Σκωληκοειδεκτομή - Τι είναι αυτό;

Η θεραπεία για σκωληκοειδίτιδα προϋποθέτει πάντα μια επιχείρηση εκμετάλλευσης. Πριν από την χειρουργική επέμβαση ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί παρασκευάσματα: λάβει δοκιμές, κάνουν ακτινογραφίες και την ιστορία της μελέτης υπερήχων. Μόνο μετά τα αποτελέσματα της έρευνας να προχωρήσει σκωληκοειδεκτομή. Υπάρχουν πολλές ποικιλίες αυτής της λειτουργίας. Σχετικά με τους εμείς θα μιλήσουμε πιο αναλυτικά στο σημερινό άρθρο.

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Αυτή η οξεία χειρουργική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πόνο στην κοιλιά, και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του προσαρτήματος - προσάρτημα. Στην παιδική ηλικία, έχει εμπλακεί ενεργά στην τοπική ανοσία. Ωστόσο, αυτή η λειτουργία χάνεται πάροδο του χρόνου. Παράρτημα γίνεται άχρηστο μορφή. Ως εκ τούτου, η αφαίρεση του δεν φέρει αρνητικές συνέπειες για τον οργανισμό.

Σκωληκοειδίτιδα είναι συνήθως διαγιγνώσκεται σε νέους ανθρώπους. Τα αίτια της φλεγμονής είναι ακόμη άγνωστες. Οι γιατροί έχουν εκφράσει διαφορετικές παραδοχές και υποθέσεις. Παρά τη φαινομενική απλότητα της διάγνωσης θα αποκαλύψει σε πρώιμο στάδιο είναι δύσκολη. Παθολογία συχνά «καλυμμένη» από άλλες ασθένειες, είναι άτυπα για. Ανεξάρτητα από το λόγο για τον οποίο υπήρχε σκωληκοειδίτιδα, σκωληκοειδεκτομή - είναι η μόνη εκδοχή της θεραπείας του.

Ενδείξεις στο βήμα

Σκωληκοειδεκτομή αναφέρεται σε κατηγορίες παρεμβάσεων, οι οποίες διεξάγονται υπό συνθήκες έκτακτης ανάγκης. Στην περίπτωση αυτή, η κύρια ένδειξη για εγχείρηση - φλεγμονή στην οξεία μορφή. Εκλεκτική χειρουργική επέμβαση ορίζεται στην περίπτωση appendicular διήθηση. Αυτό παθολογία, στην οποία το προσάρτημα συγχωνεύεται με εντερική sites, επίπλουν ή του περιτοναίου. Αφού υποχωρήσει (περίπου 2-3 μήνες από την έναρξη της νόσου) χειρουργική επέμβαση εκτελείται. Εάν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης αυξάνονται συμβαίνει αυθόρμητα απόστημα ρήξη με επακόλουθη περιτονίτιδα, τον ασθενή που έχει ανάγκη επείγουσας παρέμβασης.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

σκωληκοειδεκτομή Λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιώντας τη γενική ή τοπική αναισθησία. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης ενσωμάτωσης εξαρτάται από την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία των συνοδευτικών παθολογιών. Για παράδειγμα, τα παιδιά και τους ανθρώπους που είναι υπέρβαροι, καθώς και την ψυχική ασθένεια ή νευρική υπερδιέγερση συστήσει γενική αναισθησία. Ασθενείς με άπαχο σωματική διάπλαση κατά προτίμηση τοπική αναισθησία. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται οι έγκυες γυναίκες, δεδομένου ότι η γενική αναισθησία έχει αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο.

Σκωληκοειδεκτομή - αυτή η λειτουργία έκτακτης ανάγκης. Δεν έχει σκοπό να έχουν αρκετό χρόνο για να προετοιμάσει τον ασθενή. Ως εκ τούτου, πριν από την παρέμβαση Ένας ελάχιστος αριθμός επιθεωρήσεων: εξετάσεις αίματος και ούρων, υπέρηχοι, ακτίνες Χ. Για να εξαιρέσετε παθολογίες των εξαρτημάτων γυναίκες συνέστησε επίσης διαβουλεύσεις με γυναικολόγο.

Αμέσως πριν από τη λειτουργία του σετ καθετήρα ουροδόχου κύστης, πλύση στομάχου. Για δυσκοιλιότητα φαίνεται κλύσμα. Όλο το προπαρασκευαστικό βήμα δεν είναι πλέον από 2 ώρες διαρκεί. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης του γιατρού καθορίζει επίσης τη συγκεκριμένη παρέμβαση πραγματοποίηση. Σήμερα, αυτή η λειτουργία είναι δυνατή με διάφορους τρόπους (παραδοσιακά, λαπαροσκοπική και του αυλού).

Κάθε ένα από αυτά θα εξηγηθεί λεπτομερώς παρακάτω.

