Σύμπτωμα υπερκαλιαιμίας - ένα σημάδι μιας νόσου στην οποία αυξάνεται σε τιμές επίπεδο καλίου μεγαλύτερες από 5 mmol / l στον ορό του αίματος. Στους ανθρώπους, κάλιο συγκεντρώνεται κυρίως σε κύτταρα με την παροχή DNA και την πρωτεϊνική σύνθεση, την κυτταρική ανάπτυξη, η κανονική λειτουργία των ενζύμων και των Τ. D. Μόνο το 2% των καλίου είναι στο εξωκυττάριο υγρό. Νεφρική και εξωνεφρική μηχανισμών ομοιόσταση του καλίου διατηρείται, το πρώτο φορτίο του καλίου απεκκρίνεται, και η δεύτερη δίοδος παρέχεται από καλίου στα κύτταρα από το εξωκυτταρικό ρευστό. κάλιο δράσης είναι η παροχή ενός ηλεκτρικού δυναμικού των κυτταρικών μεμβρανών. Σύμπτωμα της υπερκαλιαιμίας στην μέτρια στάδιο - μείωση της δυναμικό ηρεμίας της μεμβράνης των νευρικών και μυϊκών κυττάρων, η οποία επηρεάζει την αύξηση της διεγερσιμότητας των κυττάρων. Εάν η συγκέντρωση καλίου στο αίμα αυξάνεται σε 7,5 mmol / L, τα κύτταρα χάνουν διεγερσιμότητα τους εντελώς.
Υπερκαλιαιμία: συμπτώματα
Υπερκαλιαιμία συνοδεύεται εκπόλωση των κυττάρων και τη μείωση των διεγερσιμότητα τους που προκαλεί μυϊκή αδυναμία, αναπνευστική ανεπάρκεια και πάρεση. Καρδιοτονωτική δράση εκδηλώνεται υψηλό κάλιο ακονισμένα κύματα Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει το επιμήκυνση του PQ-διάστημα, και την επέκταση του QRS συμπλόκου και η επιβράδυνση της AV και απώλεια της Ρ κύματος Όλα αυτά τα συμπτώματα οδηγούν σε κοιλιακή μαρμαρυγή και ασυστολία.
Σύμπτωμα της υπερκαλιαιμίας: αιτίες
Σε υγιή άτομα η πρόσληψη καλίου σε υψηλές δόσεις σπάνια προκαλεί ασθένεια. Η κύρια αιτία της νόσου σε φυσιολογική νεφρική λειτουργία - επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Σε αντίθεση, ολιγουρική οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε αυξήσεις των επιπέδων καλίου στο αίμα σε βραχυπρόθεσμα χωρίς αυξημένο φορτίο καλίου. Ένας αριθμός των ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με το βαθμό της υπερκαλιαιμίας επίδραση της ανεπάρκειας αλδοστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την έκκριση καλίου. Αυτή η κατάσταση συνήθως παρατηρείται σε διαβητική νεφροπάθεια, σωληνοδιάμεση νεφρική νόσο και βλάβη παρασπειραματική συσκευή.
διάγνωση
Υπερκαλιαιμία ανιχνεύεται με εργαστηριακές εξετάσεις ορού για κάλιο και ηλεκτροκαρδιογραφικών εξέταση.
θεραπεία της υπερκαλιαιμίας
δεν θα πρέπει να αγνοηθούν τα πρώτα σημάδια υπερκαλιαιμία. Οξεία έναρξη, η οποία απειλεί την ζωή του ασθενούς υποβάλλεται σε αγωγή με ενδοφλέβια χορήγηση του διαλύματος γλυκονικού ασβεστίου κάθε 2-3 ώρες. Η αύξηση του περιεχομένου ασβεστίου στο αίμα μειώνεται και αυξάνει το δυναμικό διαφορά ορίου μεταξύ δυναμικό δράσης και ανάπαυσης, μειώνοντας την διεγερσιμότητα των κυττάρων. Ενδοφλέβια χορήγηση του όξινου ανθρακικού νατρίου προάγει μετάβαση του καλίου από το εξωκυτταρικό υγρό εντός των κυττάρων απ 'ευθείας. Και για την πρόληψη υποκαλιαιμία ενδοφλεβίως χορηγούμενης ινσουλίνης-δραστικότητα ενίσχυσης της αντλίας νατρίου-καλίου και με αυτόν τον τρόπο - στη ροή των κυττάρων καλίου. Για να μειωθεί η συγκέντρωση του καλίου στον ορό ορισθέντος νατρίου fosfattsellyuloznuyu ρητίνη ανταλλαγής ιόντων, συχνά συνδυάζοντας με σορβιτόλη. Ορισμός ρητίνες κατάλληλες για την πρόληψη της νόσου σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Σύμπτωμα της υπερκαλιαιμίας που αναπτύχθηκε στο στάδιο απομακρύνεται με αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση με διάλυμα bezkalievym.