Ο σωλήνας στο λαιμό μετά από χειρουργική επέμβαση (βλέπε φωτογραφία). Γιατί να εισάγετε ένα σωλήνα στο λαιμό του;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το λαιμό χειρουργικά έκανε τρύπα. Αυτό είναι απαραίτητο για ορισμένες τραυματισμούς ή ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένη αναπνοή. Ο σωλήνας στο λαιμό είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η λειτουργία.

πιθανές παραλλαγές

Ειδικά κατασκευασμένο με χειρουργική διάνοιξη στο λαιμό ονομάζεται τραχειοστομίας. Η σταθερά χρόνου ή ο σωλήνας μπορεί να ρυθμιστεί ανάλογα με την ένδειξη. Αλλά σε κάθε περίπτωση είναι ένα ξένο σώμα, το οποίο έχει μια ερεθιστική επίδραση στον οργανισμό.

Εφόσον προβλέπεται ότι στο σωλήνα λαιμού θα είναι περισσότερο από ένα μήνα, είναι απαραίτητο να ράψει τα άκρα του δέρματος με τη βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα σταθερό τραχειοστομίας. Αλλά, αν είναι απαραίτητο, για την παροχή της ροής του αέρα με τον τρόπο αυτό για ένα μικρό χρονικό διάστημα, δρουν με διαφορετικό τρόπο. Η περικοπή γίνονται από ένα ειδικό σωληνίσκος εισάγεται και οι άκρες που σχηματίζεται από το τραύμα δεν συρράπτεται. Είναι αυτή η συσκευή αποτρέπει το κλείσιμο της οπής που δημιουργείται. Εάν έχει αφαιρεθεί, το χάσμα θα είναι κλειστό για 2-3 ημέρες με δική τους.

Χρήση κάνουλα για παρατεταμένες περιόδους δεν συνιστάται λόγω της δυνατότητας μιας παθολογικής αντίδρασης στην περιοχή των παρατραχειακών ιστών.

Ενδείξεις για τραχειοστομία

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τους οποίους δεν μπορεί να κάνει χωρίς τομή της τραχείας. Αυτή η λειτουργία είναι απαραίτητη σε οξεία λαρυγγική στένωση.

Μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

• είσοδο ξένων σωμάτων?
• εγκαύματα (θερμική ή χημική)?
• ψευδείς καπούλια?
• διφθερίτιδας?
• πρήξιμο?
• μονόπλευρη παράλυση των φωνητικών χορδών.

Μια άλλη ομάδα λόγοι που περιλαμβάνουν ένα τραχειοστομία, παραβίαση της αποχέτευσης τραχειοβρογχικό δένδρο. Αυτό συμβαίνει όταν:

• σοβαρή τραυματική βλάβη του εγκεφάλου?
• αγγειακά εγκεφαλικά ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένης της μετά από εγκεφαλικά επεισόδια)?
• όγκους του εγκεφάλου?
• κώμα, που συνοδεύεται από μειωμένη βήχα και κατάποση αντανακλαστικά?
• μακροπρόθεσμη asthmaticus κατάσταση?
• παραβίαση της ακεραιότητας στήθος σφάγιο.

Επίσης, όταν η ανικανότητα του νευρομυϊκού συστήματος απαιτεί ένα σωλήνα στο λαιμό του. Φωτογραφίες καθιστά σαφές ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό. Αλλά πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να καλύψουν τα συσκευή υψηλής κολάρα ή το κασκόλ στο λαιμό. Προβλήματα με το νευρομυϊκό σύστημα να προκύψουν λόγω:

• μορφή πολιομυελίτιδας βολβική?
• αλλοιώσεις στην αυχενική περιοχή του νωτιαίου μυελού?
• polyradiculoneuritis?
• σοβαρή miostenii?
• neuroinfec- αλλοιώσεις (αλλαντίαση, τέτανος, λύσσα).

Τραχειοστομίας και διασωλήνωσης του λάρυγγα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Τραχειοστομίας που εκτελούνται σε αυτές τις καταστάσεις, όταν χρειάζεστε ένα μεγάλο χρονικό διάστημα για να εξασφαλιστεί η δυνατότητα αναπνοής. Συχνά αυτό γίνεται προκειμένου να είναι σε θέση να για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα για να χρησιμοποιήσετε ένα αναπνευστήρα.