παραδοσιακό σκωληκοειδεκτομή

θεραπεία σκωληκοειδίτιδα με αυτό τον τρόπο μπορεί να διαιρεθεί σε δύο μέρη. Κατ 'αρχάς, ο ιατρός λαμβάνει πρόσβαση στο διαδίκτυο, και στη συνέχεια προχωρά στη διαδικασία αφαίρεσης του τυφλού. Παρέμβαση διαρκεί λιγότερο από μία ώρα.

Για να αποκτήσετε πρόσβαση στο άκαυστο παράρτημα, ο χειρουργός κάνει μια τομή στο δέρμα στη δεξιά λαγόνιο περιοχή. Το μήκος του είναι τυπικά 7 εκ. Ένα σημείο αναφοράς είναι ένα σημείο Mc Burneya. Μετά την ανατομή του δέρματος και του λίπους γιατρό εισέρχεται απευθείας μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι μύες παραγκωνισμένοι χωρίς τομές. Το τελευταίο εμπόδιο είναι το περιτόναιο. Μπορεί επίσης να κοπεί μεταξύ των σφιγκτήρων.

Αν συμφύσεις και συμφύσεις στο περιτόναιο απουσιάζει, ο χειρουργός προχωρά στην κατάργηση του τυφλού με το παράρτημα. Αφαίρεση του προσαρτήματος είναι δυνατή με δύο τρόπους: οπισθοδρόμησης και ορθόδρομη. Η τελευταία επιλογή είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται. Σε αυτό το ειδικό επίδεση μεσεντερικών αγγείων, διαδικασία επιβάλλει σφιγκτήρας στη βάση, και όταν ράβεται και κοψίματα. Παλίνδρομη σκωληκοειδεκτομή εκτελούνται σε μία διαφορετική αλληλουχία. Κατ 'αρχάς, κόψτε το παράρτημα, κούτσουρο της τοποθετείται στο έντερο, είναι πάνω ράμματα. Στη συνέχεια ειδικός στάδια ράβεται μεσεντερικών αγγείων, έχει αφαιρεθεί. Η ανάγκη για μια τέτοια λειτουργία λόγω με τον εντοπισμό του προσαρτήματος στο οπισθοπεριτοναϊκή χώρο , ή την παρουσία πολλαπλών συμφύσεων.

αυλού σκωληκοειδεκτομή

Αυτή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Η πρόσβαση στο άκαυστο παράρτημα πραγματοποιείται μέσω ευέλικτων εργαλεία που ο γιατρός εισάγει μέσω των φυσικών στομίων του σώματος.

Η παρέμβαση είναι δυνατή με δύο τρόπους: διακολπικό ή transgastralno. Στην πρώτη περίπτωση, τα όργανα εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στον κόλπο, και το δεύτερο - στο τοίχωμα του στομάχου. Μια τέτοια πράξη έχει πολλά πλεονεκτήματα. Χαρακτηρίζεται από ένα σχετικά μικρό χρονικό διάστημα της αποκατάστασης, ταχεία ανάκαμψη και απουσία ορατών κηλίδων. Δυστυχώς, μια τέτοια διαδικασία δεν εκτελείται σε κάθε κλινική και αποκλειστικά επ 'αμοιβή.

Λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή

Αυτή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική έχει ταξινομηθεί ως καλοήθης θεραπείες. Έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• χαμηλή τραύμα?
• αριθ καλλυντικά ελάττωμα?
• ταχεία ανάκαμψη?
• η χρήση της τοπικής αναισθησίας?
• μικρή πιθανότητα επιπλοκών.

Από την άλλη πλευρά, λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή έχει πολλά μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, για την εφαρμογή της απαιτεί ακριβό εξοπλισμό, και ο γιατρός πρέπει να έχουν τις σχετικές γνώσεις. Σε ιδιαίτερα σοβαρές κλινικές περιπτώσεις, ειδικά στην περίπτωση της περιτονίτιδας, δεν είναι πρακτικό, ακόμα και επικίνδυνη.

Ποια είναι τα βασικά σημεία είναι η λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή; λειτουργία Πρακτικά περιλαμβάνει:

1. Πραγματοποίηση μιας μικρής παρακέντηση στον ομφαλό. Μέσω αυτού, ο γιατρός εισάγει το λαπαροσκόπιο και ελέγχει την εσωτερική κοιλότητα.
2. Η ηβική περιοχή και δεξιό υποχόνδριο κάνουν επιπλέον κάποιες περικοπές. Είναι αναγκαία για την εισαγωγή των χειρουργικών εργαλείων. Ο γιατρός αρπάζει παράρτημα, επιδέσμους και κόβει τα αιμοφόρα αγγεία μεσεντερίου. Μετά από αυτή τη διαδικασία αφαιρείται από το σώμα.
3. Ειδικός διεξαγωγή αποκατάστασης κοιλιακή σύνολα αποστράγγισης κοιλότητα, εάν είναι απαραίτητο.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή. Πορεία της διαδικασίας ελέγχεται από διάφορους γιατρούς, έτσι ώστε το αισθητικό αποτέλεσμα καθορίζεται από τις προσπάθειες και τις ικανότητές τους.

