Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης. σπονδυλική στήλη θεραπεία κατάγματος. Πρώτων βοηθειών, χειρουργική επέμβαση, αποκατάσταση

Παρά την αντοχή του, το ανθρώπινο μυοσκελετικό σύστημα είναι συχνά υπόκεινται σε υψηλά φορτία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς. Η πιο σοβαρή και σοβαρός τραυματισμός είναι ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης. Θεραπεία του κατάγματος της σπονδυλικής στήλης θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τον εντοπισμό. Όταν τέτοια βλάβη συχνά εμπλέκονται στη διαδικασία του περιβάλλοντος ιστού, π.χ., των μυών, του νωτιαίου μυελού, των συνδέσμων. Μπορεί ήδη να αντιμετωπίσει πιο σοβαρά προβλήματα.

Θα προσπαθήσουμε να ασχοληθεί με διάφορα είδη των καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης, πρώτες βοήθειες και τη θεραπεία του τραυματισμού.

Οι ποικιλίες των σπονδυλικών καταγμάτων

Τα σπονδυλικά κατάγματα είναι διαφόρων ειδών και βαθμών. ταξινόμηση του κατάγματος γίνεται σε ορισμένα σημεία. Λαμβάνοντας υπόψη ο μηχανισμός του τραυματισμού, μπορούμε να διακρίνουμε τρεις τύπους τραυματισμών takiz:

1. κάταγμα συμπίεσης. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των σπονδύλων κάτω από τραυματικές δυνάμεις. Συχνά, μια τέτοια ζημία καταλήγει πέφτουν στην πλάτη, στα πόδια ή τους γλουτούς του.
2. βλάβη Κάμψη-ekstenzivnye, ή καλούνται καμπτήρων-εκτεινόντων. Μια τέτοια ζημία θεωρείται ότι είναι το πιο δύσκολο, βασίζεται σε κάμψη και την έκταση της σπονδυλικής στήλης, ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος ή πτώση του ένα βαρύ αντικείμενο στην πλάτη του.
3. Rotary τραυματισμό. ουσία τους είναι υπερβατική κινήσεις γύρω από τον διαμήκη άξονα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό συμβαίνει λόγω της απευθείας χτύπημα.

κάταγμα συμπίεσης, με τη σειρά του, διαιρείται σε διάφορα επίπεδα:

• Grade 1 διαφέρει μείωση στο σπονδυλικό ύψος είναι μικρότερο από 50%.
• 2ου βαθμού - το ύψος μειώνεται κατά το ήμισυ.
• Στις 3 μοίρες σπονδυλικό ύψος μειώθηκε κατά περισσότερο από 50%.

Αν το κάταγμα στη σπονδυλική στήλη μία μόνο κατεστραμμένος σπόνδυλος, όπως τραυματισμός ονομάζεται ενιαία κάταγμα. Όταν πολλαπλές βλάβες επηρέασε την ακεραιότητα αρκετών σπονδύλων.

Οι ακόλουθοι τύποι καταγμάτων μπορούν να προσδιοριστούν κατά την εξέταση του εντοπισμού ζημίας:

1. Κάταγμα της αυχενικής μοίρας.
2. θωρακική κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.
3. Βλάβη στο οσφυϊκών σπονδύλων.

Εκτός από αυτούς τους τύπους, μπορείτε επίσης να επιλέξετε πολλαπλά:

• Σταθερό κάταγμα. Με ένα τέτοιο κατεστραμμένο σπονδύλων δεν κινούνται, δεν επηρεάζονται από τον περιβάλλοντα ιστό.
• Ασταθής βλάβη. Στην περίπτωση αυτή, οι σπόνδυλοι έχουν εκτοπιστεί μπορεί να είναι perelomovyvih.

