Ραβδομυόλυση: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία της νόσου

Οι συνέπειες του τραύματος στον μυϊκό ιστό είναι καλά γνωστό ότι οι άνθρωποι που ασχολούνται με τον επαγγελματικό αθλητισμό. Όσοι λαμβάνουν συνεχή άσκηση και μια εικόνα οφέλη και τους κινδύνους τους εξοικειωμένοι με την έννοια της «ραβδομυόλυση». Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι πολύ σοβαρό. Παρά netyazholoe για την παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες για τον οργανισμό. Η ραβδομυόλυση - τι είναι αυτό; Για να απαντηθεί το ερώτημα αυτό μπορεί όχι μόνο τους γιατρούς, αλλά καμία ειδική εκπαιδευτής για κάθε ένα από τα αθλήματα. Η παθολογία είναι ένα πολύ επικίνδυνο και σοβαρό στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί έγκαιρα, ενδεχομένως, μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

ραβδομυόλυση Ασθένεια - τι είναι αυτό;

Αυτή η παθολογία είναι πιο συχνά παρατηρείται σε κακώσεις των μυών. Πρόκειται για την καταστροφή των ιστών μέσα και έξω από επιβλαβείς ουσίες στο αίμα. Έτσι, μπορείτε να περιγράψετε εν συντομία την ουσία του συνδρόμου που ονομάζεται ραβδομυόλυση. Τι είναι, θα γίνει πιο ξεκάθαρο, αν μελετήσει τη διαδικασία της ανάπτυξης της νόσου και τις συνέπειές τους για το σώμα. Λάβετε υπόψη ότι δεν είναι κάθε ζημία ή σωματική δραστηριότητα οδηγεί στην ασθένεια. Ραβδομυόλυση - ένα σύνδρομο στο οποίο υπάρχει αποικοδόμηση του μυϊκού ιστού. Επειδή η καταστροφή των σκελετικών μυών σε αίμα εισέρχεται ουσία η οποία κανονικά δεν θα έπρεπε να υπάρχει. Αυτό - η πρωτεΐνη μυοσφαιρίνη. Είναι ένα ουσιαστικό στοιχείο για τους μυς. Σε φυσιολογικούς νεφρούς είναι απενεργοποιημένος και δεν βλάπτει τον οργανισμό. Αλλά αποικοδόμησης μυϊκής και φθορά η ποσότητα στο αίμα φτάνει μια υψηλή συγκέντρωση. Ως αποτέλεσμα, μυοσφαιρίνη καιρό κυκλοφορεί μέσα από το σώμα, απελευθερώνοντας νεφροτοξική ελεύθερες ρίζες. Αυτές οι ουσίες είναι εξαιρετικά επιβλαβείς στους ιστούς των νεφρικών σωληναρίων. Σε αυτή τη βάση, είναι δυνατό να δοθεί απάντηση στο ερώτημα: «Η ραβδομυόλυση - τι είναι και πώς είναι επικίνδυνη» Εκτός από την καταστροφή των μυών, το σύνδρομο αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια τέτοια σοβαρή κατάσταση όπως οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Όταν πρόωρο βοήθεια που παρέχεται αλεξικέραυνο που μπορεί να προκαλέσει το θάνατο.

Ραβδομυόλυση: Αιτίες της νόσου

Υπάρχουν 2 ομάδες των αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη ραβδομυόλυσης. Στην πρώτη περίπτωση - είναι ο τραυματισμός των σκελετικών μυών. Δεν περιλαμβάνουν δευτερεύουσες επιπτώσεις στους μυς (μελανιές). Μεταξύ επιβλαβείς παράγοντες που απομονώνονται:

1. Βαρύ τροχαίο ατύχημα.
2. Μεγάλες εγκαύματα περιοχή και το βάθος (φθάνοντας το μυϊκό στρώμα).
3. Επιπτώσεις του ηλεκτρικού ρεύματος στο σώμα.
4. Οι βίαιες πράξεις που οδηγούν σε μυϊκή κάκωση.
5. Τοξίκωση που προκαλείται από τραυματικό σοκ.
6. Μακροχρόνια χειρουργικές επεμβάσεις.

