Η λιστερίωση - τι είναι αυτό; Λιστερίωση - Συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη

Αρκετά μια κοινή ασθένεια και σήμερα θεωρείται λιστερίωση. Τι είναι αυτό; Δεν είναι μυστικό ότι αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνο. Αλλά ποια είναι η αιτία της; Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα συνοδεύεται από; Υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης; Είναι δυνατόν με κάποιο τρόπο να προστατεύσουν τον εαυτό τους; Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για όλους.

Η λιστερίωση - τι είναι αυτό;

Λιστερίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια. Στην ιατρική είναι γνωστό με διάφορα ονόματα, περιλαμβανομένων nevrellez, μια ασθένεια του ποταμού Τίγρη, listerellez και ούτω καθεξής. D. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, όταν μια τέτοια λοίμωξη ασθένεια προσβάλλει κυρίως το λεμφικό σύστημα και το νευρικό ιστό.

Ο πρώτος παράγοντας της νόσου περιγράφηκε το 1911 από τον S. Halfesom. Το 1926, επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο του Cambridge (έρευνα οδήγησε από τον J. Murray) ήταν ο πρώτος που αναγνώρισε ο αιτιολογικός παράγοντας του ιστού, σηκώστε ασθενείς ινδικά χοιρίδια και κουνέλια.

Ήδη το 1927 είχα προτείνει το όνομα Πίρι πρόσφατα ανακάλυψε ομάδα των μικροοργανισμών Listeria (Listeria) προς τιμήν του επιστήμονα Δ Lister, ο οποίος μελέτησε μία φορά τη φύση της νόσου στη Νότια Αφρική. Και ήδη το 1929, το παθογόνο απομονώθηκε από ανθρώπινο ιστό.

Σύντομη περιγραφή του παθογόνου

Listeria - βακτήρια σχήματος ράβδου, η οποία ανήκει στην ομάδα των προαιρετικά αναερόβιων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο οργανισμός είναι ανθεκτικός στο εξωτερικό περιβάλλον. Listeria είναι σε θέση να πολλαπλασιαστούν στο νερό στο έδαφος και στα φυτά ή τα νεκρά πτώματα ζώων. Αυτά τα βακτήρια μπορούν εύκολα να ανεχτεί την κατάψυξη. Ακόμη και κάτω από το άμεσο ηλιακό φως Listeria μπορεί να διατηρήσει τη δυνατότητα να δυνατότητα να ζήσει για δύο εβδομάδες.

διαδρομή μετάδοσης

Φυσικά, το θέμα της μετάδοσης της μόλυνσης μέχρι σήμερα αρκετά σημαντική. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, Listeria - αρκετά σταθερή μικροοργανισμούς που μπορεί να επιβιώσει έξω από τον κεντρικό υπολογιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τόσο πώς μπορείτε να πάρετε αυτή την ασθένεια; Στην πραγματικότητα, η πορεία της λοίμωξης μπορεί να είναι διαφορετική - είναι ένα σπρέι, και κοπράνων-στόματος, και διαπλακούντια. Η πηγή του παθογόνου μπορεί να μολυνθεί πρόσωπο, όπως τα βακτήρια αποβάλλεται με τα κόπρανα, σάλιο, σπέρμα και άλλα υγρά. Και πιθανή μετάδοση της λοίμωξης από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του θηλασμού.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται στη χρήση του κρέατος ή άρρωστο προϊόντων ζωικών αποβλήτων. Στην πραγματικότητα, ζώο λιστερίωση δεν είναι ασυνήθιστο. Η μόλυνση μπορεί να πέσει μέσα στο σώμα τους, ακόμη και με το νερό. Οι περισσότεροι ευπαθή σε ασθένεια πουλερικά και ζώα, αν και συχνά φορείς της Listeria είναι άγρια θηλαστικά (ρακούν, τρωκτικά, αλεπούδες, οπλές), καθώς και τα ψάρια.

Από την άλλη πλευρά, η μόλυνση του ανθρώπινου σώματος μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της κατάποσης του μολυσμένου νερού ή άπλυτα φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Είναι οποιοσδήποτε κίνδυνος υπάρχει;

Αμέσως αξίζει να σημειωθεί ότι η μόλυνση εντοπίστηκε σε όλες τις χώρες της Ευρώπης και, φυσικά, αρκετά κοινό σε άλλες χώρες. Σε ένα φυσιολογικό υγιές ανθρώπινο σώμα δεν είναι πολύ ευαίσθητο στην ποικιλία της λοίμωξης. Παρ 'όλα αυτά, η ομάδα υψηλού κινδύνου θα πρέπει να περιλαμβάνει άτομα που εργάζονται στον τομέα της κτηνοτροφίας.

Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση μεγάλης σημασίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Λιστερίωσης σε ανθρώπους με μειωμένη αντίσταση διαγιγνώσκεται πιο συχνά. Για παράδειγμα, για αυτό το είδος της λοίμωξης είναι πιο ευπαθείς έγκυες γυναίκες, τα νεογέννητα μωρά και οι ηλικιωμένοι. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης την παρουσία καρκίνου, διαβήτη, ή βλάβες του συστήματος απεκκρίσεως. Μερικά φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να αυξήσει την ευαισθησία σε Listeria. Και εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο περιλαμβάνουν ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Με την ευκαιρία, ανοσία σε αυτή τη μόλυνση που παράγεται επίσης - ένα ανακτήσει από ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί ξανά.

Η κλινική εικόνα και την παθογένεση

Listeria εισέρχεται στο σώμα μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών της πεπτικής οδού, τουλάχιστον - μέσα από τις ρωγμές στο δέρμα. Ως εκ τούτου οι μικροοργανισμοί μαζί με το αίμα μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Τις περισσότερες φορές, εναποτίθενται στους λεμφαδένες, όπου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή.

Με την ευκαιρία, Listeria μπορεί να διεισδύσει στο εσωτερικό λευκό μακροφάγων κυττάρων του αίματος. Εδώ είναι καλυμμένη από το ανοσοποιητικό σύστημα και να γίνει αδιαπέραστη στα αντιβιοτικά. Στον τομέα της ενεργού ανάπτυξης των βακτηρίων διαμορφώνεται έτσι ονομάζεται listeriomy οι οποίες είναι νεκρωτικές οζίδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκτεταμένη νέκρωση οδηγεί στην ανάπτυξη της σήψης. Επιπλέον, Listeria εισβάλλει συχνά το νευρικό σύστημα, το οποίο οδηγεί σε επικίνδυνες συνέπειες.

Η λιστερίωση: Τα συμπτώματα σε ανθρώπους

Πώς να διαπιστώσει την ύπαρξη μιας τέτοιας ασθένειας; Ποιες αλλαγές στο σώμα που θα πρέπει να προκαλέσει ανησυχία; Αμέσως αξίζει να σημειωθεί ότι η περίοδος επώασης διαρκεί από 3 έως 45 ημέρες, μετά το οποίο αρχίζει να εμφανίζει λιστερίωση. Τα συμπτώματα στον άνθρωπο εξαρτάται από ποια ακριβώς είναι τα όργανα που επηρεάζονται από βακτήρια. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές μεγάλες μορφές της νόσου.

• μορφή στηθάγχης-σηπτικό της ιατρικής θεωρείται ότι είναι η πιο κοινή. Στα αρχικά στάδια της κλινικής εικόνας είναι παρόμοια με τη συνήθη στηθάγχη. Ερυθρότητα και οίδημα του λαιμού. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο κατά την κατάποση. Κάποιος μπορεί να παρατηρήσει μια αύξηση της νοσηρότητας και τα κοντινά λεμφαδένες. Επιπλέον, υπάρχουν και τα κύρια συμπτώματα της δηλητηρίασης - πυρετό (μερικές φορές μέχρι 40-41 βαθμούς), κεφαλαλγία, κόπωση, μυϊκούς πόνους, ρίγη. Σε περίπτωση απουσίας της αγωγής μπορεί να προκαλέσει νέκρωση. Και λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Εξαιρετικά επικίνδυνη είναι νευρικό λιστερίωση. Τα συμπτώματα στην περίπτωση αυτή μοιάζει με την κλινική εικόνα με μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και αποστήματα. Μηνιγγίτιδα συνοδεύεται από σοβαρή κεφαλαλγία, εμετό, σπασμούς, παραλήρημα, δυσκαμψία των μυών του αυχένα. Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, όταν ο ασθενής έχει κάποια άλλα συμπτώματα, όπως βλεφαρόπτωση (γέρνοντας) των βλεφάρων και anikozoriyu (μέγεθος ακρωτηριασμό του ενός από τους μαθητές).
• Σε νεογνά έχουν προσβληθεί τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν σηπτική κοκκιωματώδη λιστερίωση. Τα συμπτώματα διαφορετικές της - πυρετό, πόνο, βλάβες στο νευρικό σύστημα, παράλυση, δερματικό εξάνθημα, κ.λπ. Συχνά, η μόλυνση επηρεάζει όχι μόνο νευρικό, αλλά και το αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα ... Η συχνή επιπλοκή αυτής της μορφής της νόσου είναι ένα πλευρίτιδα πυώδες και πνευμονία.
• Υπάρχουν και αιχμαλωτίζουν το αδενικό ασθένεια ότι η σύγχρονη ιατρική είναι αρκετά σπάνιο. Τις περισσότερες φορές, αυτό το είδος της νόσου αναπτύσσεται σε άμεση επαφή με μολυσμένα ζώα. Η κλινική εικόνα σε αυτή την περίπτωση μοιάζει με πυώδη επιπεφυκίτιδα. Συνοδεύεται από μια ασθένεια της βλεννογόνου φλεγμονής μεμβράνη των ματιών, πρήξιμο, ερυθρότητα και την εμφάνιση των άφθονες εκκένωσης πυώδη. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο κνησμό, κάψιμο και ακόμη και τον πόνο στα μάτια. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά μπορεί να περιλαμβάνουν έντονη αύξηση της θερμοκρασίας και την παρουσία των τοξικών συμπτωμάτων, η οποία κατά τη συνήθη επιπεφυκίτιδα δεν εκφράζονται. Επιπλέον, είναι δυνατόν να σημειωθεί μια αύξηση στα κοντινά λεμφαδένες.

