Επίκτητη καρδιοπάθεια - αορτική στένωση

Αορτική στένωση, που ονομάζεται επίσης στένωση, της αορτικής βαλβίδας , ή αορτική στένωση, αναφέρεται σε αποκτήθηκαν καρδιακή νόσο, η οποία συνιστούν μία οργανική βλάβη στην καρδιά βαλβίδες, αυτό χωρίσματα τα μεγάλα αγγεία και το μυοκάρδιο. Αιτία της αορτικής στένωσης είναι συνήθως ένα ρευματικό ενδοκαρδίτιδα, αν και μπορεί επίσης να προκληθεί από λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα και αθηροσκλήρωση.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια συγχώνευση των ρευματικών ενδοκαρδίτιδα της αορτικής βαλβίδας, και πάχυνση τους και στένωση του ανοίγματος μεταξύ της αριστερής κοιλίας της καρδιάς και της αορτής. Ένα φράγμα σχηματίζεται όταν το αίμα περνάει κατά τη διάρκεια της συστολής της καρδιάς από την αριστερή κοιλία προς την αορτή, δηλαδή, στένωση αορτικής βαλβίδας. Έτσι μέγγενη στην παθολογική διεργασία συχνά συντάσσεται στεφανιαίων αγγείων.

αιμοδυναμική αστάθεια

Αορτική στένωση έχει σαν αποτέλεσμα τη διατάραξη της αιμοδυναμικής όταν η περιοχή αορτικό στόμιο μειώνεται σε 0,75-1,75 cm² σε ποσοστό 3-4 τετραγωνικά εκατοστά Κατά τη συστολή, το αίμα που εκτινάσσεται από την αριστερή κοιλία, συναντά σημαντική αντίσταση. Ισχυρή αριστερής κοιλίας συστολή δεν έχει χρόνο για να ρίξει έξω το αίμα στην αορτή και ορισμένα από αυτά παραμένει στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της διαστολής παρακάτω στο υπόλοιπο όγκο του αίματος στην αριστερή κοιλία το αίμα προστίθεται η συνήθης μερίδα του αριστερού κόλπου. Σταδιακά η ποσότητα του αίματος στην κοιλία είναι σημαντικά αυξημένη, οδηγώντας σε τέντωμα του. Αυτό οδηγεί σε υπερφόρτωση υπερτροφία και διάταση της αριστερής κοιλίας. Ενώ κοιλία καταφέρνει με βαρύ φορτίο, δεν υπάρχουν παραβιάσεις που παρατηρήθηκαν. Την πάροδο του χρόνου, δεν μπορεί να καλύψει πλήρως τις ανάγκες των οργάνων και των ιστών στο αίμα.

κλινική εικόνα

Σύμφωνα με αποζημιωθούν οι καταγγελίες ελάττωμα ο ασθενής δεν μπορεί να είναι. Την πάροδο του χρόνου, κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην καρδιά μου, ζάλη, λιποθυμία. Στο στάδιο της αντιρρόπησης ψεγάδι καταγγελίες αυτές γίνονται μόνιμες. Επιπλέον, σε ασθενείς με δύσπνοια, η οποία είναι στα αρχικά στάδια υπάρχει μια ρυτίδα αντανακλαστικό καρδιακό άσθμα με μια πιθανή μετάβαση σε πνευμονικό οίδημα. Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται αίσθημα βάρους και πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο.

Ιδωμένη από τον ασθενή αποκαλύπτει ωχρότητα φύλλα λόγω σπασμό των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος σε απόκριση προς χαμηλή καρδιακή εκτίναξης του αίματος. Ως αποτέλεσμα της καρδιακής ανεπάρκειας με συμφόρηση στην ανάπτυξη του κυκλοφορικού συστήματος εμφανίζεται akrozianoz.

Κατά τη διάρκεια ψηλάφηση μπορεί να οριστεί και να ενισχυθεί το ακραίο καρδιακή ώθηση. Όταν η καρδιακή ανεπάρκεια κορυφής ώθηση ενισχύεται και μετατοπίζεται προς τα κάτω και προς τα αριστερά. Κατά τη διεξαγωγή ψηλάφηση προσδιορίζεται συστολική jitter θωρακικό τοίχωμα στο δεύτερο μεσοπλεύριο διάστημα προς τα δεξιά, που ονομάζεται ένα σύμπτωμα της γάτας γουργουρίζει, σε Botkina Ι V σφαγίτιδας βόθρου.

Αορτική στένωση ακρόαση εμφανίζεται αποδυναμωμένη καρδιά ήχους, διάσπαση ή διάσπαση τόνο Ι και αγενής έντονο συστολικό φύσημα στο δεύτερο μεσοπλεύριο χώρο για το δικαίωμα του στέρνου. Ο θόρυβος είναι καλά εκτελείται στη σφαγίτιδα και υπερκλείδιους βόθρου, στην καρωτιδική αρτηρία.

Παλμό και την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της περιόδου αποζημίωσης δεν αλλάζει ψεγάδι. Με την ανάπτυξη της αντιρρόπησης αναπτύσσεται μείωση στη συστολική και παλμός πίεσης, του καρδιακού ρυθμού γίνεται αργή, υπάρχει βραδυκαρδία.

Αορτική στένωση διαγνωστεί χρησιμοποιώντας PCG δεδομένων ΗΚΓ, υπερηχογράφημα καρδιάς.

θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία της αορτικής στένωσης είναι να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία της νόσου - ρευματισμούς, αθηροσκλήρωση, λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, καθώς και τις εκδηλώσεις της καρδιακής και στεφανιαία ανεπάρκεια.

Εάν αορτική στένωση συνοδεύεται από μια αύξηση στη συστολική πίεση κλιμακούμενη κατά μήκος της βαλβίδας της αορτής, η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση λαμβάνει χώρα. Η πιο κοινή μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης είναι διάταση του μπαλονιού, αλλά η βασική μέθοδος διόρθωσης αυτό το ελάττωμα είναι η αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας.