BPD σε πρόωρα βρέφη - τι είναι αυτό;

Βρογχοπνευμονική δυσπλασία (ΒΡϋ) σε πρόωρα βρέφη αναπτυσσόμενες ενάντια παρατεταμένη έκθεση σε υψηλή πίεση του οξυγόνου που δημιουργείται από την αναπνευστήρα. Για την εξάλειψη της νόσου, το μωρό απαιτεί ειδική μεταχείριση για την διάσωση της ζωής του. Ας δούμε τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία των παθολογικών χαρακτηριστικών του φαινομένου.

BPD σε πρόωρα βρέφη - τι είναι αυτό;

Τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα λίγα, είναι εκτεθειμένοι σε διάφορες ασθένειες λόγω της έλλειψης ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων. Σχεδόν κάθε παιδί έχει τόσο σοβαρές αποκλίσεις στο αναπνευστικό σύστημα. Προκειμένου να διατηρηθεί το απαιτούμενο επίπεδο οξυγόνου το μωρό είναι συνδεδεμένη σε έναν αναπνευστήρα. Αυτός ο εξοπλισμός, ο οποίος ελέγχει το ρυθμό υγρασίας, θερμοκρασίας και ροής του μίγματος αερίου για την αναπνοή. Μια συχνή επιπλοκή αυτής της διαδικασίας είναι βρογχοπνευμονική δυσπλασία.

Βρογχοπνευμονική δυσπλασία σε πρόωρα βρέφη αναπτύσσεται όταν εκτίθενται σε υψηλές συγκεντρώσεις οξυγόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αν το μωρό είναι σε έναν εξαεριστήρα για περισσότερες από 28 ημέρες, ο κίνδυνος της νόσου αυξάνει σημαντικά. Σπάνια ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά που γεννήθηκαν στο διάστημα, μετά βρόγχων σοβαρή ασθένεια και τους πνεύμονες.

Επί του παρόντος, όλες οι περιπτώσεις ενός νέου τύπου BPD συχνά σταθερό, στο οποίο οι πνεύμονες έχουν ένα ελάχιστο μωρό alveolarization, λιγότερο έντονη παράλυση του αναπνευστικού και πνευμονικά αγγεία. Σε σύγκριση με το «κλασικό» βρογχοπνευμονική δυσπλασία, μια «ελαφριά» μορφή της νόσου μεταφέρεται πολύ πιο εύκολο.

Αιτίες της BPD

Η συχνότητα εμφάνισης βρογχοπνευμονικής δυσπλασίας καταγράφεται μετά την απενεργοποίηση του παιδιού από τον αναπνευστήρα. Οι ειδικοί λένε ότι υπάρχει ένα παθολογικό φαινόμενο που οφείλεται στις επιδράσεις του καθαρού οξυγόνου επί υπανάπτυκτες πνευμονική δομή. Απλά οι βασικοί παράγοντες κινδύνου BPD περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• εισέρχονται στο βρογχοπνευμονική σύστημα των μολυσματικών παραγόντων?
• ακατάλληλη χορήγηση της επιφανειοδραστικής ουσίας?
• πνευμονική υπέρταση που προκαλείται από δυσπλασίες της καρδιάς?
• βλάβη πνευμονικού ιστού όταν συνδέεται με τον αναπνευστήρα?
• πνευμονικό οίδημα?
• ανεπάρκειες βιταμινών.

Ιδιαίτερα συχνές BPD σε πολύ πρόωρα βρέφη. Η κατηγορία αυτή περιλαμβάνει τα μωρά που γεννήθηκαν πριν από τις 29 εβδομάδες και ζυγίζουν λιγότερο από 1500 επιφανειοδραστικό σύστημα, δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εκπνοής του πνεύμονα κυψελίδες αρχίζουν να μείνουμε ενωμένοι και να γίνει ζημιά, η οποία προκαλεί την επιδείνωση της ανταλλαγής αερίων. Για την αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών, το παιδί είναι συνδεδεμένη με τον αναπνευστήρα.

Τα συμπτώματα της BPD

Η πρώτη εκδήλωση της νόσου καταγράφηκε μετά την αποσύνδεση του μωρού από τον αναπνευστήρα. Αμέσως μπορεί να φαίνεται ότι το παιδί σας έχει μια θετική τάση, αλλά μετά από λίγο, υπάρχουν σήματα κινδύνου. Πάνω απ 'όλα, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή σε δυσκολία στην αναπνοή. Αν ένα παιδί κάνει πάνω από 60 αναπνοές ανά λεπτό, τα ρουθούνια καύση έντονα και το στήθος έχει σχήμα βαρελιού εμφάνιση, όσο το δυνατόν συντομότερα για να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Θορυβώδης αναπνοή, φλέγμα στους πνεύμονες, παρατείνεται αναπνοή, μπλε δέρμα - συχνά συμπτώματα της BPD στα πρόωρα βρέφη. Τι είναι αυτή η ασθένεια και πώς να διευκολυνθεί η κατάσταση του παιδιού; Η θεραπεία επιλέγεται μόνο από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα του παιδιού. Προ-κατέχονται διαγνωστικά μέτρα: εξωτερική εξέταση, υπερηχογράφημα της καρδιάς, ακτινογραφία θώρακος. Επιπλέον, οι εργαστηριακές εξετάσεις, από διαβούλευση με πνευμονολόγο μπορεί να εκχωρηθεί.

επεξεργασία BPD

Τα πρόωρα μωρά παθολογίας αντιμετωπίζονται συμπτωματικά. Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας συνίσταται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου και ομαλοποίηση της αναπνοής. Διάρκεια της θεραπείας - από αρκετές εβδομάδες σε 2-3 μήνες.

Διάκριση μεταξύ ήπια, μέτρια και σοβαρή βρογχοπνευμονική δυσπλασία. Κατά το στάδιο της ασθένειας που σημειώνονται έξαρση και ύφεση. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των κορτικοστεροειδών, διουρητικά, αντιβιοτικά (εάν είναι απαραίτητο), βρογχοδιασταλτικά, τασιενεργά.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα που απαιτείται για να αναστείλει την ανάπτυξη της φλεγμονής. Θεωρείται βέλτιστη φαρμάκου από μακρολιδίου που ανταγωνίζονται αποτελεσματικά με ένα ευρύ φάσμα παθογόνων.

Χαρακτηριστικά θεραπεία

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια προκαλεί μηχανική υποστήριξη της αναπνοής κατά τη διαδικασία θεραπείας και απαιτούν θεραπεία με οξυγόνο. Σύνδεση του μωρού στο μηχάνημα είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί το αναπνευστικό σύστημα, και όλοι οι ιστοί αρκετό οξυγόνο. Έτσι, η συγκέντρωση του μείγματος αερίου και η πίεση στον εξοπλισμό μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Θα απαιτήσει επίσης συνεχή παρακολούθηση της ποσότητας του οξυγόνου στο αίμα του μωρού.

Όταν BPD σε πρόωρα βρέφη πρέπει να τρώνε μια διατροφή. Είναι σημαντικό ότι το σώμα του παιδιού μια επαρκής ποσότητα πρωτεΐνης και έτσι να εμποδίσει περίσσεια υγρού. Εάν η κατάσταση του μίγματος βαρέων θρεπτικό μωρό χορηγείται με καθετήρα στομάχου. Ο όγκος υγρού μειώνεται σε 110 ml ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα για την πρόληψη της ανάπτυξης των πνευμονικό οίδημα.

Η χρήση ορμονών

ορμονοθεραπεία είναι αναγκαίο για την εξάλειψη της φλεγμονής στην αναπνευστική οδό, η οποία εμφανίζεται στο φόντο της βρογχοπνευμονικής δυσπλασίας. Η συστηματική γλυκοκορτικοειδή χορηγούνται από τις πρώτες ημέρες της ζωής, όταν ένα παιδί μπορεί να διαβαστεί σε έναν αναπνευστήρα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο σοβαρών ανωμαλιών του αναπνευστικού συστήματος.

