματα απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Μεταξύ των ενδείξεων για αυτό είναι:

• περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση και κλικ?
• έντονο πόνο?
• εξιδρώματος μέσα στην αρθρική κοιλότητα?
• σημαντικά κενά μηνίσκου ?
• έλλειψη επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας.

προσαρμογή

Πλήρης αποκατάσταση του μηνίσκου δεν εμφανίζονται αμέσως. Μετά τη διεξαγωγή θεραπευτικές παρεμβάσεις συνιστάται να εκτελέσει σωματικές ασκήσεις και ελαφρύ μασάζ. Αυτό θα μειώσει τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής και να εξαλείψει τον κίνδυνο του σχηματισμού των συσπάσεων. Οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται τακτικά. γυμναστική συγκρότημα δεν πρέπει να περιέχει απότομες κινήσεις, η φόρτιση πρέπει να γίνεται αργά και ομαλά. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτεί υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και τη λήψη πολυβιταμινών που έχει ευεργετικές επιδράσεις στις διαδικασίες αποκατάστασης του ιστού χόνδρου.

πρόληψη

Καλό θα είναι να δοθεί προσοχή σε προληπτικά μέτρα για πρόσωπα που εμπλέκονται στον αθλητισμό. Πρώτα απ 'όλα, να αποφευχθούν απότομες κινήσεις όταν τρέχει, καταλήψεις και άλλες ασκήσεις που αφορούν το γόνατο. Θα πρέπει επίσης να προσέχουν άνετα παπούτσια, αλλά κατά την εκτέλεση των ασκήσεων για την εφαρμογή επιδέσμων στερέωσης στις αρθρώσεις του γόνατος. Τέτοια πρόληψης θα μειωθεί ο κίνδυνος τραυματισμού σε λίγες ώρες.

τραυματισμό στο γόνατο (μηνίσκο και άλλες οντότητες) απαιτούν άμεση θεραπεία. Η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο για να αποφευχθούν επιπλοκές και να περιοριστεί η συντηρητική θεραπεία. Ως εκ τούτου, τα πρώτα σημάδια φθοράς πρέπει να δείτε ένα γιατρό, ακόμη και αν το μόνο πρόβλημα είναι λίγο ταλαιπωρία. Σύγχρονες μέθοδοι βοηθούν να δημιουργήσετε μια πραγματική εικόνα της νόσου και για την ώρα να ξεκινήσει η θεραπεία.