Βλαισού μεγάλου δακτύλου. Βλαισού του πρώτου toe

Οι βλάβες πόδια γίνονται όλο και πιο συχνές. Ένας από τους πιο κοινούς τύπους της παθολογίας των αρθρώσεων ποδιών είναι μια παραμόρφωση σε βλαισότητα ή βλαισού μεγάλου δακτύλου.

Τι είναι μια παραμόρφωση βλαισού;

Υπό βλαισού συνήθως περιλαμβάνουν την διάρρηξη της δομής της πρώτης μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης εξαιτίας της μετατόπισης της κεφαλής του πρώτου μεταταρσίου πλευρικά (προς τα έξω από το πόδι) και την κλίση του εγγύς φάλαγγα του αντίχειρα προς τα μέσα.

Τα πόδια πόδια ασθένεια εξελίσσεται πιο συχνά ως αποτέλεσμα της φορώντας σφιχτό, στενό παπούτσια. Ως αποτέλεσμα, υπό την επίδραση της συμπίεσης λαμβάνει χώρα «δύναμη» της μετατοπίσεως του εγγύς φάλαγγα. Παράλληλα με αυτή την εξελισσόμενη συνδέσμους τέντωμα και τένοντες του αντίχειρα, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση. Μια άλλη αιτία της παραμόρφωσης είναι εκ γενετής προδιάθεση να αναπτύξουν τη νόσο.

Ως αποτέλεσμα των εξωτερικών παραγόντων λαμβάνει χώρα επιπέδωση καμάρες του ποδιού, μετά την οποία αναπτύσσει εγκαρσίως διαμήκη επίπεδη, και αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.

Υποφέρετε ως επί το πλείστον γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας (συνήθως η ασθένεια εξελίσσεται σε μεσαία και αργότερα στη ζωή τους).

δριμύτητα

Πρόοδος, η καμπυλότητα μπορεί να επιδεινωθεί, οδηγώντας σε ακόμη μεγαλύτερη πίεση του αντίχειρα. Η σοβαρότητα προσδιορίζεται μεταβάλλοντας τις δύο κύριες μεταβλητές - φάλαγγα και μεταταρσίου-intertarsal (μεταξύ 1 και 2 μετατάρσιο) γωνίες.

Σε περίπτωση οστού, αντίστοιχα 12 και 25 βαθμούς αναπτύσσει πρώτο σοβαρότητα του βλαισού μεγάλου δακτύλου.

Εάν η διαδικασία προχωρά, και η απόκλιση είναι 18 μοίρες (μετατάρσιο-φαλάγγων node) και περισσότερο από 25 βαθμούς μεταξύ των μεταταρσίων, στη διάγνωση των εκτιθέμενων δευτέρου βαθμού της ανάπτυξης της ασθένειας.

Εάν οι γωνίες αυξήθηκε πάνω από 18 και 35 μοίρες, αντίστοιχα, μπορεί να εκθέσει τρίτου βαθμού της σοβαρότητας της νόσου.

Μερικές φορές τίθεται το ερώτημα - ποιο βαθμό σοβαρότητας πρέπει να τεθεί, εάν η αλλαγή της χαρακτηριστικής γωνία, για παράδειγμα, το πρώτο πτυχίο, και η άλλη γωνία αυξάνεται περισσότερο από όσο χρειάζεται. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να επικεντρωθεί σε αλλαγές στην κοινή μετατάρσιο-φάλαγγας, έτσι ώστε να είναι μια αλλαγή που κυριαρχεί στην παθογένεια της νόσου.

κλινική

Στο αρχικό στάδιο της νόσου η κύρια εκδήλωση της νόσου να είναι σκληρό κατά το περπάτημα, το αίσθημα δυσφορίας. Με την πρόοδο της διαδικασίας παρατηρείται στην ανάπτυξη της φλεγμονής άρθρωσης κάψουλας (θυλακίτιδα), η οποία επιδεινώνει την ασθένεια. Προστέθηκε πόνο στην άρθρωση, επιδεινώνεται από το περπάτημα, η αδυναμία των λειτουργιών αποσβέσεων. Με την εξέλιξη, η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη των εκφυλιστική ασθένεια δίσκων, οστεοαρθρίτιδα (λόγω της επιπέδωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου). Δεν υπάρχουν εντατικές, πονώντας πόνο στη σπονδυλική στήλη, μια αίσθηση της βαρύτητας και ρέει μετά από μια περίοδο ανάπαυσης, καθώς και έντονο πόνο μετά την άσκηση.