Αν λάβουμε υπόψη την παραμόρφωση των σπονδύλων, το κάταγμα μπορεί να ταξινομηθούν ως εξής:

• Το κάταγμα σφηνοειδή. Τραύμα είναι η κορυφή σφήνα βλέπει προς τα εμπρός, προς τη βάση του νωτιαίου μυελού.
• Ο κατακερματισμός. Τέτοια ζημιά μπορεί να είναι εκρηκτικό όταν οι σπονδυλικού θραύσματα σώμα μετατοπίζεται σε διαφορετικές κατευθύνσεις, και ακόμη και μερικές φορές με τη μορφή ενός κρεμάμενη σταγόνα. Τέτοια κατάγματα είναι ασταθείς, συχνά πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Συμπτωματολογία της σπονδυλικής κατάγματος

Για τις συνέπειες των καταγμάτων είναι το λιγότερο σοβαρό, είναι απαραίτητο να διαγνώσει εγκαίρως για να παρέχουν την κατάλληλη πρώτες βοήθειες και μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο. Τα συμπτώματα του κατάγματος μπορεί να είναι πολλά, αλλά το πιο σημαντικό και προφανές είναι τα εξής:

1. Έντονος πόνος στην τραυματισμένη περιοχή. Ο πόνος συνήθως γίνεται ισχυρότερη όταν προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του σώματος ή να κάνουν ένα χέρι κίνηση ή το πόδι.
2. Περιορισμός των κινήσεων. Ως αποτέλεσμα των σπονδυλικών καταγμάτων ανατομική ακεραιότητα παραβιάζεται, τότε όλες οι προσπάθειες για να κάνει ένα τέλος κίνημα πόνο.
3. Με ένα ισχυρό σημείο καμπής μπορεί να παρατηρηθεί παραμόρφωση του τμήματος, το οποίο έχει υποστεί βλάβη.

Δεν είναι απαραίτητο να μετακινήσετε το θύμα εάν υπάρχει υποψία κατάγματος της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία των καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης και η επιτυχία της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη παρέχονται πρώτες βοήθειες και την πολυπλοκότητα του τραυματισμού.

Αιτίες των καταγμάτων

Οποιαδήποτε κάταγμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής αντοχής σε κρούση ισχύ του σχηματισμού των οστών. Ότι η σπονδυλική στήλη είναι σπασμένο, θα πρέπει να έχετε τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Μια μεγάλη δύναμη της πρόσκρουσης.
• Ασθενής σύστημα οστών.

Συνήθως, κατάγματα σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν λόγω πτώσης από ύψος, ως αποτέλεσμα της ενισχυμένης σπορ ή επαγγελματικές και καταναλωτικές δραστηριότητες. Οι πιθανότητες λήψης ενός τέτοιου κατάγματος, ως αποτέλεσμα ενός τροχαίου ατυχήματος.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το οστό γίνεται ασταθής, ως αποτέλεσμα των παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μια μικρή έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε ένα τέτοιο τραυματισμό. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ισχύουν οι ακόλουθες ασθένειες:

• Η οστεοπόρωση.
• Η παρουσία όγκων.
• Η φυματίωση.
• Παραβιάσεις στο ενδοκρινικό σύστημα.

Όποια και αν είναι ο λόγος ήταν, θα πρέπει να προβλεφθεί σωστά τις πρώτες βοήθειες για κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, έτσι ώστε να μην οδηγήσει σε ακόμη πιο σοβαρές συνέπειες.

διάγνωση του κατάγματος

Ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του κατάγματος δεν είναι ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό ενός τέτοιου τραυματισμού, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η επόμενη έρευνα για να γίνει ακριβής διάγνωση:

1. Spine ακτίνες Χ κάνουν. Αυτό θα πάρει άμεσα και πλευρικές προεξοχές, για να βρείτε την ακριβή τοποθεσία της ζημίας και να καθορίσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
2. Αξονική τομογραφία συνήθως συνταγογραφείται μετά την Χ-ray σε όσο το δυνατόν λεπτομερέστερες να επανεξετάσει την κατεστραμμένη περιοχή.
3. Μυελογραφία δείχνει την κατάσταση του νωτιαίου μυελού μετά από ένα κάταγμα.
4. Εξέταση από ένα νευρολόγο είναι απαραίτητη για να δοκιμαστεί η ευαισθησία και λειτουργία των νευρικών απολήξεων, και το νωτιαίο μυελό.
5. MRI γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εάν υπάρχει υποψία βλάβης του νωτιαίου δομές.
6. Πυκνότητας γίνεται σε σπάνιες περιπτώσεις, για την πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Μετά από όλα η έρευνα γιατρός μπορεί να κάνει τη διάγνωση, για να καθορίσουν την πολυπλοκότητα του κατάγματος, αξιολόγηση του κινδύνου και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία τακτικές.