Σε κάθε περίπτωση, διάγνωση λιστερίωση μπορεί μόνο γιατρό. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων θα πρέπει να αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλές ασθένειες που τα συμπτώματά τους μοιάζουν με Listeria. Τι είναι και ποιοι είναι οι κανόνες της διαφορικής διάγνωσης; Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μοιάζει με λοιμώδη μονοπυρήνωση και πόνο στο λαιμό, καθώς και διάφορες ιικές λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Το ιστορικό της νόσου, φυσικά, αρχίζει με μια λίστα καταγγελία παρουσίαση του ασθενούς. Στο μέλλον, οι πρόσθετες δοκιμές που διεξάγονται. Ειδικότερα, κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής ανάλυσης των δειγμάτων αίματος μπορεί να δει μια σημαντική αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων. Στους ανθρώπους, ο ασθενής ανάλογα με την παρουσία των συμπτωμάτων γίνεται φράχτη βλέννας από το στόμα και το λαιμό, επιπεφυκότα εκκενώσεως, εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρακέντηση των λεμφαδένων. Για υποψία λιστερίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει δειγματοληψία και τη δοκιμή των δειγμάτων του αμνιακού υγρού ή τον πλακούντα.

Υπό συνθήκες εργαστηρίου, σπορά πραγματοποιείται σε ένα θρεπτικό μέσο. Η διαδικασία αυτή καθιστά δυνατή όχι μόνο για τον προσδιορισμό της φύσης του παθογόνου, αλλά η ευαισθησία του σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Ορολογική δοκιμασία για λιστερίωση είναι επίσης αρκετά ακριβή, αλλά μπορεί να δώσει λανθασμένα αποτελέσματα. Περαιτέρω μελέτες εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Για παράδειγμα, όταν ένας απόστημα παρουσία ασθενή που είναι ύποπτος απέστειλε στις μαγνητικές τομογραφίες. Νευρικό μορφή της λιστερίωσης απαιτεί νευρολόγο διαβούλευση, καθώς και τη διεξαγωγή ενός οσφυονωτιαία παρακέντηση και του εγκεφάλου EEG.

Πως για τη θεραπεία λιστερίωση;

Φυσικά, η ιστορία της νόσου είναι εξαιρετικά σημαντική για την κατάλληλη προετοιμασία του θεραπευτικού σχήματος. Έτσι μοιάζει θεραπεία για αυτές τις ασθένειες;

Ο πρώτος ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Αρκετά αποτελεσματικό αντιβιοτικό θεωρούνται σήμερα στην ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη και χλωραμφενικόλη. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει άλλα φάρμακα, δεδομένου ότι όλα εξαρτώνται από το βαθμό ευαισθησίας του στελέχους βακτηρίων σε μια συγκεκριμένη ουσία.

Μαζί με αυτό, ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και να συνταγογραφήσει διουρητικά - αυτό βοηθά να απαλλαγούμε από επιβλαβών αποβλήτων και να εξαλείψει τα κύρια συμπτώματα της δηλητηρίασης.