Στην πορεία, σε μια κοινή οίδημα: αυξάνει σε μέγεθος, λειαίνονται αρθρικού διπλώνει. Με την εξάντληση του οστού της επιφάνειας αρθρικού χόνδρου αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους, η οποία οδηγεί σε τριβή των αρθρικών επιφανειών και την επακόλουθη ανάπτυξη των οστεόφυτα.

διάγνωση

Συνήθως, η διάγνωση της βλαισότητα καμπυλότητας του αντίχειρα του ασθενούς είναι αρκετά παράπονα που συλλέγονται ιστορία και οπτική επιθεώρηση. Flat-βλαισότητα δυσμορφία σταματούν διαγνωστεί χρησιμοποιώντας το Χ-Χ της προσβεβλημένης άρθρωσης για τον προσδιορισμό των γωνιών απόκλισης μεταξύ των οστών και τη σοβαρότητα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία και σπινθηρογραφία.

Ως πρόσθετες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη διαφορική διάγνωση, εφαρμόζεται μια γενική εξέταση αίματος, βιοχημικές αναλύσεις αίματος, διαγνωστική παρακέντηση κοινή έρευνα υγρό αρθρικό με επακόλουθη εμβολιασμό σε θρεπτικό μέσο (για τον προσδιορισμό των μικροοργανισμών). Προτιμώμενα δείκτες, οι οποίοι είναι τα μείζονα διαγνωστικά κριτήρια είναι revmofaktora προσδιορισμού (διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας), ουρικό οξύ (ουρική αρθρίτιδα), καθώς επίσης και κάποια συγκεκριμένα παθογόνα αρθρίτιδας.

βλαισού Θεραπεία

Βλαισού μεγάλου δακτύλου θεραπεία πρέπει να αρχίσει με την ομαλοποίηση της ζωής. Σε παρουσία περίσσειας βάρους συνιστάται να απαλλαγούμε από αυτό (επίπεδη και osteochondrosis επιδεινώσει την ασθένεια και να προωθήσει την εξέλιξη της). Σε αυτή την περίπτωση, αν συμβεί ακόμα βλαισού μεγάλου δακτύλου, καμία λειτουργία θεραπεία μπορεί να έχει σημαντική επίδραση.

Παπούτσια, προφανώς οδήγησε στην παραμόρφωση του δυνατού, θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν.

Επίσης σημαντική είναι η απόρριψη των κακών συνηθειών.

Δεδομένου ότι η πρόληψη των βλαισότητα καμπυλότητας πρέπει να χρησιμοποιείται άνετα παπούτσια με μαλακή σόλα, χωρίς τακούνια. Μερικοί χρησιμοποιούν και θα διεξάγει ποδόλουτρα και μασάζ στα πόδια μετά από μια βαριά στατικό φορτίο στα πόδια. Μεταξύ των δακτύλων μπορεί να τοποθετηθεί ειδικές ορθοπεδικά μαξιλάρια, αποτρέποντας την μετατόπιση της φάλαγγας του αντίχειρα.

Αν αποτύχουν αυτά τα συντηρητικά μέτρα, προσφυγή με την πρόσθετη χρήση της συμπτωματικής φαρμακευτικής αγωγής, με στόχο τη βελτίωση των επιπτώσεων τρόπο posindromnogo.

φαρμακευτική θεραπεία

Προκειμένου να βελτιωθεί η μεταχείριση των βλαισού μεγάλου δακτύλου συχνά λαμβάνουν διάφορα φάρμακα.

Οι κύριες ομάδες των φαρμάκων είναι μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - φάρμακα «νιμεσουλίδη» «μελοξικάμης». Τα φάρμακα αυτά συμβάλλουν στην ανακούφιση της φλεγμονής από το κλείδωμα της κυκλοοξυγενάσης-2 - κύρια προ-φλεγμονώδης μεσολαβητής. Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, να μειώσει τοπικό οίδημα και μείωση του πόνου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για στοματική χορήγηση, και με τη βοήθεια των εφαρμογών (λίπανσης) την πληγείσα περιοχή.

Επιπλέον NSAIDs, χρησιμοποιούνται ευρέως διαλύματα ηλεκτρολυτών και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται με ηλεκτροφόρηση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να κάνετε το φάρμακο κατευθείαν στο σημείο της φλεγμονής, παρακάμπτοντας το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό εξαλείφει τις αρνητικές επιδράσεις των ΜΣΑΦ στο γαστρικό βλεννογόνο κατά τη λήψη τους μέσα.