Κάταγμα της αυχενικής μοίρας

Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι το αρχικό βήμα στη σπονδυλικής στήλης. Περιέχει επτά σπονδύλους. Αρκετά συχνά, ως αποτέλεσμα της πτώσης στο κεφάλι υπάρχει ένα κάταγμα του πρώτου σπονδύλου, που ονομάζεται οι άτλαντα.

Ο κίνδυνος τέτοιων καταγμάτων είναι ότι μπορεί να προκαλέσει βλάβη όχι μόνο στο νωτιαίο μυελό, αλλά επίσης και ορισμένα τμήματα του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, αν έχει υποστεί ζημιά το προμήκη μυελό, είναι γεμάτη με παραβίαση της αναπνοής και καρδιακού παλμού.

Εντοπισμός κάταγμα του δεύτερου αυχενικού σπονδύλου είναι πιο δύσκολη, ο ασθενής συνήθως παραπονείται για πόνο κατά τη διάρκεια της περιστροφής της κεφαλής. Ανάλογα με το βαθμό του κατάγματος τέτοιο τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογικά προβλήματα ή σοβαρή βλάβη του νωτιαίου μυελού, η οποία είναι ασυμβίβαστη με τη ζωή.

Βλάβη στο υπόλοιπο αυχενικών σπονδύλων, τυπικά συμβαίνει λόγω της απότομης κάμψης του λαιμού. Αν η ζημία επηρεάζει τους συνδέσμους, υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

Κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας

Οι πιο κοινοί τύποι τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης είναι κατάγματα συμπίεση του θώρακα και οσφυϊκών σπονδύλων. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πτώσης στους γλουτούς ή άλμα από μεγάλο ύψος.

Εάν η ασθένεια έχει οστεοπόρωση, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης κάταγμα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της χαμηλής ενέργειας πτώση. Ο κίνδυνος είναι ότι από τη στιγμή που δεν ισχύει όλα στο γιατρό, λαμβάνοντας ένα πόνο στην πλάτη για τα συμπτώματα των αλλαγών σχετίζονται με την ηλικία.

βοήθεια έκτακτης ανάγκης

Αν υποψιάζεστε κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητο για να σας βοηθήσει να διορθώσει το θύμα. Χωρίς να χρειάζεται να επισκεφθούν το νοσοκομείο σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορεί να κάνει, έτσι πρέπει να διενεργηθούν σωστά μεταφοράς.

Πρώτες βοήθειες θα είναι ως εξής:

1. Στοιβάζουν τακτοποιημένα στο πίσω του θύματος σε οποιαδήποτε στερεή επιφάνεια: μπορεί να είναι ένας πίνακας θύρας, κόντρα πλακέ ή οποιοδήποτε άλλο διαθέσιμο υλικό.
2. Ασφαλίστε τα πόδια και τον κορμό.
3. Αν ο πόνος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, είναι απαραίτητο να ακινητοποιήσει.
4. Στο γύρισμα των σπονδύλων στη θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης για να τεθεί ένα μαλακό μαξιλάρι για τον τραυματισμό.
5. Μετά δίνοντας την ακινησία του ασθενούς μπορεί να δοθεί ένα αναλγητικό για την ανακούφιση από τον πόνο.
6. Δεν μπορείτε να μεταφέρετε τον ασθενή σε καθιστή θέση.

Σωστά καθιστούν πρώτων βοηθειών μπορεί να σώσει τη ζωή του θύματος.