Εάν ένας ασθενής χρειάζεται για να αποκατασταθεί η κανονική αναπνοή, για να παρέχει μια ολοκληρωμένη ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται διασωλήνωση της τραχείας. Στην περίπτωση αυτή, ο σωλήνας εισάγεται μέσω της μύτης ή του στόματος μέσα στο λαιμό. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν απαιτείται πρόσθετος εξαερισμός για λίγες ώρες ή ημέρες. Ωστόσο, διασωλήνωση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα της τραχείας. Αυτό θα προκαλέσει συστολή του.

Κατά τη χρήση του σωλήνα αέρα περνά πάνω από τραχειόστομα μειώνει ανατομικά νεκρό τμήμα της αναπνευστικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να ελεγχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα της αναπνοής.

Ιατρεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι απαραίτητες ενέργειες για να παρέχει μια ολοκληρωμένη ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Πολλοί δεν καταλαβαίνουν γιατί ένα σωλήνα στο λαιμό του, σε αυτή την περίπτωση. Διασωλήνωση κάνουν για να εξασφαλιστεί η βατότητα των αεραγωγών. Αυτή είναι μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους, η οποία σας επιτρέπει επίσης να πιπιλίζουν από τους βρόγχους και την τραχεία για να σχηματίσουν ένα μυστικό μέσω ειδικών καθετήρων.

Κάντε διασωλήνωση σε μερικές περιπτώσεις. Αυτό είναι απαραίτητο, αν υπάρχει κίνδυνος αναρρόφησης - που εισέρχονται στους πνεύμονες του γαστρικού περιεχομένου. Επίσης, η διαδικασία αυτή παρουσιάζεται κατά παράβαση της αποστράγγισης λειτουργία της τραχείας και των βρόγχων.

Αλλά στη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα απαιτείται τραχειοστομία. Η εφαρμογή του είναι ένα από τα στάδια της θεραπείας. Ο σωλήνας στο λαιμό μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του λάρυγγα με την παρουσία κακοήθειας είναι υποχρεωτική.

Η διαδικασία παρέχει τη δυνατότητα ενός βοηθητικού ή ελεγχόμενη αναπνοή. Ο ασθενής, ανεξάρτητα από τη θέση του σώματος, υπό την προϋπόθεση της κανονικής αεραγωγού. Επιπλέον, αυτό εξαλείφει την πιθανότητα της ασφυξίας από αναρρόφηση του εμετού, βλέννα, αίμα ή από σπασμό των συνδέσμων, την είσοδο ξένων σωμάτων.

τύπους ενεργειών

Άμεση ανατομή της τραχείας για την παροχή παγίδευση αέρα και απομάκρυνση εάν είναι απαραίτητο ξένων σωμάτων, που ονομάζεται τραχειοτομή. Μια τραχειοστομίας - να επιβάλλει στο εξωτερικό άνοιγμα της τραχείας. Μετά από αυτή την παρέμβαση, υπάρχει ένα ειδικό σωλήνα στο λαιμό του για να αναπνεύσει.

Ανάλογα με την τομή διακρίνει άνω, μέσο και κάτω τραχειοστομίας. Επίσης μπορεί να είναι διαμήκη, εγκάρσια και U-σχήματος.

Στην κορυφή της τομής τραχειοστομίας έκανε πάνω από τον ισθμό του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η λειτουργία θεωρείται ότι είναι η πιο απλή και γίνεται πιο συχνά.

Αν η τομή γίνεται κατά μήκος του ισθμού, ότι μια τέτοια επέμβαση ονομάζεται η μέση τραχειοστομία. Αυτό είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα και δύσκολα περικοπές λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει κίνδυνος βλάβης του θυρεοειδούς. Έχει γίνει μια τέτοια επιχείρηση μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει δυνατότητα να γίνει αλλιώς, όπως ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα.

Είναι επίσης δυνατό να πραγματοποιήσει το χαμηλότερο τραχειοστομία. Είναι εκτελείται από έναν ισθμό. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για παιδιά κάτω από την ηλικία των 15 ετών λόγω της φύσης των φορέων δομής. Πολλοί αναρωτιούνται γιατί ένα σωλήνα στο λαιμό των παιδιών. που εμφανίζεται συχνά σε παιδιά που πάσχουν από συγγενείς ανωμαλίες των αεραγωγών.