Άλλες μέθοδοι της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Για παράδειγμα, με βλάβες του νευρικού συστήματος χορηγείται σε ασθενείς βενζυλπενικιλλίνη. Αν ασθένεια χτύπησε μάτι, τότε η χρήση θεραπεία ματιών του πέφτει, και μερικές φορές φλεγμονώδεις κορτικοστεροειδές αλοιφή.

Όσον αφορά τη μακροπρόθεσμη θεραπεία απαιτεί λιστερίωση; Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε σταθερές συνθήκες - δηλαδή, στη λοιμώδη τμήμα. Κατά κανόνα, τα κύρια συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται μετά από 2-4 εβδομάδες. Στη συνέχεια, ο ασθενής υποχρεούται να υποβληθούν σε διαλογή και πάλι - εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής επιβεβαίωσε την απουσία της Listeria, ένας άνθρωπος μπορεί να γράψει. Ωστόσο, λιστερίωση ήταν άρρωστος εδώ και δύο χρόνια θα πρέπει να καταχωρηθεί στο μολυσματικών τμήμα και υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

αν οι επιπλοκές είναι δυνατόν;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παροχή της κατάλληλης θεραπείας στην ώρα τους βοηθά να γρήγορα να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια. Αλλά υπάρχουν κάποιες επιπλοκές, η οποία συνδέεται λιστερίωση. Τι είναι αυτό;

Για αρχή αξίζει να σημειωθεί ότι οι επιπλοκές είναι πιο πιθανό εκτίθενται σε νεογέννητα παιδιά και τα άτομα με σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της μητέρας μόλυνση και το σώμα, αντίστοιχα, το έμβρυο μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση του εμβρύου, θνησιγένεια, την εμφάνιση ορισμένων εμβρυϊκών δυσπλασιών στην ανάπτυξη, κλπ Αν το παιδί είχε μολυνθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, κατά τις πρώτες ημέρες του σώματος του παιδιού μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές, όπως η πυώδης μηνιγγίτιδα, παραβίαση των αναπνευστικών και κυκλοφοριακά συστήματα. Listeria μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή μορφή πνευμονίας, η οποία συχνά καταλήγει θανατηφόρα για το μωρό.

Αρκετά οδυνηρό για το νευρικό μορφή της νόσου. Το παιδί έχει ένα παρόμοιο είδος της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο, αντιστοίχως, συνεπάγεται επιπλοκές όπως νοητική υστέρηση, επιληψία, παράλυση.

Στους ενήλικες, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ενδοκαρδίτιδα και η ηπατίτιδα. Αλλά ακόμα και στην ενήλικη ζωή νευρικό μορφή της λιστερίωσης σε χώρους χωρίς θεραπεία καταλήγει θανάσιμα στο 45-70% των περιπτώσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αγνοήσει τα συμπτώματα ή αυτοθεραπείας.

Συνιστάται προληπτικά μέτρα

Δυστυχώς, μέχρι σήμερα δεν υπάρχει φάρμακο που μπορεί να προστατεύσει τους ανθρώπους από την ασθένεια που ονομάζεται λιστερίωση για πάντα. Πρόληψη στην περίπτωση αυτή περιπλέκεται από το γεγονός ότι το βακτήριο είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στο εξωτερικό περιβάλλον και μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα με διαφορετικούς τρόπους.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο μόνος πραγματικά αποτελεσματικός τρόπος προστασίας είναι να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις οδηγίες υγείας της υγείας και της ασφάλειας και των ζώων. Στα αγροκτήματα και εκμεταλλεύσεις που ασχολούνται με την καλλιέργεια ζώα, τα ζώα πρέπει να επιθεωρούνται τακτικά και να τους παρέχουν ποιοτική θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Όσο για την προσωπική προστασία, δεν θα πρέπει να ξεχάσουμε τον κατάλληλο χειρισμό των τροφίμων - είναι απαραίτητο να βράσει το γάλα, το κρέας, λουκάνικα και άλλα προϊόντα με βάση το κρέας προσεκτικά ψητό καλά.

Ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με τη νόσο θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε ένα νοσοκομείο, έτσι ώστε να μην γίνει μια πηγή μόλυνσης για τους άλλους. Εκχύλισμα είναι δυνατή μόνο εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής επιβεβαίωσε την πλήρη ανάκτηση και απουσία βακτηρίου σώματος που προκαλούν.