Απαγορεύεται σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες κάταγμα της σπονδυλικής στήλης

Αυτή η ζημία είναι αρκετά σοβαρή, ώστε να υπάρχουν κάποιες ενέργειες που είναι απολύτως αντενδείκνυται σε:

• Δεν μπορείτε να αναγκάσει το θύμα να καθίσει ή να σηκωθεί.
• Απαγορεύεται να προσπαθήσει να μειώσει το σπονδύλους στη θέση τους.
• Δεν συνιστάται να δώσει φάρμακα, εάν το θύμα χάνει τις αισθήσεις του ή μειωμένη λειτουργία της κατάποσης.
• Μην τραβάτε το χέρι ή το πόδι, ή προσπαθεί να μεταφέρει τον ασθενή στον εαυτό του.

Οποιαδήποτε από αυτές τις ενέργειες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, γι 'αυτό μην διακινδυνεύσει την υγεία ενός ατόμου, αν υπάρχει κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.

θεραπεία καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης

Χωρίς θεραπεία σε μια ιατρική μονάδα δεν μπορεί να κάνει με την παρουσία ενός τέτοιου τραυματισμού. Μόνο ένα εξειδικευμένο μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία που θα μπορούσε να αποφύγει όλες τις επιπλοκές.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δύο κατευθύνσεις:

1. Συντηρητική.
2. Χειρουργική.

Ποια ομάδα είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση των καταγμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη θέση του.

συντηρητική θεραπεία

Τυπικά, ένα πλήρη κύκλο της θεραπείας του κατάγματος διαρκεί περίπου 3 μήνες, περνά κάτω από τη συνεχή επίβλεψη ενός ιατρού και τακτικές έρευνες για τον εντοπισμό της διαδικασίας ματίσματος του κατεστραμμένου σπονδύλου.

θεραπεία κατάγματος περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

1. Πώς θα απαλλαγούμε από τον πόνο. Αυτή η ζημία προκαλεί έντονο πόνο, οπότε πρέπει να δοθεί στον ασθενή παυσίπονα, δεν θα επηρεάσει το ρυθμό της ανάκαμψης, και η κατάσταση θα βελτιωθεί.
2. περιορισμό της δραστηριότητας. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία της αντιστοίχισης των σπονδύλων θα πρέπει να είναι δυνατόν να περιοριστεί η κινητικότητα. Δεν μπορείτε να εκτελέσετε ενέργειες που αυξάνουν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, κάτω καθίσει και να σταθεί. Χωρίς αυτό το ποσοστό προσαύξησης κανόνα της μείωσης.
3. Καθήλωση. Μετά από μια νωτιαίου κάταγμα, μπορεί να προκύψουν πολλές νευρολογικές επιπλοκές. Για την αποφυγή τους, είναι αναγκαίο να καθοριστεί η σπονδυλική στήλη στην ίδια θέση. Για τους σκοπούς αυτούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον κορσέ του κατάγματος της σπονδυλικής στήλης. Verteroblastika - μια διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση της ακεραιότητας της σπονδυλικής στήλης. Για την κατέφυγε στην περίπτωση ενός κατάγματος συμπίεσης σε πολλές κλινικές. Η κατώτατη γραμμή είναι αυτό: είναι μια παρακέντηση στο δέρμα και εντός του σπονδυλικού σώματος εισάγεται μία μεταλλική ράβδο μέσω της κοιλότητας είναι γεμάτη με ένα διάλυμα για την ενίσχυση της σπονδυλικής δομής. Αυτή η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία.
4. Κυφωπλαστική χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της σπονδυλικής ύψος. Ο γιατρός κάνει τομές στο δέρμα και εισάγει μέσα στο σπονδυλικό μπαλόνι σώμα που φουσκώνεται στο σωστό ύψος για την αποκατάσταση της σπονδυλικής μεγέθους. Στη συνέχεια, η συνήθης τσιμέντο, ασφαλώς θέση ασφάλισης.

χειρουργική θεραπεία

Δυστυχώς, δεν μπορείτε πάντα να αντιμετωπίσει τέτοια τραύματα συντηρητικές μεθόδους. Εάν διαγνωστεί με κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτηθεί σε περίπτωση που δεν υπάρχει ο κίνδυνος νευρολογικών επιπλοκών.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ο χειρουργός κάνει μία εκτομή των μερών σπονδύλου, η οποία να τραυματίσουν τους ρίζες των νεύρων και το νωτιαίο μυελό, και στη θέση τους θέσει μεταλλικά εμφυτεύματα.

