Κάταγμα του μηριαίου αυχένα στο γήρας: οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες

Το κάταγμα του λαιμού της άρθρωσης του ισχίου αποδίδεται σε σοβαρές και αρκετά συχνές βλάβες στο μυοσκελετικό σύστημα. Σε νεαρή ηλικία, αυτό είναι σπάνιο. Το γεγονός είναι ότι αυτό απαιτεί ένα αρκετά ισχυρό χτύπημα - μια πτώση από το ύψος ή έναν σοβαρό τραυματισμό, που λαμβάνεται, για παράδειγμα, σε ένα τροχαίο ατύχημα.

Μια εντελώς διαφορετική εικόνα παρατηρείται στους ηλικιωμένους. Με τα χρόνια, η δύναμη των οστών μειώνεται σημαντικά. Ο λόγος για αυτό είναι η οστεοπόρωση, στην οποία συμβαίνει η αραίωση και η αραίωση. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα.

Κλινική της νόσου

Είναι δύσκολο να υποστεί κάταγμα του μηριαίου αυχένα σε γήρας. Οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο απρόβλεπτες - να οδηγήσουν σε αναπηρία ή ακόμα και θάνατο. Τα κατάγματα χωρίζονται σε τρεις τύπους:

• Στην περιοχή του λαιμού του μηρού.
• Στην περιοχή της μηριαίας κεφαλής.
• Στην περιοχή ενός μεγάλου τροχαντήρα.

Επίσης, χωρίζονται σε:

• Μέσο (μεσαίο) - ενδοαρθρικό κάταγμα.
• Πλευρικά (πλευρικά) - εξω-αρθρικά κατάγματα.
• Κατάγματα στην κάθετη περιοχή, τα οποία είναι τυπικά για τους ηλικιωμένους ακόμα και με μέτριο τραύμα.

Συμπτώματα

Κάταγμα του μηριαίου αυχένα σε γήρας - τα αποτελέσματα τραυματισμών, λοιμώξεων οστικού ιστού, κακοήθων ή καλοήθων όγκων. Η ήττα χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα:

• Ο μέτριος συγκεντρωμένος πόνος στην βουβωνική χώρα αυξάνεται με μικρές επιπτώσεις πτέρνας από την πλευρά της πιθανής βλάβης.
• Το σπασμένο πόδι είναι σπάνια στραμμένο προς τα έξω.
• Υπάρχει μια μείωση του σπασμένου ποδιού - ένα φθαρμένο οστό επιτρέπει στους μύες να τραβούν το άκρο πιο κοντά στον μηρό.
• Το σύμπτωμα της "ραμμένο τακούνι" - με την πιθανή κίνηση κάμψης-εκτεινόμενου, είναι αδύνατο να στηρίξει το ίσιο πόδι στο βάρος.

Εάν ο ασθενής έπασχε από κάταγμα του μηριαίου αυχένα σε γήρας, οι συνέπειες αυτού του γεγονότος είναι κατά κύριο λόγο επιζήμιες για την ψυχο-συναισθηματική του κατάσταση. Υπάρχει νευρικότητα, ιδιοσυγκρασία, συχνές αλλαγές στη διάθεση. Πρώτα απ 'όλα, λόγω της αναγκαστικής ακινησίας. Αμέσως υπάρχουν προβλήματα που απαιτούν αντοχή και υπομονή.

Θεραπεία

Η πιθανότητα ανεξάρτητης συρραφής των οστών είναι πολύ χαμηλή, κυρίως λόγω των χαρακτηριστικών της δομής του μηριαίου λαιμού και της παροχής αίματος. Συνεπώς, είναι πολύ δύσκολη η αντιμετώπιση ενός θραυσμένου λαιμού του μηριαίου οστού σε γήρας (οι συνέπειες πιθανών επιπλοκών δεν μπορούν να προβλεφθούν). Σε πολλές χώρες το ζήτημα αυτό επιλύεται ριζικά - με χειρουργική επέμβαση.