Τραχειοστομίας για ανεμιστήρα

Εάν ο ασθενής απαιτεί μηχανικό αερισμό, το ερώτημα σχετικά με το αν θα πραγματοποιήσει την επέμβαση και να κόψει το λαιμό του. Τραχειοστομίας σωλήνες ικανή να εξασφαλίζει τη σταθερότητα του αναπνευστήρα, έτσι δεν θα υπάρχει κίνδυνος του λάρυγγα και Υπογλωττιδική περιοχή της βλάβης. Συχνά το ζήτημα της εν λόγω παρέμβαση αυξάνεται μετά από διασωλήνωση του ασθενή για 7-10 ημέρες. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σαφές ότι θα χρειαστούν αερισμού για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στη συνέχεια, υπάρχει το μόνο που γίνεται σαφές γιατί ένας σωλήνας εισάγεται στο λαιμό. Εξαιρέσεις γίνονται μόνο για βρέφη και μικρά ασθενείς οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν τραχειοστομία προκαλεί συχνά επιπλοκές. Η επέμβαση γίνεται υπό γενική αναισθησία με διασωλήνωση του ασθενή.

Ενδείξεις για την τραχειοστομία σε παιδιά

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και οι μικρότερες ασθενείς χρειάζονται ένα σωλήνα στο λαιμό του. Τι είδους ασθένεια προκαλεί μια τέτοια ανάγκη; Συσκευή εισάγεται σε εκ γενετής ή επίκτητη απόφραξη, όγκοι, τραυματικές κακώσεις, ανωριμότητα της αναπνευστικής οδού.

Πρόσφατα, η παραπάνω συνθήκη μπορεί να ανιχνευθεί με τη μορφή τραχειομαλακίας και laringomalyatsii. Σημειώνεται επίσης εισπνοής συριγμός, ανάκληση από τους μεσοπλεύριους μύες, ρινική καύση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψουν λόγω συγγενούς φωνητικών χορδών παράλυση, βλάβες στο νευρικό σύστημα ή φρενικό νεύρο του λάρυγγα. Με έμφυτη ενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης Agnese τραχεία.

Αλλά υπάρχει ένας αριθμός των κεκτημένων παθολογικές καταστάσεις στις οποίες θα χρειαστεί το σωλήνα στο λαιμό του. Μετά την επέμβαση, οι νέοι ασθενείς να συνηθίσει σε ένα ξένο σώμα, και να συνεχίσει να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Συχνά ο σωλήνας είναι απαραίτητη μετά από μακρά εργασίες για μηχανικό αερισμό. Επίσης, η ανάγκη προκύπτει σε νυχτερινή άπνοια, νευρομυϊκές προβλήματα, χρόνιες λοιμώξεις, και φιλοδοξία.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας παιδιά

Ανεξάρτητα από το τι οδήγησε στην ανάγκη να κάνει ένα παιδί τραχειοστομίας, υπάρχουν συγκεκριμένες αποχρώσεις της διαδικασίας για τους νεότερους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του σώματός τους. Έτσι, όλα τα παιδιά του θυρεοειδούς αδένα είναι αρκετά υψηλή, έτσι ώστε να περάσουν ένα χαμηλότερο τραχειοστομία.

Νέοι ασθενείς δεν τεμαχίζεται χόνδρου σχηματίζεται από το μπροστινό μέρος του τοιχώματος της τραχείας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια της ίδιας της τραχείας και να γίνει αιτία δυσκολίες στην αποσύνδεση της κάνουλας. Επίσης, δεν ταιριάζει η επιλογή διατομή. Σε μια τέτοια περίπτωση, μια παραμόρφωση δακτύλιος τραχείας λόγω σωλήνα πίεσης.

σχηματισμό όγκων

Ενήλικες και παιδιά μπορούν να απαιτούν τραχειοστομία με την εμφάνιση της τερατώματα ή σαρκώματα. Αλλά σε νεαρούς ασθενείς μπορεί να συμπιέσει την τραχεία και όπως σχηματισμούς όπως αιμαγγειώματος ή λεμφαγγείωμα.

Κατά τη διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα βήματα γιατροί θα πρέπει να απευθύνονται όχι μόνο στην αφαίρεση του όγκου και να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξή της, αλλά και για την αποκατάσταση του προστατευτικού, φωνή και αναπνευστικές λειτουργίες. Ως εκ τούτου, ο σωλήνας στο λαιμό μου μετά την επέμβαση του καρκίνου του λάρυγγα είναι υποχρεωτική στις περιπτώσεις όπου ο ασθενής γίνεται λαρυγγεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του λάρυγγα.