χειρουργική θεραπεία

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Είναι διεξάγεται πιο συχνά σε προχωρημένο πορεία της νόσου σε μεταγενέστερα στάδια της, καθώς και σε σοβαρή παραμόρφωση των δακτύλων.

Όσο πιο γρήγορα η λειτουργία εκτελείται, η ευνοϊκότερη η πρόγνωση.

Στα αρχικά στάδια του ένα αρκετά σοβαρό λειτουργία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ασθένειας αυτής. Βλαισού μεγάλου δακτύλου εξαλειφθούν με τη βοήθεια των μαζικών εκτομή των κοινών κεφάλια. Λόγω αυτού, είναι πολύ τραυματίες, με αποτέλεσμα παραβιάσεις της απομακρυσμένης λειτουργίας. Προς το παρόν, δίνεται προτεραιότητα στην sustavosohranyayuschim επιχειρήσεις των οποίων ο σκοπός - ελάχιστη παρέμβαση στα οστά στη μέγιστη επίπτωση στις τένοντες και τους συνδέσμους. Ευρέως χρησιμοποιούμενη Κασκόλ λειτουργία η Chevron (διορθωτική οστεοτομία). Αν αναποτελεσματικότητα τους κατέφυγαν στη δημιουργία του αρθρόδεση. Flat-βλαισότητα πόδια παραμόρφωση σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτήσει προσθετική προσβεβλημένη άρθρωση.

Οι πράξεις που πραγματοποιούνται σε έξι παραλλαγές (αν και τώρα έχουν δημιουργήσει πάνω από 130, αλλά δεν έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική).

Εκτός από την αποκοπή των κεφαλών των οστών που πραγματοποιήθηκε και διόρθωση ισοπέδωσε καμάρα του ποδιού.

Η πρόγνωση μετά την επέμβαση

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται να αποφύγει τις σημαντικές σωματικές δραστηριότητες (οι οποίες μπορούν να συμβάλουν στην ανάρμοστη αποκατάσταση της άρθρωσης). δεν θα πρέπει να φορτώσει το πόδι σας και ένα μισό ή δύο μήνες (ελάχιστο κοινό ραφή μετά την επέμβαση). Όλο αυτό το διάστημα, θα πρέπει να φορούν ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια. Υπό αυτούς τους όρους η πιο ευνοϊκή πρόγνωση.

Εάν η κατάσταση είχε διαγνωστεί αργά και η διαδικασία προχώρησε και οδήγησε σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, η πρόβλεψη γίνεται σταδιακά ένα υπό όρους δυσμενείς ομάδα. Τα πόδια πόδια ασθένεια προωθεί την αναπηρία, αναστάτωση με τα πόδια. Στην περίπτωση αυτή, ακόμη και η παρέμβαση των χειρουργών καθίσταται αναποτελεσματική, διότι μόνο επιβραδύνει την εξέλιξη της διαδικασίας, αλλά δεν εξαλείφει την αιτία.

Είτε για την αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης;

Σύμφωνα με την ερώτηση που ρωτούν συχνά από πολλούς ανθρώπους. Για μερικούς, η ανάπτυξη ενός τέτοιου στελέχους - μια καταστροφή, όπως αυτή την ομάδα των ανθρώπων που διατηρεί πιστά την εμφάνισή της και δεν μπορεί να επιτρέψει το κακό ελάττωμα χαλάσει την εμφάνισή τους. Άλλοι είναι άνετα με την αλλαγή οστά και είναι σε καμία βιασύνη για να τρέξει στην υποδοχή στο γιατρό. Πώς να είναι - για τη θεραπεία ή όχι για τη θεραπεία; Πρέπει να απευθυνθώ στα χειρουργούς για να βοηθήσει στην ανάπτυξη του βλαισού μεγάλου δακτύλου; Ενημέρωση αυτής της ασθένειας είναι ποικίλες και συγκεκριμένες.

Από τη μία πλευρά, είναι καλύτερα με την παραμικρή αλλαγή σε εύθετο χρόνο, με κοινή διεύθυνση στο ορθοπεδικό και traumatologist. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου μπορεί να απαλλαγούμε από αυτό χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες. Η συνέχεια αυτή η κατάσταση θα πρέπει να ανιχνεύεται, τις πιο σοβαρές συνέπειες για το μυοσκελετικό σύστημα αυτό μπορεί να γυρίσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ζήτημα της μεταχείρισης των βλαισού μεγάλου δακτύλου του αντίχειρα είναι καθαρά προσωπικό. Ο καθένας αποφασίζει για τον εαυτό του αν θα «πάει κάτω από το μαχαίρι», ή καλύτερα να το αφήσουμε έτσι.