1. Στερέωση θραυσμάτων του μηριαίου λαιμού με σωληνοειδείς κοχλίες - οστεοσύνθεση. Η πλήρης ελευθερία κίνησης (ανεξάρτητα) μετά από τη λειτουργία είναι δυνατή μετά από τέσσερις μήνες. Αλλά ακόμα και με αυτή τη μέθοδο, υπάρχουν αποτυχίες. Λόγω της ανάπτυξης των οστών, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού ψευδούς άρθρωσης.

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα κάταγμα του λαιμού του ισχίου, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής όσο και ο χρόνος από τη στιγμή του τραυματισμού, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αποτυχίας. Η βέλτιστη ηλικία του ασθενούς στην περίπτωση αυτή είναι έως και 60 έτη.

2. Αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου με τεχνητή άρθρωση - ενδοπροθετική.

Η βέλτιστη ηλικία του ασθενούς είναι από 60 έως 80 έτη. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης ενός "κατάγματος του ισχίου", η θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση (ο τρόπος που πραγματοποιείται) καθορίζεται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά και ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

3. Ασθενείς με πολλαπλές ταυτόχρονες ασθένειες που έχουν αντενδείξεις (καρδιακές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη) και εκείνους που έχουν ελάχιστες πιθανότητες να αναπροσαρμόσουν με ασφάλεια την επέμβαση, αποδίδονται σε μη χειρουργική συντηρητική θεραπεία .

Το είπαμε για την επίσημη πλευρά. Αλλά η μακρά πρακτική αντιμετώπισης τέτοιων καταγμάτων έχει δείξει ότι καμία συντηρητική θεραπεία δεν θα βοηθήσει, αν υπήρχε κάταγμα του μηριαίου αυχένα σε γήρας, οι συνέπειες θα εξακολουθήσουν να οδηγούν σε θάνατο. Οι γιατροί αναγκάστηκαν να πάνε στο κόλπο και να εφαρμόσουν την τακτική του "ψέματος για διάσωση". Οι ασθενείς ενημερώθηκαν ότι δεν υπήρξε κάταγμα, μόνο ένας σοβαρός μώλωπας. Τα αναισθητικά συνταγογραφήθηκαν, εφαρμόστηκε ένα λοβό ή ένα ορθοπεδικό παπούτσι για να στερεωθεί το εξωτερικό πόδι. Αλλά η κύρια εστίαση ήταν στην ανάγκη για ενεργό κίνημα, που είναι μια εξαιρετική και σημαντικότερη πρόληψη των συνεπειών:

• Ο σχηματισμός της αποκομιδής.
• Διαταραχές της πνευμονικής ροής του αίματος, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε πνευμονία.
• Η υποδυναμίνη, η οποία επηρεάζει αρνητικά το έργο των εντέρων και είναι η αιτία της δυσκοιλιότητας.
• Η απουσία φορτίων στους μύες αγκύρωσης προκαλεί παραβίαση της φλεβικής κυκλοφορίας, η οποία θα οδηγήσει σε θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων.
• Ασθενικό σύνδρομο. Μετά από δύο μήνες ανάπαυσης στο κρεβάτι, η σωματική αδυναμία του ασθενούς είναι τόσο προφανής ώστε δεν μπορεί μόνο να περπατήσει, αλλά και να καθίσει.

Μόλις ο πόνος υποχωρήσει λίγο, ο ασθενής μπορεί να καθίσει, χαμηλώνοντας τα πόδια του από το κρεβάτι. Σε δύο εβδομάδες μπορείτε να σταθείτε με τη βοήθεια περιπατητών ή δεκανίκι. Μετά από τρεις εβδομάδες, θα πρέπει να κινηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο, βασιζόμενοι σε κάτι.

Η μέθοδος αυτής της θεραπείας δεν αποσκοπεί στην παροχή σύντηξης κατάγματος - σε αυτήν την ηλικία είναι απλώς αδύνατη, αλλά να προσαρμόσει τον ασθενή και να τον διδάξει να ζήσει με τέτοια βλάβη.

Παραδόξως, αυτή η θέση επέτρεψε να σωθεί η ζωή και η δραστηριότητα πολλών ασθενών. Η τακτική της πρώιμης δραστηριότητας των ασθενών σήμερα αναγνωρίζεται παγκοσμίως.