Μια άλλη αιτία της ραβδομυόλυσης είναι ισχυρή συρρίκνωση του μυϊκού ιστού. Αυτά μπορεί να προκαλέσει σοβαρή σωματική καταπόνηση (ασυνήθιστο για το σώμα), σπασμοί.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που οδηγούν σε ραβδομυόλυση. Είναι λιγότερο συχνή, αλλά εξακολουθεί να μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Αυτές περιλαμβάνουν ανισορροπία ηλεκτρολυτών, βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες, καθώς και φαρμακευτική δηλητηρίαση. Όλοι αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην έλλειψη ΑΤΡ. Είναι γνωστό ότι η έλλειψη αυτής της ουσίας επηρεάζει την ανάπτυξη των ραβδομυόλυση. Μια μικρή ποσότητα του ΑΤΡ προκαλεί μείωση στο σώμα του ηλεκτρολύτη. Αυτά περιλαμβάνουν ουσίες όπως το ασβέστιο, το φωσφορικό και κάλιο. Το μειονέκτημα αυτών των ουσιών παρατηρείται στη θερμική και ηλίαση, υποθερμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καταστροφή του μυϊκού ιστού με αποτέλεσμα την παρατεταμένη παραμονή του ανθρώπου σε ύπτια θέση - ακινητοποίηση.

Ο μηχανισμός της ραβδομυόλυσης

Η παθογένεια της ραβδομυόλυσης, όταν εξαρτάται από το τι προκάλεσε την αιτία της καταστροφής των σκελετικών μυών. Εάν οι μύες έχουν καταστραφεί από τραυματικές επιδράσεις ή μεταβολικές διαταραχές, τότε υπάρχει διόγκωση των κυττάρων. Αυτό συμβαίνει λόγω της εισχώρησης του ρευστού από το περιβάλλον εντός της μεμβράνης των μυοκυττάρων. Λόγω αυτής της παραβίασης των κυττάρων διογκώνονται και γίνονται μεγαλύτερα. Altered μυοκύτταρα πιέζουν επί των περιβάλλουσες ίνες των ιστών και νεύρων. Έτσι, η ροή του αίματος προς τα υγιή κύτταρα των μυών διαταράσσεται, οδηγώντας στην καταστροφή τους. Λόγω της υποβάθμισης της απελευθέρωσης σκελετικών μυών πρωτεΐνης συμβαίνει - μυοσφαιρίνης. Σε γενικές γραμμές, η ουσία δεν είναι τοξική για τον οργανισμό. Παρ 'όλα αυτά, η πρωτεΐνη μπορεί να προκαλέσει νεφρική εργασία. Αυτό συμβαίνει ως εξής: μυοσφαιρίνη συνδέεται με μία ουσία που υπάρχουν στα νεφρικά κύτταρα. Αυτή η ένωση οδηγεί σε σχηματισμό στερεού ροής παρεμπόδιση του αίματος. Επιπλέον, μυοσφαιρίνη έχει νεφροτοξικές επιδράσεις.

Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου

Διαθέστε βαριά και ελαφρά συμπτώματα ραβδομυόλυσης. Στην πρώτη περίπτωση η καταστροφή του συνδρόμου μυός σε συνδυασμό με νεφρική ανεπάρκεια. Rabdomioz ήπια οξεία νεφρική ανεπάρκεια δεν επιβαρύνεται. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν:

1. Μυϊκή αδυναμία.
2. Σκούρο χρώμα των ούρων. Αυτό το χαρακτηριστικό εμφανίζει η νεφρική λειτουργία είναι ένα διαγνωστικό κριτήριο για ραβδομυόλυση.
3. Οίδημα και ευαισθησία των σκελετικών μυών.

Από την προσχώρηση, την κατάσταση της νεφρικής ανεπάρκειας του ασθενούς επιδεινώνεται. Τα συμπτώματα της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

1. οίδημα των άκρων.
2. Χαμηλή παραγωγή ούρων, μέχρι απουσίας του.
3. Σύνδρομο διαμερίσματος. Είναι λόγω οιδήματος μυϊκό ιστό. Μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των ζωτικών οργάνων. Τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής είναι: δύσπνοια, μειωμένη πίεση του αίματος, σοκ.
4. Ταχυκαρδία, στη συνέχεια - νηματώδης παλμό.
5. Ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
6. Coma.