Σημειώστε ότι η ορμονική θεραπεία έχει αρκετά μειονεκτήματα, το κυριότερα από τα οποία είναι οι παρενέργειες της υπεργλυκαιμίας, της υπέρτασης, υπερτροφική καρδιομυοπάθεια.

Προτίμηση δίνεται συχνά εισπνεόμενα στεροειδή. Απαιτούν πολύ μικρότερη δόση και επηρεάζουν μόνο τα κατώτερα τμήματα της αναπνευστικής οδού. Ταυτόχρονα, αυτή η θεραπεία παρέχει μόνο μια προσωρινή θετική επίδραση σε σοβαρές περιπτώσεις.

«Dexamethasone» - μία από τις πιο αποτελεσματικές και ταχείας δράσης φάρμακα από την ομάδα των γλυκοκορτικοειδών. Το φάρμακο χορηγείται σε περιπτώσεις έκτακτης βοήθειας της οξείας εκδηλώσεις της νόσου. Επίσης, το φάρμακο αποτρέπει το σχηματισμό νέων επιθέσεων.

Θεραπεία του BPD στα πρόωρα «Δεξαμεθαζόνη» παιδιά μπορεί να καταστείλει την επίδραση της ιντερλευκίνης - βιολογικά ενεργές ουσίες που εισέρχονται στην περιοχή των βρόγχων και εμπλέκεται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες. Το φάρμακο εμποδίζει την ανάπτυξη των αναπνευστική ανεπάρκεια και είναι απολύτως ασφαλής για το παιδί.

«Δεξαμεθαζόνη»: περιγραφή του φαρμάκου

Το φάρμακο είναι ένας ισχυρός παράγοντας σειρά συνθετικών γλυκοκορτικοειδών. Η δράση του «Dexamethasone» έχει ως στόχο την εξομάλυνση της πρωτεΐνης, μεταλλικά και το μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα. Διαθέτει ισχυρή αντι-φλεγμονώδη, αντιαλλεργικά, και protivosokovmi αντιτοξικά ιδιότητες. Η φλεγμονώδης διεργασία δεν απαλλάσσεται μειώνοντας σημαντικά τη σύνθεση των μαστοκυττάρων και ηωσινοφίλων, τα οποία παράγουν προφλεγμονώδεις μεσολαβητές.

Για τη θεραπεία της βρογχοπνευμονική δυσπλασία σε βρέφη που χρησιμοποιούνται διαλύματος σε αμπούλες. Η δοσολογία επιλέγεται αποκλειστικά σε ατομική βάση. Λάβετε υπόψη ότι η βραχυπρόθεσμη χρήση των φαρμάκων έχει ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις, και μακροχρόνια θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο του να ενταχθεί σε μια δευτερεύουσα μόλυνση.

Διουρητικά στην BPD

Παρά τη μείωση της ημερήσιας κατανάλωσης υγρών στα πρόωρα μωρά με BPD, για να αποτρέψει την εμφάνιση οιδήματος όρισε διουρητικά - διουρητικά. το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα κατευθύνεται προς την ομαλοποίηση της οξεοβασικής ισορροπίας και μια μείωση στην ποσότητα των υγρών στους ιστούς.

«Φουροσεμίδη» είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται μεταξύ διουρητικά συστήματος. Το πρόβλημα αυτής της προετοιμασίας είναι να επιταχύνει επαναρρόφηση υγρό στους πνεύμονες και να βελτιωθεί πνευμονικό οίδημα μηχανικής.

Οι προβλέψεις και οι συνέπειες

Βρογχοπνευμονική δυσπλασία είναι αρκετά σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια. Σε σοβαρή ασθένεια είναι θανατηφόρα σε 20% των περιπτώσεων. Σε ήπια έως μέτρια νόσο και είναι δυνατή η βελτίωση του μωρού για να επιτευχθεί εντός των πρώτων μηνών της ζωής. Πόσο συχνά αναπτύσσουν αρνητικές συνέπειες μετά από BPD σε πρόωρα βρέφη; Σχόλια ειδικοί λένε ότι αυτά τα παιδιά πάσχουν από μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, υψηλή αρτηριακή πίεση, αναιμία, καθυστέρηση σωματικής ανάπτυξης.