Τα διουρητικά, σκοπός, τις ιδιότητες, τις εφαρμογές τους

Διουρητικά ή διουρητικά ευκολότερη, - είναι ουσίες οι οποίες προάγουν την έκκριση των ούρων και να μειώσει την ποσότητα του υγρού που περιέχεται στο ορώδες κοιλότητες και τους ιστούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα διουρητικά χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία των νόσων της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος, που συνοδεύεται από οίδημα. Διουρητικά προορίζονται απλώς για τη μείωση ή την εξάλειψη στασιμότητα, και η κύρια θεραπεία πρέπει να εξαλείψει την παθολογική διαδικασία, προκαλώντας τη συσσώρευση της περίσσειας υγρών στο σώμα.

Η πρώτη από διουρητικών φαρμάκων υψηλής απόδοσης ήταν περίπου εκατό χρόνια πριν, όταν η διουρητική δράση του υδραργύρου βρέθηκε εντελώς τυχαία, αλλά μάλλον οι ενώσεις του χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σύφιλης. Προς το παρόν, τα διουρητικά υδραργύρου δεν χρησιμοποιούνται πλέον, λόγω της υψηλής τοξικότητάς του, αλλά η μελέτη αυτών των κεφαλαίων έχει παίξει σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση της σύγχρονης έννοιες της εξωνεφρικής μηχανισμών και διουρητική διουρητική δράση.

Επίσης χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως παρωχημένες διουρητικά υδράργυρο, τα οποία είναι ξανθίνης παράγωγα, σήμερα συντεθεί και να χρησιμοποιηθεί μια ποικιλία άλλων πιο αποτελεσματικά φάρμακα: dihlotiazid, φουροσεμίδη tsiklometiazid (παράγωγα βενζοθειαδιαζιν) Diacarbum (αναστολέα καρβονικής ανυδράσης), pterofen - τριαμτερένη, Leo Αλλάτιος (παράγωγα της πτεριδίνης και πυριμιδίνης) et al.

Επίσης φαρμάκων για την καταπολέμηση της συσσώρευσης της περίσσειας υγρών στο σώμα, τα φυσικά διουρητικά χρησιμοποιούνται ευρέως (φυτό) όπως μύρτιλο και bearberry φύλλα, διάφορες νεφρικές τσάγια, μπουμπούκια σημύδας, χρεώσεις διουρητικά № № 1 και 2, αλογοουρά βότανο.

Διουρητικά κύριο αποτέλεσμα είναι να αυξηθεί η νεφρική απέκκριση των ιόντων νατρίου και ύδατος. Λόγω της ικανότητάς της να επηρεάζει την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, του αγγειακού τόνου και του όγκου του αίματος, τα διουρητικά χρησιμοποιούνται συχνά ως αντιυπερτασικά μέσα. Διουρητικά έχουν μια ισχυρή διουρητική δράση οφείλεται στην επιτάχυνση της νεφρικής απέκκρισης εφαρμογής εύρημα στη θεραπεία της ημερομηνίας δηλητηρίαση διάφορες υδατοδιαλυτές ουσίες.

Ένα, η οποία λαμβάνει υπόψη όλες τις πτυχές της δράσης των διουρητικών δεν υπάρχει κατάταξη μέχρι σήμερα. Όλα τα διουρητικά που έχει μια διαφορετική χημική δομή, διαφορετικά το ένα από το άλλο στο μηχανισμό εντοπισμού, την ισχύ τους, ταχύτητα έναρξης της δράση, διάρκεια και παρενέργειες της. Για μεγάλο χρονικό διάστημα η ταξινόμηση των διουρητικών βασίστηκε σε χημική δομή τους, έχουν επίσης γίνει προσπάθειες να κατατάξει τους ανάλογα με τη φύση της επιρροής στους νεφρούς, αλλά και για πολλά διουρητικά και τείνουν να εξωνεφρικής δράση. Ως εκ τούτου, όλα τα διουρητικά κατατάσσονται ορθολογικά με το μηχανισμό δράσης τους.

Με βάση τις φαρμακοδυναμική των φαρμάκων, όλες οι σύγχρονες διουρητικά χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

• καλιοσυντηρητικά διουρητικά αυξάνει την απέκκριση νατρίου και ελαφρώς επηρεάζουν την απέκκριση του καλίου. Αυτές περιλαμβάνουν αμιλορίδη, τριαμτερένη, σπιρονολακτόνη και επλερενόνη.
• αλατούχα διουρητικά - παράγωγα θειαζίδης, θειαζιδικά, διουρητικά της αγκύλης, αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης.
• οσμωτική διουρητικά, αυξάνοντας την πίεση στα σωληνάρια και την πρόληψη της επαναρρόφηση του νερού - μαννιτόλη, ουρία.

Εκτός από την ταξινόμηση των φαρμακοδυναμική των διουρητικών, ταξινομούνται ανάλογα με την ταχύτητα της έναρξης και τη διάρκεια της επίδρασης.

Δυνάμει των διακεκριμένων: αδύναμα, μέτρια και ισχυρή διουρητική. Η ταχύτητα της έναρξης της διουρητική δράση διακρίνουν φάρμακα έκτακτης ανάγκης (γρήγορη) δράση - 30-40 λεπτά, μέσο δράσης - 2-4 ώρες, βραδείας δράσης - 2-4 ημερών. Κατά τη διάρκεια της διουρητική δράση: βραχείας δράσης - 5-8 ώρες, η μέση διάρκεια - 8-15 ώρες, διάρκεια - σε λίγες ημέρες.

Ο κύριος τομέας της χρήσης των διουρητικών είναι καρδιαγγειακή νόσο, ειδικότερα σύνδρομο κυκλοφοριακή ανεπάρκεια με οίδημα και υπέρταση.