Διαγνωστικά κριτήρια για ραβδομυόλυση

Ύποπτα νόσος μπορεί να βασίζεται σε: το τραύμα που υπέστη ο μυϊκό ιστό, πόνος των μυών, και οίδημα, σκουρόχρωμα ούρα. Τα συμπτώματα αυτά επιτρέπουν μια προκαταρκτική διάγνωση «ραβδομυόλυση». Η ασθένεια είναι πάντα συνοδεύεται από αλλαγές στο αίμα και στα ούρα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εάν ισχύουν οι ακόλουθες παραβιάσεις εντοπίστηκαν σε εργαστηριακές μελέτες:

1. Αυξημένα επίπεδα της κινάσης της κρεατίνης.
2. Η εμφάνιση της μυοσφαιρίνης στο αίμα.
3. Αυξημένα επίπεδα φωσφόρου και καλίου, μειωμένη ιόντα ασβεστίου.
4. Με την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας - ένα μεγάλο ποσό της κρεατινίνης και ουρίας.
5. Μυοσφαιρινουρία (πρωτεΐνη στα ούρα).

Επιπλέον, οι αλλαγές που παρατηρούνται σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (κοιλιακά συμπλέγματα επέκταση, η εμφάνιση των Τ-κυμάτων). Σε έντονη συμπίεση του συνδρόμου μπορεί να είναι βλάβη στα εσωτερικά όργανα, τα οστά. Ως εκ τούτου, για τη διάγνωση των διαταραχών είναι αναγκαία η διεξαγωγή ακτίνων Χ.

Μέθοδοι θεραπείας ραβδομυόλυση

Βοηθήστε τον ασθενή να αρχίσει να παρέχει άμεσα, από τη στιγμή που διαγνώστηκε με «ραβδομυόλυση». θεραπείας της νόσου θα πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο, όπως σε νοσοκομειακό περιβάλλον είναι δυνατόν να παρακολουθεί το επίπεδο των ηλεκτρολυτών. Για να καθαρίσει το σώμα που πραγματοποιήθηκε ενυδάτωσης. Σε περίπτωση σοβαρών ραβδομυόλυσης που απαιτείται θεραπεία με υγρά με φυσιολογικό ορό. Επίσης σημαντική είναι η διόρθωση του νερού-άλατος και του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών. διουρητικά «Φουροσεμίδη» εισάγεται για ομαλοποίηση της διούρησης ή «Μαννιτόλη». Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αιμοδιάλυση. Αν η πίεση των μυών φτάνει τα 30 mm. Hg. . Τέχνη, πρέπει χειρουργική εκτομή του ιστού - fasciotomy. Ο μόνος τρόπος για να φέρει ένα τέλος στην περαιτέρω συμπίεση των οργάνων.

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Θα πρέπει να ξέρετε ότι ο χρόνος βοηθήσουν στην ήπια μορφή της νόσου θα σταματήσει ραβδομυόλυση. ασθενείς φωτογραφία με τα δεδομένα του συνδρόμου, σε αφθονία στις σελίδες των σχετικών πληροφοριακών πόρων των ιατρικών θεμάτων. Για να μάθετε πώς μπορείτε να δείτε τις πληγείσες μυών είναι πολύ σημαντικό για τους ανθρώπους που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία. Στην περίπτωση που υπάρχουν υποψίες ραβδομυόλυσης αναγκαίες για τη διεξαγωγή εργαστηριακών δοκιμών του αίματος και των ούρων. Εάν η νόσος έχει εξελιχθεί σε σοβαρό βαθμό, είναι επικίνδυνο για τις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Βλάβες στα όργανα και τους ιστούς. Εμφανίζεται λόγω σύνδρομο διαμερίσματος.
2. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
3. DIC. Είναι οφείλεται σε κακή πήξη του αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οδηγεί στο θάνατο.

Πρόβλεψη για τη ζωή με ραβδομυόλυση

Η πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό της σοβαρότητας της νόσου. Στο αρχικό στάδιο της νόσου ανταποκρίνεται καλά στην φαρμακευτική αγωγή. Οι υποτροπές παρατηρούνται μόνο στην περίπτωση της εκ νέου των τραυματικών. Αν παθολογία έχει φτάσει σοβαρές βαθμό, την πρόγνωση λιγότερο ευνοϊκές. Παρ 'όλα αυτά, είναι δυνατή η ανάκτηση με ένα συνδυασμό θεραπείας φαρμάκου και χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας το ποσοστό θνησιμότητας είναι 20%.