περίοδο ανάκαμψης

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης ιδιαίτερη σημασία είναι η φροντίδα του τραύματος. Οι σάλτσες γίνονται σε μια μέρα, και η παρουσία των καθιερωμένων αποχέτευσης - καθημερινά.

Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία και ακόμη και τον πόνο αρκετές ώρες μετά την επέμβαση. Αυτά τα συμπτώματα θεωρούνται φυσικά, δεν πρέπει να φοβάται. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ο γιατρός συνταγογραφεί τα αναλγητικά ασθενή.

Οι περισσότεροι ασθενείς κατά την περίοδο αποκατάστασης προτιμά να τηρήσει αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι, επικαλούμενη αδυναμία. Αυτό είναι λάθος. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίζει να κινείται, τον μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών. Ακόμη και μια μικρή απόσταση με τα πόδια γύρω από το θάλαμο ή νοσοκομείο επιτρέπει στο έντερο για να ενταχθεί το έργο πιο γρήγορα.

Αντενδείξεις

Αυτή η λειτουργία δεν έχει σχεδόν καθόλου αντενδείξεις. Ωστόσο, για την ασφαλή διεξαγωγή της διαδικασίας, ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Χρειάστηκαν περισσότερες από 24 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.
2. Η παρουσία των συνοδευτικών φλεγμονωδών διεργασιών στην πεπτική οδό.
3. Προηγουμένως διαγνωστεί καρδιακή νόσο ή σοβαρή πνευμονική συστήματα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή τεχνική αντικαθιστά το παραδοσιακό.

πιθανές επιπλοκές

Η εμφάνιση των επιπλοκών μετά την παρέμβαση είναι δυνατόν, έτσι ώστε ο ασθενής χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση. Η ίδια η λειτουργία λαμβάνει χώρα με ασφάλεια και οι αρνητικές επιπτώσεις που προκαλούνται συχνά από ασυνήθιστες διαδικασία εντοπισμού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της σκωληκοειδεκτομή ασθενείς μπορούν να περιμένουν; Η πιο συνηθισμένη συνέπεια της επέμβασης θεωρείται ραφή φουντώνουν. Με ένα τέτοιο πρόβλημα που αντιμετωπίζει κάθε πέμπτο των ασθενών. Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη περιτονίτιδας, θρομβοεμβολής, κολλητική ασθένεια. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της σήψης, όταν πυώδη φλεγμονή γίνεται χρόνια.

Το κόστος της διαδικασίας και ασθενής μαρτυρίες

Σκωληκοειδεκτομή - μια λειτουργία που πραγματοποιείται γενικά σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Όταν η έλλειψη ιατρικής περίθαλψης ένα άτομο μπορεί να πεθάνει. Ως εκ τούτου, για να μιλήσουμε για το κόστος αυτού του είδους της θεραπείας είναι παράλογο. Παραδοσιακά σκωληκοειδεκτομή είναι δωρεάν. Κοινωνική κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία και την εθνικότητα του δεν έχουν σημασία. Αυτή η σειρά πήρε σε όλα τα σύγχρονα κράτη.

Οι γιατροί μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου, καθιστώντας τον μια επιχείρηση. Ωστόσο, την παρακολούθηση και τη διάγνωση συχνά απαιτούν πρόσθετες δαπάνες. Για παράδειγμα, μια κοινή εξέταση αίματος ή ούρων κοστίζει περίπου 500 ρούβλια. Για συμβουλές από εξειδικευμένους επαγγελματίες πρέπει να πληρώσετε λίγο περισσότερο από 1 χιλ. Ρούβλια. Το κόστος μετά την παρέμβαση, που σχετίζεται με την ανάγκη να συνεχίσει τη θεραπεία, συνήθως καλύπτονται από ασφάλιση.

Σκωληκοειδεκτομή - είναι μια μη προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, οι απόψεις των ασθενών σε θεραπεία διασχίζονται συχνά διαφέρουν. Αν παθολογία ήταν περιορισμένη, και την ιατρική περίθαλψη υψηλής ποιότητας και έγκαιρη ανάδραση θα είναι θετική. Ιδιαίτερα καλή εντύπωση αφήνει λαπαροσκόπηση. Μετά από μόλις λίγες ημέρες μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην οικεία ζωή. Οι πολύπλοκοι μορφές της νόσου μεταφέρεται πολύ χειρότερα, και τις αρνητικές αναμνήσεις σε ασθενείς παραμένουν για πάντα.