Αυτό μπορεί να αποφευχθεί μόνο εάν ο καρκίνος έχει διαγνωστεί σε στάδιο 1, όπου η μέση εστίας θα είναι μόνο λάρυγγα. Σε μια τέτοια περίπτωση ένα φωνητικές χορδές αφαιρεθεί. Μερικές φορές μια εκτομή του λάρυγγα με τον οποίο αφαιρείται μέρος του σώματος, αλλά όλες οι λειτουργίες του διατηρούνται.

Εάν πρέπει να συμπληρώσετε εκρίζωση του λάρυγγα, είναι απαραίτητο να είμαστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε το συνηθισμένο κουτί τρόπο φωνή. Θα πρέπει να αποκατασταθεί.

Φροντίδα της τραχειοστομίας

Ανεξάρτητα από τους λόγους που απαιτούνται το σωλήνα στο λαιμό, θα πρέπει να θυμάστε πώς ήταν που ακολουθείται. Φροντίδα είναι καθημερινό πλύσιμο και την απολύμανση της συσκευής. Επιπλέον, η περιοχή του στομίου πρέπει συνεχώς να λιπαίνει το δέρμα, ώστε να εξαλειφθεί η πιθανότητα ερεθισμού. Ο σωλήνας μπορεί να υποστεί κατεργασία με αλοιφή να διευκολύνεται η ολίσθηση.

Επιπλέον, οι γιατροί συστήνουν αφήνοντας το στόμιο χωρίς να κάνουλες για κάποιο χρονικό διάστημα (περίπου μία ώρα). Αλλά πρώτα, είναι σημαντικό να παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς την κάθαρση. Την πάροδο του χρόνου, δήλωσε ο περίοδο μπορεί να αυξηθεί έως ότου η τρύπα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Μετά από αυτό η φθορά του σωληνίσκου καθίσταται περιττό. Την ίδια στιγμή βελτιώνοντας σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Μετά τραχειοστομίας σωληνίσκο ή σωλήνα ερεθίζει το τοίχωμα της τραχείας.

χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής

Έχοντας ασχοληθεί με το ερώτημα γιατί ένας σωλήνας στο λαιμό είναι απαραίτητη, πολλοί είναι αναστατωμένος επειδή έχουν ένα όριο βάρους. Με την εν λόγω διάταξη είναι αδύνατο να κάνει ένα ντους, να κολυμπήσουν, να κολυμπήσουν στις πισίνες, μπάνια. Μετά από όλα, είναι γεμάτη με τον κίνδυνο πνιγμού. Αλλά, όμως, η αγορά μπορεί να βρει μια ειδική επένδυση που αποτρέπει τη δυνατότητα του νερού που εισέρχεται από το στόμιο.

Μην ξεχνάμε ότι στην κανονική ζωή αεριώδης και χώρους με σκόνη ενεργοποιείται φυσική προστασία του ρινοφάρυγγα. Και οι άνθρωποι που έχουν ένα σωλήνα στο λαιμό, δεν είναι. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να αποφεύγουν να επισκέπτονται τέτοιους χώρους. Όλοι οι ασθενείς με τραχειοστομία πιο επιρρεπή σε φλεγμονή και άλλες ασθένειες βρογχοπνευμονικής. Πρέπει να σε ζεστό καιρό, να καλύπτει τον επίδεσμο στόμιο, εμποτισμένο με νερό. Και στο κρύο σεζόν, είναι επιθυμητό θερμό αέρα.

τύποι τραχειοστομία

Συχνά υπάρχει ένας σωλήνας στο λαιμό του, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ως εκ τούτου, εάν η χειρουργική επέμβαση δεν γίνεται σε μια επείγουσα, ο ασθενής μπορεί να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να καθορίσει τι είδους τραχειοστομίας.

Τώρα υπάρχει ένα ευρύ φάσμα των συσκευών αυτών, αλλά τα περισσότερα από αυτά είναι κατασκευασμένα από ειδικό θερμοπλαστικό υλικό. Η ιδιαιτερότητά τους έγκειται στο γεγονός ότι σε μία θερμοκρασία περίπου 35-38 ° C, ο σωλήνας στο λαιμό γίνεται ελαστικό. Αυτό επιτρέπει να αποθηκεύσετε ολόκληρο το βλεννογόνο της τραχείας και των άλλων παρακείμενων ιστών. Το εξωτερικό άκρο του σωλήνα τερματίζει δομή που μοιάζει με το σχήμα πεταλούδας. Είναι σε θέση να εξασφαλίσει την προστασία του εξωτερικού ιστού που περιβάλλει το λαιμό γίνονται στον αυλό.