Προγεννητικού ελέγχου

Σήμερα κάθε έγκυος γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλονται σε προγεννητικό έλεγχο. Η μελέτη αυτή εντοπίζει γυναίκες με υψηλό κίνδυνο απόκτησης παιδιού με χρωμοσωμικές ανωμαλίες, κυρίως είναι το σύνδρομο Down. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης - δεν είναι μια οριστική διάγνωση.

Οι γυναίκες βρίσκονται σε ανάγκη κίνδυνο να περάσουν επιπλέον εξετάσεις. Στην περίπτωση αυτή, κάνουμε μια αμνιοκέντηση ή δειγματοληψία χοριακής λάχνης. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουν ότι αυτές οι χειρισμοί μερικές φορές να οδηγήσει σε άμβλωση.

Σε γενικές γραμμές, προγεννητικού ελέγχου, είναι λογικό να κάνουν μόνο τις γυναίκες που είναι σίγουρο ότι θα γεννήσει το μωρό δεν θα είναι με χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Με μια μεγάλη πιθανότητα να είναι έτοιμα σε επικίνδυνες χειραγώγηση, και η επιβεβαίωση της διάγνωσης - να τερματίσει την εγκυμοσύνη. Αν δεν είναι, τότε ο ασθενής χάνεται μόνο τα χρήματά σας.

Προγεννητική τρίμηνο κοσκινίσματος 1 αποτελείται από υπερήχων και τον προσδιορισμό του επιπέδου στο αίμα ειδικών δεικτών. Μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε με 10 έως 13 ανά εβδομάδα. Κατ 'αρχάς, το υπερηχογράφημα, στο οποίο ο γιατρός εξετάζει τον καρπό της παρουσίας παθολογικών καταστάσεων και τα μέτρα τα αναγκαία για τον υπολογισμό του κινδύνου διαστάσεις.

Επιθυμητά η επόμενη ημέρα για να δωρίσουν αίμα για ΡΑΡΡ-Α και ελεύθερη β-hCG. Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι το πρωί. Στις ΗΠΑ και τα αποτελέσματα διπλή δοκιμασία υπολογίζεται κίνδυνος τα σύνδρομα Edwards και κάτω υπάρχει στο έμβρυο.

Η προγεννητική βιοχημική διαλογή διεξάγεται και στο 2ο τρίμηνο. Προτεινόμενη ώρα - από 16 έως 18 την εβδομάδα. Κατά την περίοδο αυτή το αίμα πρέπει να είναι ελεύθερη οιστριόλη, AFP, συνολική hCG ή ελεύθερη β-hCG. Με αυτούς τους δείκτες υπολογίζονται κίνδυνο να έχουν τις ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα, σύνδρομο Down στο έμβρυο και Edwards.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και αν μια γυναίκα είναι μικρά, εξακολουθεί να μην αποκλείει τη γέννηση ενός μωρού με μια παθολογία. Ακριβώς σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα είναι πολύ μικρή, και είναι παραμελημένο.

Άλλοι παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη για τον υπολογισμό του κινδύνου. Αυτές περιλαμβάνουν IVF, το κάπνισμα, ο διαβήτης, η φυλή, το βάρος, να λάβει φαρμακευτική αγωγή, την ηλικία, την παρουσία των κυήσεων με γενετικές ανωμαλίες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παλαιότερη η γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο μωρό. Για το αποτέλεσμα να είναι έγκυρο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τον ακριβή όρο.

Το αποτέλεσμα είναι μια μορφή γενικά δεν αποτελεί απόλυτη τιμή του δείκτη, η οποία εξαρτάται από το σύστημα δοκιμής, και η μαμά (πολλαπλότητα μέση τιμή κατά την ίδια περίοδο). Το μέγεθός του θα πρέπει να είναι από 0.5 έως 2. Σε φυσιολογική εγκυμοσύνη η κρίσιμη ποσοστό είναι 2,5, και όταν ένας πολλαπλών - 3.5.

Εάν ο ασθενής διεξάγεται προγεννητική εκδορά, τότε η απόκλιση από τον κανόνα των επιμέρους δείκτες μπορούν να υπάρχουν υπόνοιες ορισμένων παθολογιών. Έτσι, ACE αυξήθηκε το νεφρωσικό σύνδρομο, τετραλογία Fallot, υδροκέφαλο, ελαττώματα του δέρματος, κοιλιακό τοίχωμα και το νευρικό σωλήνα.

Αν το φόντο της χαμηλής αξίας αυξήθηκε hCG, είναι δυνατόν να υποπτεύεται σύνδρομο Down. Ιδιαίτερα θα πρέπει να είναι αιτία ανησυχίας όταν οι ασθενείς ηλικίας άνω των 30 ετών και δεν έχει σημασία πόσο πολλές εγκυμοσύνες ήταν πριν.

Οι παράγοντες κινδύνου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες:

• ακόμη και ακτινοβόληση ενός συζύγου πριν από τη σύλληψη?
• ιογενείς λοιμώξεις (τοξοπλάσμωση, ερυθρά, ηπατίτιδα)?
• γυναίκα εφαρμογή αντικαρκινικά φάρμακα πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• μονογονιδιακές διαταραχές στην άμεση οικογένεια?
• 2 αποβολές στα πρώτα στάδια?
• η οικογένεια έχει το έμβρυο ή το παιδί με χρωμοσωμικές ασθένειες ?
• ηλικία άνω των 35 ετών.

Έτσι, είναι επιθυμητό να κάνουμε προγεννητικό έλεγχο για όλες τις γυναίκες περιμένουν το μωρό. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι τα αποτελέσματα - αυτό δεν είναι μια οριστική διάγνωση, αλλά ένας λόγος για να περάσει μια πιο σοβαρή εξέταση. Αν μια γυναίκα δεν θα διακόψει την εγκυμοσύνη στην επιβεβαίωση των χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο παιδί, τότε δεν έχει νόημα να προβληθεί. Δεδομένου ότι η άμβλωση δεν είναι τίποτα άλλο από τους γιατρούς δεν μπορούν να προσφέρουν, οι μέθοδοι της διόρθωσης αυτής της ασθένειας σήμερα δεν είναι.