επιπλοκές της επέμβασης

ακόμη και αν ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το σύγχρονο εξοπλισμό έχει μεγάλες δυνατότητες, και οι χειρουργοί - την πείρα αυτών των ελέγχων, η παρέμβαση αφορά την δυνητικά επικίνδυνη, όπως και σε εφικτή απόσταση από το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα.

Ως αποτέλεσμα της θεραπείας από τις παρακάτω επιπλοκές μπορεί να προκύψουν κάταγμα συμπίεσης:

1. Η κύφωση. Αυτή η εμφάνιση ενός εξογκώματος στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό επιπλοκή είναι κοινή σε ηλικιωμένους ασθενείς. Ένας ασθενής συχνά υποφέρει πόνο, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα, το γαστρεντερικό σωλήνα ή τους πνεύμονες. Γρήγορη κόπωση σύνολα, υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή.
2. Τμηματική αστάθεια εμφανίζεται πιο συχνά στην περίπτωση μειώθηκε κατά περισσότερο από 30%, ως αποτέλεσμα της ύψος κάταγμα του σπονδύλου. Με αυτή την επιπλοκή όχι μόνο έχουν πόνο κατά την ηρεμία και κατά τη διάρκεια της κίνησης, αλλά και η έναρξη της εκφυλιστικές-δυστροφικές διαδικασίες στη σπονδυλική στήλη.
3. θραύσματα οστών που σχηματίζονται από τα σύνθετα κατάγματα μπορεί να οδηγήσουν σε νευρολογικές επιπλοκές. Μπορούν να εμφανιστούν αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα τέτοιων διαταραχών είναι πόνος κατά την κίνηση και κατά την ανάπαυση, καθώς και η μείωση ή πλήρη απώλεια της αίσθησης και μούδιασμα στα άκρα.

Ο περισσότερος χρόνος έχει περάσει από τότε που το κάταγμα πριν από την έναρξη της θεραπείας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος των διαφόρων επιπλοκών.

συνέπειες των καταγμάτων

Η ακριβής πρόβλεψη είναι δύσκολο να δοθεί, αν υπάρχει κάταγμα της σπονδυλικής στήλης. Οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη. Ορισμένα θύματα δεν τρέχει στο νοσοκομείο και να πεθάνουν από νωτιαίο σοκ, αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ρήξη νωτιαίου μυελού.

Αν πινελιές του νωτιαίου μυελού, που είναι ο κίνδυνος παράλυσης. Οι ασθενείς μπορεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή για τη ζωή για να χάσει την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα.

Εάν ένα απλό κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, οι συνέπειες μπορεί να έχει τη μορφή της οστεοαρθρίτιδας ή μεσοσπονδύλιου κήλη. Για την αποφυγή τέτοιων συνεπειών, ή να τους μειώσει στο ελάχιστο, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της θεραπείας τους, να συμμορφώνονται με όλες τις συστάσεις των γιατρών, ιδιαίτερα κατά την περίοδο της αποκατάστασης.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης

Δεν είναι πάντα δυνατό για την αποφυγή τραυματισμού: ένα ατύχημα, σύγκρουση - και εκεί έχετε ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης. θεραπεία καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης πρέπει στο τέλος της περιόδου αποκατάστασης. Ο στόχος αυτού του ορόσημο είναι να αποκαταστήσει την τραυματισμένη σπονδύλων και την επιστροφή του πρώην τροχαίο τρόπο ζωής.

Για τους σκοπούς αυτούς, οι γιατροί καταφεύγουν στις ακόλουθες μεθόδους:

• Φυσιοθεραπεία.
• Ηλεκτροδιέγερσης.
• Μασάζ.
• Ασυνήθιστο φαινόμενο.
• Θεραπευτική άσκηση.

Μόνο σπονδυλικό κάταγμα μπορεί να ενσωματωθεί πλήρως με την προσέγγιση για να κερδίσει, αποκατάσταση επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, την πρόληψη των επιπλοκών και την αποκατάσταση της κινητικότητας.